家庭環境はメチシリン耐性黄色ブドウ球菌（MRSA）の感染の重要な貯蔵庫として機能し、頻繁な手洗いなどの一般的な介入により、感染の拡大を食い止めることができます。 Lancet Infectious Diseases誌に掲載されたこの研究は、シカゴ大学およびワシントン大学医学部の研究者らによって行われたもので、繰り返し起こる感染と、MRSAが複数の家族にどのような影響を与えるかをよりよく理解することを目的としています。 研究チームは、2012年から2015年にかけて、スタフ感染症の治療を受けた子どもを含む150世帯の692人と154匹の犬猫を追跡調査しました。 各家庭を1年以内に5回訪問し、人、ペット、家庭の表面についてMRSAの検査を行いました。 Fritz, MD, MSCI, FAAP, FIDSA, FPIDS, Assistant professor of pediatrics at Washington University School of Medicine, told Contagion®.

研究者は、研究中に少なくとも一度は319人（46％）からMRSAを含む513人（74％）からS aureusを発見しています。 ペットでは、68人（44％）が少なくとも一度はS aureusに感染し、そのうち44人（29％）がMRSAに感染していた。

「重要なのは、私たちの縦断的研究で、新型のMRSAを獲得した世帯員は、その後数カ月間に皮膚感染症を発症するリスクが高いことが明らかになったことです」とFritz氏は述べています。 「さらに、従来、MRSAは人から人への接触によって広がると考えられてきましたが、私たちの研究は、家庭の環境表面が家庭のMRSA感染ダイナミクスにおいて重要な役割を果たすことを示しています」

全体として、研究中に3891株のS aureus分離が分析され、その「細菌指紋」が明らかになり、研究者は家庭に存在する株と研究中の1年間に持ち込んだ新しい株とを区別することができるようになりました。

「私たちはその後、これらのフィンガープリントを非常に高度な統計的手法と融合させ、MRSAの獲得様式、特に導入と伝播に関連する明確な衛生および行動要因を関連付けました」。 Fritzは述べています。

少なくとも2回連続してサンプリングされた人々の間での黄色ブドウ球菌の獲得703件のうち、308件（44％）が導入、297件（42％）が伝播、98件（14％）が未決定でした。 本研究では，頻繁な手洗いやタオルなどの衛生用品を共有しないといった直接的な介入が，菌の伝播と取得を阻害するのに有効であることが明らかにされた。 MRSAの蔓延は、臭いや散らかり、汚れのある家、借家や混雑した家、寝室やベッド、タオル、その他の衛生用品を共有している場合に起こりやすいことがわかりました。

「研究結果について、家庭外の活動に関する非常に詳しい質問（例：, 職業、ジム、ヘアサロン、ネイルサロン、公共プールなど）、具体的な衛生行動（例：各衣類の洗濯頻度、洗濯に使用した水温など）に関して、非常に詳しい質問をしました」とフリッツはContagion®に語っています。 「医療現場で働いていたり、コンタクトスポーツをしていたり、スパやネイル/ヘアサロン、ジムで多くの時間を過ごしているなど、疑わしいと理論的に考えられている行動を考慮しても、手洗いや個人衛生用品の共有といった、どちらかといえば単純または微妙な行動が最も重要であることに驚きました」

興味深い発見は、ペットが人間に菌を広げるより、人間からMRSAをもらう可能性が高かったことだそうです。

研究者たちはまた、以前の定性的レポートのテーマであった、MRSA診断によって直面したスティグマなど、参加者の個人的な経験についての洞察を得ました。

「これまでの地域ベースのMRSA予防研究は、（局所抗菌剤や消毒剤の使用による）人のMRSA撲滅だけに焦点を当てていました」と、Fritzはコンタクション®に語っています。 「私たちの研究で得られた知見は、介入すべき対象、特に、これらの家庭内での感染を中断させる可能性のある家庭環境クリーニングについて情報を与えてくれました。 この試験は現在進行中です」

米国疾病対策予防センターによると、2017年には、黄色ブドウ球菌による11万9000件以上の血流感染が2万人の死亡につながり、この細菌に対する進歩は2013年以降先細りになったと指摘しています

今年初めに発表した研究では、病院後のMRSA感染につながる家庭環境への感染を阻止できるよう退院教育の重要性が強調されました。