MENNYI MELLÉKHATÁSOK
A nizatidin világméretű, kontrollált klinikai vizsgálataiban több mint 6000 beteg kapott nizatidint különböző időtartamú vizsgálatokban. Az Egyesült Államokban és Kanadában végzett placebo-kontrollált vizsgálatokban több mint 2600 nizatidinnel kezelt és több mint 1700 placebóval kezelt beteg vett részt. A placebokontrollált vizsgálatokban a mellékhatások közül a nizatidin csoportban szignifikánsan gyakoribb volt a vérszegénység (0,2% vs. 0%) és a csalánkiütés (0,5% vs. 0,1%).
Előfordulások placebo-kontrollált klinikai vizsgálatokban az Egyesült Államokban és Kanadában – Az 5. táblázat felsorolja azokat a nemkívánatos eseményeket, amelyek 1%-os vagy annál nagyobb gyakorisággal fordultak elő a placebo-kontrollált vizsgálatokban részt vevő, nizatidinnel kezelt betegek körében. Az idézett számadatok némi alapot nyújtanak a gyógyszeres és nem gyógyszeres tényezők relatív hozzájárulásának becsléséhez a mellékhatások előfordulási arányához a vizsgált populációban.
Táblázat 5. A KEZELÉSSEL KAPCSOLATOSAN MEGJELENŐ MELLÉKHATÁSOK MEGJELENŐSÉGE A PLACEBO-CONTROLLED CLINICAL TRIALS IN THE UNITED STATES AND CANADA
|
|||
Percentage of Patients Reporting Event
|
|||
Body System/Adverse Event* |
Nizatidine(N=2,694)
|
Placebo(N=1,729)
|
|
Test egésze | |||
Fejfájás |
16.6
|
15.6
|
|
Hasi fájdalom |
7.5
|
12.5
|
|
Fájdalom |
4.2
|
3.8
|
|
Aszténia |
3.1
|
2.9
|
|
Hátfájás |
2.4
|
2.6
|
|
Mellkasi fájdalom |
2.3
|
2.1
|
|
Infekció |
1.7
|
1.1
|
|
Láz |
1.6
|
2.3
|
|
sebészeti beavatkozás |
1.4
|
1.5
|
|
Sérülés, baleset |
1.2
|
0.9
|
|
Emésztési | |||
Hasmenés |
7.2
|
6.9
|
|
Nausea |
5.4
|
7.4
|
|
Flatulencia |
4.9
|
5.4
|
|
Hányás |
3.6
|
5.6
|
|
Dyspepsia |
3.6
|
4.4
|
|
Székrekedés |
2.5
|
3.8
|
|
Szájszárazság |
1.4
|
1.3
|
|
Hányinger és hányás |
1.2
|
1.9
|
|
Anorexia |
1.2
|
1.6
|
|
Gyomor-bélrendszeri zavar |
1.1
|
1.2
|
|
Fogászati zavar |
1
|
0.8
|
|
Muszkuloszkeletális | |||
Myalgia |
1.7
|
1.5
|
|
ideges | |||
szédülés |
4.6
|
3.8
|
|
Álmatlanság |
2.7
|
3.4
|
|
Rendellenes álmok |
1.9
|
1.9
|
|
Somnolencia |
1.9
|
1.6
|
|
Szorongás |
1.6
|
1.4
|
|
Idegesség |
1.1
|
0.8
|
|
Légúti | |||
Nátha |
9.8
|
9.6
|
|
Gégegyulladás |
3.3
|
3.1
|
|
Sinusitis |
2.4
|
2.1
|
|
Köh, fokozott |
2
|
2
|
|
Bőr és függelékek | |||
kiütés |
1.9
|
2.1
|
|
Pruritus |
1.7
|
1.3
|
|
Speciális érzékszervek | |||
Amblyopia |
1
|
0.9
|
|
*A nizatidinnel kezelt betegek legalább 1%-a által jelentett események szerepelnek. |
Egy sor kevésbé gyakori eseményről is beszámoltak; nem lehetett megállapítani, hogy ezeket a nizatidin okozta-e.
Máj – Néhány betegnél emelkedett májenzimvizsgálatokkal (SGOT , SGPT vagy alkalikus foszfatáz) bizonyított májkárosodás lépett fel, amely valószínűleg vagy valószínűsíthetően a nizatidinnel állt összefüggésben. Néhány esetben az SGOT, SGPT enzimek jelentős emelkedése (500 IU/L-nél nagyobb), és egyetlen esetben az SGPT értéke 2000 IU/L-nél nagyobb volt. Az emelkedett májenzimek és a normális felső határérték 3-szorosára történő emelkedések előfordulási aránya azonban összességében nem különbözött jelentősen a placebóval kezelt betegek májenzim-rendellenességeinek arányától. Az Axid (nizatidin) abbahagyását követően valamennyi rendellenesség reverzibilis volt. A forgalomba hozatal óta hepatitisről és sárgaságról számoltak be. Ritka esetekben kolesztatikus vagy vegyes májsejtes és kolesztatikus károsodásról és sárgaságról számoltak be, amelyek az Axid (nizatidin) abbahagyását követően a rendellenességek visszafordultak.
Kardiovaszkuláris- Klinikai farmakológiai vizsgálatokban 2 Axid (nizatidin) kezelt személynél és 3 kezeletlen személynél tünetmentes kamrai tachycardia rövid epizódjai fordultak elő.
CNS – Ritka esetekben reverzibilis mentális zavartságról számoltak be.
Endokrin – A klinikai farmakológiai vizsgálatok és a kontrollált klinikai vizsgálatok nem mutattak bizonyítékot az Axid (nizatidin) okozta antiandrogén hatásra . Impotenciáról és csökkent libidóról hasonló gyakorisággal számoltak be az Axidot (nizatidint) és a placebót kapó betegek. Gynecomastia ritkán fordult elő.
Hematológiai – A nizatidinnel kezelt betegeknél szignifikánsan gyakrabban jelentettek vérszegénységet, mint a placebóval kezelteknél. Halálos trombocitopéniáról számoltak be egy Axiddal (nizatidinnel) és egy másik H2-receptor-antagonistával kezelt betegnél. Korábbi alkalmakkor ez a beteg más gyógyszerek szedése során trombocitopéniát tapasztalt. Ritka esetekben trombocitopéniás purpurát jelentettek.
Integumentális – A nizatidinnel kezelt betegeknél szignifikánsan gyakrabban jelentettek izzadást és csalánkiütést, mint a placebóval kezelteknél. Kiütésekről és hámló bőrgyulladásról is beszámoltak. Ritkán vaszkulitiszről számoltak be.
Túlérzékenység – Más H2-receptor-antagonistákhoz hasonlóan a nizatidin adását követően ritka anafilaxiás esetekről számoltak be. Ritkán jelentettek túlérzékenységi reakciókat (pl. hörgőgörcs, gégeödéma, kiütés és eozinofília).
A szervezet egésze – A nizatidin alkalmazásával kapcsolatban ritkán előfordultak szérumbetegség-szerű reakciók.
Impotens – Impotenciáról szóló jelentések fordultak elő.
Más – Köszvényhez vagy nefrolithiasishoz nem társuló hiperurikémiáról számoltak be. A nizatidin alkalmazásával kapcsolatban eozinofíliáról, lázról és hányingerről számoltak be.
Az Axid (nizatidin)
teljes FDA-felírási tájékoztatója olvasható.