Mediile gospodărești servesc drept rezervor cheie pentru transmiterea Staphylococcus aureus rezistent la meticilină (MRSA), iar intervențiile comune, cum ar fi spălarea frecventă a mâinilor, pot ajuta la oprirea răspândirii. Acest lucru este conform unui nou studiu care a examinat suprafețele casnice, membrii familiei și animalele de companie pentru o privire detaliată asupra modului în care se răspândește boala.

Studiul, publicat în The Lancet Infectious Diseases, a fost realizat de cercetători de la Universitatea din Chicago și de la Washington University School of Medicine, care și-au propus să înțeleagă mai bine infecțiile recurente și modul în care MRSA a afectat mai mulți membri ai familiei. Echipa de studiu a urmărit 692 de persoane și 154 de pisici și câini din 150 de gospodării care includeau copii care fuseseră tratați pentru infecții cu stafilococul între 2012 și 2015. Fiecare casă a fost vizitată de 5 ori într-o perioadă de 1 an, iar persoanele, animalele de companie și suprafețele casei au fost testate pentru MRSA.

„Nivelul de detaliu generat de acest studiu este extrem de unic”, a declarat autorul corespondent Stephanie A. Fritz, MD, MSCI, FAAP, FIDSA, FPIDS, profesor asociat de pediatrie la Washington University School of Medicine, a declarat pentru Contagion®.

Investigatorii au găsit S aureus la 513 (74%) dintre indivizi, inclusiv MRSA la 319 (46%) dintre aceștia cel puțin o dată în timpul studiului. În rândul animalelor de companie, 68 (44%) au avut S aureus cel puțin o dată, inclusiv 44 (29%) cu MRSA. Cel puțin o suprafață a gospodăriei a fost contaminată cu S aureus în 136 (91%) de locuințe, inclusiv 104 (69%) cu MRSA.

„Este important faptul că studiul nostru longitudinal a arătat că membrii gospodăriei care dobândesc o nouă tulpină de MRSA prezintă un risc crescut de a dezvolta o infecție cutanată în lunile următoare”, a declarat Fritz. „În plus, în timp ce în mod tradițional ne-am gândit că MRSA se răspândește prin contact de la persoană la persoană, studiul nostru demonstrează că suprafețele de mediu din gospodărie joacă un rol semnificativ în dinamica de transmitere a MRSA în gospodărie.”

În total, 3891 de izolate de S aureus au fost analizate în timpul studiului, dezvăluind „amprenta lor bacteriană” și permițând investigatorilor să facă distincția între tulpinile care erau prezente în gospodării și tulpinile noi introduse în timpul anului de studiu.

„Am amalgamat apoi aceste amprente cu tehnici statistice foarte sofisticate pentru a asocia factori distincți de igienă și comportamentali asociați cu modurile de dobândire a MRSA, în special introduceri și transmisii.” Fritz a spus.

Din cele 703 achiziții de S aureus în rândul persoanelor eșantionate de cel puțin două ori consecutiv, 308 (44%) au fost introduceri, 297 (42%) au fost transmisii și 98 (14%) au fost nedeterminate. Dintre transmisiuni, siturile de mediu au fost o sursă potențială în 178 și singura sursă în 62.

Studiul a constatat că intervențiile simple, cum ar fi spălarea frecventă a mâinilor și neîmpărtășirea prosoapelor și a altor articole de igienă personală, sunt eficiente în întreruperea transmiterii și achiziției bacteriei. S-a constatat că răspândirea MRSA este mai probabilă în locuințele cu mirosuri, dezordine și murdărie, în locuințele închiriate și aglomerate și atunci când oamenii împart dormitoarele, paturile, prosoapele și alte articole de igienă.

„În ceea ce privește rezultatele studiului, am pus întrebări EXTREM de detaliate cu privire la activitățile din afara gospodăriei (de ex, ocupația, frecventarea unei săli de sport, a saloanelor de coafură și de manichiură, a piscinelor publice etc.) și comportamente specifice de igienă (de exemplu, frecvența spălării fiecărui articol de îmbrăcăminte și temperatura apei folosite pentru spălarea fiecărui articol)”, a declarat Fritz pentru Contagion®. „Am fost surprinși de faptul că activitățile mai degrabă simple sau subtile, cum ar fi spălarea mâinilor și folosirea în comun a articolelor de igienă personală, sunt cele mai importante, chiar și atunci când se iau în considerare comportamente pe care s-ar putea teoretiza că sunt suspecte, cum ar fi lucrul în medii de îngrijire a sănătății sau practicarea sporturilor de contact sau petrecerea mult timp în spa-uri sau saloane de manichiură/coafură sau săli de sport.”

O constatare interesantă este că animalele de companie au fost mai susceptibile de a lua MRSA de la oameni decât de a răspândi bacteria la oameni.

Investigatorii au obținut, de asemenea, informații despre experiențele personale ale participanților, inclusiv despre stigmatul cu care s-au confruntat din cauza diagnosticului de MRSA, care a făcut obiectul unui raport calitativ anterior.

„Studiile anterioare de prevenire a MRSA în comunitate s-au axat exclusiv pe eradicarea MRSA la oameni (prin utilizarea de antimicrobiene și antiseptice topice)”, a declarat Fritz pentru Contagion®. „Constatările studiului nostru au informat țintele de intervenție și, în special, curățarea mediului casnic care poate întrerupe transmiterea în cadrul acestor gospodării. Acest studiu este în curs de desfășurare în prezent.”

În 2017, peste 119.000 de infecții ale fluxului sanguin cauzate de S aureus au dus la decesul a 20.000 de persoane, potrivit Centrelor pentru Controlul și Prevenirea Bolilor din SUA, care au precizat că progresul împotriva acestei bacterii s-a diminuat după 2013.

Un studiu publicat la începutul acestui an a subliniat importanța educației la externare pentru a ajuta la oprirea răspândirii MRSA în mediile casnice, ceea ce duce la infecții cu MRSA post-spitalicești.

.