Nežádoucí účinky

Celosvětové kontrolované klinické studie nizatidinu zahrnovaly více než 6 000 pacientů, kterým byl nizatidin podáván ve studiích s různou dobou trvání. Placebem kontrolované studie ve Spojených státech a Kanadě zahrnovaly více než 2 600 pacientů, kterým byl podáván nizatidin, a více než 1 700 pacientů, kterým bylo podáváno placebo. Mezi nežádoucími příhodami v těchto placebem kontrolovaných studiích byla ve skupině s nizatidinem významně častější anémie (0,2 % oproti 0 %) a kopřivka (0,5 % oproti 0,1 %).

Výskyt v placebem kontrolovaných klinických studiích v USA a Kanadě – Tabulka 5 uvádí nežádoucí příhody, které se vyskytly s frekvencí 1 % nebo vyšší u pacientů léčených nizatidinem, kteří se účastnili placebem kontrolovaných studií. Citované údaje poskytují určitý základ pro odhad relativního podílu lékových a nelékových faktorů na četnosti výskytu nežádoucích účinků ve studované populaci.

Tabulka 5 VÝSKYT NEŽÁDOUCÍCH PŘÍHOD VYPLÝVAJÍCÍCH Z LÉČBY U PLACEBO-.KONTROLOVANÝCH KLINICKÝCH ZKOUŠKÁCH V USA A KANADĚ
Procento pacientů hlásících příhodu
Tělesný systém/nežádoucí příhoda*
Nizatidin(N=2,694)
Placebo(N=1 729)
Tělo jako celek
Bolest hlavy
16.6
15,6
Bolesti břicha
7.5
12,5
Bolest
4,2
3.8
Bolest zad
3,1
2,9
Bolest zad
2.4
2,6
Bolest na hrudi
2,3
2.1
Infekce
1,7
1,1
Horečka
1.6
2.3
Chirurgický zákrok
1.4
1.5
Úraz, nehoda
1,2
0.9
Stravovací
Průjem
7.2
6,9
Nausea
5.4
7,4
Flatulence
4,9
5.4
Zvracení
3,6
5,6
Dyspepsie
3,6
4.4
Zácpa
2,5
3,8
Suchost v ústech
1.4
1,3
Nevolnost a zvracení
1,2
1.9
Anorexie
1,2
1,6
Gastrointestinální porucha
1.1
1,2
Porucha chrupu
1
0.8
Muskuloskeletální
Myalgie
1,7
1.5
Nervy
Závratě
4,6
3.8
Nespavost
2,7
3,4
Abnormální sny
1.9
1,9
Somnolence
1,9
1.6
Úzkost
1,6
1,4
Nervozita
1.1
0,8
Respirační
Rýma
9.8
9,6
Faryngitida
3.3
3,1
Sinusitida
2,4
2.1
Kašel, zvýšený
2
2
Kůže a přírustky
Vyrážka
1.9
2,1
Pruritus
1,7
1.3
Speciální smysly
Amblyopie
1
0.9
*Započítány jsou případy, které hlásilo alespoň 1 % pacientů léčených nizatidinem.

Byla hlášena také řada méně častých příhod; nebylo možné určit, zda byly způsobeny nizatidinem.

Jaterní – U některých pacientů se vyskytlo hepatocelulární poškození, o kterém svědčí zvýšené testy jaterních enzymů (SGOT , SGPT nebo alkalické fosfatázy), které pravděpodobně nebo možná souviselo s nizatidinem. V některých případech došlo k výraznému zvýšení enzymů SGOT, SGPT (více než 500 IU/l) a v jednom případě byla SGPT vyšší než 2 000 IU/l. Celková četnost výskytu zvýšených jaterních enzymů a zvýšení na trojnásobek horní hranice normy se však významně nelišila od četnosti abnormalit jaterních enzymů u pacientů léčených placebem. Všechny abnormality byly po vysazení přípravku Axid (nizatidin) reverzibilní . Od uvedení přípravku na trh byla hlášena hepatitida a žloutenka. Byly hlášeny vzácné případy cholestatického nebo smíšeného hepatocelulárního a cholestatického poškození se žloutenkou s reverzibilitou abnormalit po vysazení přípravku Axid (nizatidin) .

Kardiovaskulární – V klinických farmakologických studiích se vyskytly krátké epizody asymptomatické komorové tachykardie u 2 jedinců, kterým byl podáván přípravek Axid (nizatidin), a u 3 neléčených subjektů.

CNS – Byly hlášeny vzácné případy reverzibilní mentální zmatenosti.

Endokrinní – Klinické farmakologické studie a kontrolované klinické studie neprokázaly žádný důkaz antiandrogenní aktivity způsobené přípravkem Axid (nizatidin) . Impotence a snížení libida byly hlášeny s podobnou frekvencí u pacientů, kteří dostávali přípravek Axid (nizatidin), a u pacientů, kterým bylo podáváno placebo. Vzácně se vyskytla hlášení o gynekomastii.

Hematologické – anémie byla hlášena významně častěji u pacientů, kterým byl podáván nizatidin, než u pacientů, kterým bylo podáváno placebo. U pacienta léčeného přípravkem Axid (nizatidin) a jiným antagonistou H2-receptorů byla hlášena fatální trombocytopenie. V předchozích případech se u tohoto pacienta vyskytla trombocytopenie při užívání jiných léků. Byly hlášeny vzácné případy trombocytopenické purpury.

Integumentální – Pocení a kopřivka byly hlášeny významně častěji u pacientů léčených nizatidinem než u placeba. Hlášena byla také vyrážka a exfoliativní dermatitida. Vzácně byla hlášena vaskulitida.

Hypersenzitivita – Stejně jako u jiných antagonistů H2-receptorů byly po podání nizatidinu hlášeny vzácné případy anafylaxe. Byly hlášeny vzácné případy reakcí z přecitlivělosti (např. bronchospasmus, laryngeální edém, vyrážka a eosinofilie).

Tělo jako celek – V souvislosti s užíváním nizatidinu se vzácně vyskytly reakce podobné sérové nemoci.

Genitourinární – Objevily se zprávy o impotenci.

Jiné – Byla hlášena hyperurikémie nespojená s dnou nebo nefrolitiázou. Byla hlášena eozinofilie, horečka a nevolnost související s podáváním nizatidinu.

Přečtěte si celou preskripční informaci FDA pro přípravek Axid (Nizatidin)

.

Napsat komentář

Vaše e-mailová adresa nebude zveřejněna.