Biverkningar
Världsövergripande, kontrollerade kliniska prövningar av nizatidin inkluderade över 6 000 patienter som fick nizatidin i studier av varierande längd. Placebokontrollerade studier i USA och Kanada omfattade över 2 600 patienter som fick nizatidin och över 1 700 som fick placebo. Bland biverkningarna i dessa placebokontrollerade studier var anemi (0,2 % jämfört med 0 %) och urtikaria (0,5 % jämfört med 0,1 %) betydligt vanligare i nizatidin-gruppen.
Förekomst i placebokontrollerade kliniska prövningar i USA och Kanada – Tabell 5 listar biverkningar som förekom med en frekvens på 1 % eller mer bland nizatidinbehandlade patienter som deltog i placebokontrollerade prövningar. De citerade siffrorna ger en viss grund för att uppskatta det relativa bidraget från läkemedels- och icke-läkemedelsfaktorer till biverkningsincidensen i den studerade populationen.
Tabell 5 INCIDENS AV BEHANDLINGSEMANGENTER AV BIEFFEKTIVA HÄNDELSER MED PLACEBO-KONTROLLERADE KLINISKA STUDIER I FÖRENADE STATERNA OCH KANADA
|
||
Procentuell andel patienter som rapporterade händelsen
|
||
Kroppssystem/biverkningar* |
Nizatidin(N=2,694)
|
Placebo(N=1 729)
|
Kroppen som helhet | ||
Huvudvärk |
16.6
|
15.6
|
Magsmärta |
7.5
|
12,5
|
Smärta |
4,2
|
3.8
|
Astheni |
3.1
|
2.9
|
Ryggsmärta |
2.4
|
2.6
|
Bröstsmärta |
2.3
|
2.1
|
Infektion |
1,7
|
1,1
|
Fiber |
1.6
|
2.3
|
Kirurgiskt ingrepp |
1.4
|
1.5
|
Skada, olycka |
1,2
|
0.9
|
Förmåga | ||
Diarré |
7.2
|
6.9
|
Nausea |
5.4
|
7.4
|
Flatulens |
4.9
|
5.4
|
Kräkningar |
3.6
|
5.6
|
Dyspepsi |
3.6
|
4.4
|
Konstipation |
2,5
|
3,8
|
Muntorrhet |
1.4
|
1,3
|
Missbruk och kräkningar |
1,2
|
1.9
|
Anorexi |
1,2
|
1,6
|
Gastrointestinala störningar |
1.1
|
1.2
|
Tandsjukdom |
1
|
0.8
|
Muskuloskeletal | ||
Myalgi |
1,7
|
1.5
|
Nervös | ||
Svindel |
4.6
|
3.8
|
Sömnlöshet |
2,7
|
3,4
|
Onormala drömmar |
1.9
|
1.9
|
Somnolens |
1.9
|
1.6
|
Angslan |
1.6
|
1.4
|
Nervositet |
1.1
|
0,8
|
Respiratorisk | ||
Rhinit |
9.8
|
9.6
|
Pharyngit |
3.3
|
3.1
|
Sinusit |
2.4
|
2.1
|
Hosta, ökad |
2
|
2
|
Hud och bihang | ||
Utslag |
1.9
|
2.1
|
Pruritus |
1.7
|
1.3
|
Speciella sinnen | ||
Amblyopi |
1
|
0.9
|
*Händelser som rapporterats av minst 1 % av nizatidinbehandlade patienter ingår. |
En mängd mindre vanliga händelser rapporterades också; det var inte möjligt att avgöra om dessa orsakades av nizatidin.
Hepatisk – Leverskada – Hepatocellulär skada, påvisad genom förhöjda leverenzymtester (SGOT , SGPT eller alkaliskt fosfatas), inträffade hos vissa patienter och var möjligen eller sannolikt relaterad till nizatidin. I vissa fall förelåg en markant förhöjning av SGOT-, SGPT-enzymerna (större än 500 IE/L) och i ett enda fall var SGPT större än 2 000 IE/L. Den totala frekvensen av förekomster av förhöjda leverenzymer och förhöjningar till 3 gånger den övre normalgränsen skiljde sig dock inte signifikant från frekvensen av leverenzymavvikelser hos placebobehandlade patienter. Alla avvikelser var reversibla efter utsättning av Axid (nizatidin) . Sedan marknadsintroduktionen har hepatit och gulsot rapporterats. Sällsynta fall av kolestatisk eller blandad hepatocellulär och kolestatisk skada med gulsot har rapporterats med reversering av avvikelserna efter utsättning av Axid (nizatidin) .
Kardiovaskulär- I kliniska farmakologistudier inträffade korta episoder av asymtomatisk ventrikulär takykardi hos 2 personer som fick Axid (nizatidin) och hos 3 obehandlade personer.
CNS – Sällsynta fall av reversibel mental förvirring har rapporterats.
Endokrin – Kliniska farmakologiska studier och kontrollerade kliniska prövningar visade inga tecken på antiandrogen aktivitet på grund av Axid (nizatidin) . Impotens och minskad libido rapporterades med liknande frekvens av patienter som fick Axid (nizatidin) och av de som fick placebo. Sällsynta rapporter om gynekomasti förekom.
Hematologiskt – Anemi rapporterades signifikant oftare hos nizatidin- än hos placebobehandlade patienter. Fatal trombocytopeni rapporterades hos en patient som behandlades med Axid (nizatidin) och en annan H2-receptorantagonist. Vid tidigare tillfällen hade denna patient drabbats av trombocytopeni när han tog andra läkemedel. Sällsynta fall av trombocytopenisk purpura har rapporterats.
Integumentalt – Svettningar och urtikaria rapporterades signifikant oftare hos nizatidin- än hos placebobehandlade patienter. Utslag och exfoliativ dermatit rapporterades också. Vaskulit har rapporterats sällan.
Hypersensitivitet – Liksom med andra H2-receptorantagonister har sällsynta fall av anafylaxi efter administrering av nizatidin rapporterats. Sällsynta episoder av överkänslighetsreaktioner (t.ex. bronkospasm, larynxödem, utslag och eosinofili) har rapporterats.
Kroppen som helhet – Serum-sjuklighetsliknande reaktioner har sällan förekommit i samband med användning av nizatidin.
Genitourinary – Rapporter om impotens har förekommit.
Andra – Hyperurikemi utan samband med gikt eller nefrolithiasis har rapporterats. Eosinofili, feber och illamående i samband med administrering av nizatidin har rapporterats.
Läs hela FDA:s förskrivningsinformation för Axid (Nizatidin)
.