Aug 2, 2019Articles

Potilaiden ikääntyessä tai tiettyjen terveysongelmien seurauksena divertikkelit (jotka sijaitsevat paksusuolessa tai paksusuolessa) kehittävät ajan myötä heikkoja kohtia, jotka voivat aiheuttaa paksusuolen pullistumista. Joillekin tämä voi aiheuttaa tulehduksen ja vakavamman tilan, kun taas toisille voi muodostua pusseja ja heikkoja kohtia, jotka eivät aiheuta todellista uhkaa terveydelle. Divertikuliitti on vakavampi tila, jossa divertikkelit ovat tulehtuneet.

Aikojen saatossa on havaittu, että divertikkelitulehduksen paras hoito on jonkinlainen erityisruokavalio. Useimmat elintarvikkeet, joita käsketään välttää divertikuliitin yhteydessä, ovat sellaisia, jotka vaikuttavat negatiivisesti paksusuolen terveyteen kautta linjan, joten joitakin näistä elintarvikkeista kannattaa välttää kumminkin. Lue lisää kuitupitoisesta ja vähäsokerisesta ruokavaliosta, elintarvikkeista, joita voit välttää divertikuliitin voittamiseksi, ja elintarvikkeista, joita voit syödä terveen paksusuolen edistämiseksi.

Fast Facts on Divertikuliitti

Divertikuliitti on sairaus, joka vaikuttaa ruoansulatuskanavaan, ja se on yleisempi amerikkalaisilla (länsimaista ruokavaliota noudattavilla). Divertikkelit voivat muodostaa pusseja, jotka ovat joko tulehtuneita tai tulehtumattomia. Tulehtuneita osia kutsutaan divertikuliitin taudiksi, kun taas tulehtumattomia osia kutsutaan divertikuloosiksi, joka on paljon vähemmän vakava ongelma. Tulehtuneet divertikkelipussit voivat aiheuttaa lukuisia muita ongelmia, kuten repeämiä, verta ulosteessa, kovaa kipua ja fisteliä.

Vaikka divertikuloosi on yleinen sairaus puolella yli 60-vuotiaista amerikkalaisista, divertikuliitti on harvinaisempi. Yksi helpoimmista tavoista hoitaa divertikuliittia on syödä runsaskuituista ruokavaliota ja välttää samalla muita, esimerkiksi runsaasti sokeria sisältäviä elintarvikkeita. Koska jokainen potilas on kuitenkin erilainen, joidenkin potilaiden kannattaa syödä sen sijaan vähäkuituisia ruokia. Vaikka on viisasta lukea divertikuliitista, perusterveydenhuollon lääkäri on aina paras tietolähde, joka kertoo, millaisia ruokia kannattaa syödä ja mitä välttää. Tyypillisesti suositellaan myös FODMAP-aineiden välttämistä. Niitä, joilla on divertikkelitauti tai vakavia divertikuliitin puhkeamisia, kehotetaan usein noudattamaan selkeää nestemäistä ruokavaliota, ainakin muutamasta päivästä viikkoon, jotta mahdolliset ongelmat saadaan selvitettyä. Tämä on kuitenkin vain väliaikainen ratkaisu, jolla voidaan parantaa puhkeamista.

Mitä syödä, kun sinulla on divertikuliitti

Pitkäkuituiset elintarvikkeet ovat joskus valinnan arvoisia elintarvikkeita riippumatta siitä, onko sinulla divertikuliitti vai divertikuloosi. Tämä johtuu siitä, että kuitupitoiset elintarvikkeet voivat olla hyödyllisiä divertikuliitin ennaltaehkäisyssä (niille, joilla on tällä hetkellä divertikuliitti), mutta ne voivat myös auttaa divertikuliitin lievempien muotojen hoidossa. Kuitua ei oikeastaan voi saada lisäravinteista tai vitamiineista, joten on parasta kääntyä täysin ruokavalion valintojen puoleen, kun yrittää saada enemmän kuitua ruokavalioonsa. Voit toki ottaa kuitulisäravinteita, mutta se ei tarjoa samoja etuja kuin ravintoaineiden saaminen ruoasta. Runsaasti kuitua sisältäviä elintarvikkeita ovat muun muassa täysjyvävilja, hedelmät ja vihannekset, mutta liukoista kuitua on myös pavuissa ja palkokasveissa, ja näitäkin kuitutyyppejä suositellaan.

Jotkin lääketieteelliset tutkimukset ovat kuitenkin eri mieltä siitä, pitäisikö sinun syödä kuitupitoisia ruokia vai vähäkuituisia ruokia, kun sinulla on divertikuliitin puhkeaminen. Pääosin tiedetään, että runsaskuituiset elintarvikkeet voivat ehkäistä divertikuliittia, mutta joidenkin lääkäreiden mielestä runsaskuituisia elintarvikkeita on hyvä välttää puhkeamisen aikana. Jokainen divertikuloosi- ja divertikuliittitapaus on erilainen, joten lääkärit saattavat suositella varsinaista divertikuliittidieettiä (kirkasta nestettä) tai vähäkuituisia elintarvikkeita sisältävää ruokavaliota, erityisesti pahenemisvaiheen aikana. Paras neuvo on puhua suoraan lääkärisi kanssa yksilöllisestä tapauksestasi. Yleisesti ottaen joitakin vähäkuituisia elintarvikkeita ovat kuitenkin muun muassa seuraavat:

• perunat, joissa ei ole kuorta
• valkoinen riisi
• vähäkuituiset viljatuotteet (ilman maitoa)
• kypsennetty parsa, punajuuret tai porkkanat
• kurpitsansiemenet
• keitetyt, kalaa, siipikarjaa ja kananmunia

On monia muitakin vähäkuituisia elintarvikkeita, jotka auttavat täydentämään monipuolisen ruokavalion, ja lääkärisi voi kertoa sinulle parhaan mahdollisen toimintatavan. Kunkin yksittäistapauksen perusteella todennäköisimmät tulokset ovat vähäkuituinen ruokavalio, runsaskuituinen ruokavalio tai selkeä nestemäinen ruokavalio.

Vältettävät elintarvikkeet, jos sinulla on divertikuliitti

On monia elintarvikkeita, joita sinun tulisi välttää tai yrittää syödä vähemmän, jos sinulla on divertikuliitti tai sinulla on divertikuloosi ja lääkärisi on huolissaan siitä, että se voi jossain vaiheessa kehittyä divertikuliitiksi. Yksilöllisestä tapauksestasi riippuen lääkäri voi jälleen kehottaa sinua välttämään runsaasti kuitua sisältäviä ruokia tai vähäkuituisia ruokia, mutta on monia muitakin ruokia, jotka voivat vahingoittaa paksusuolta, jos olet altis divertikuliitille.

Yksi ensimmäisistä vältettävistä asioista on FODMAP:t, joka tarkoittaa fermentoituvia oligosakkarideja, disakkarideja, monosakkarideja ja polyoleja. FODMAP:ien välttäminen on tyypillisesti hoitokuuri niille, joilla on ärtyvän suolen oireyhtymä, mutta se on erittäin suositeltavaa myös niille, joilla on divertikuliitti. FODMAP:eihin kuuluu monenlaisia elintarvikkeita, mutta joitakin yleisimpiä FODMAP:eja ovat hedelmät, kuten päärynät ja omenat, kaikki maitotuotteet, kuten maito, juusto, jäätelö ja jogurtti, fermentoidut elintarvikkeet, kuten kimchi tai hapankaali, sipulit, valkosipuli, pavut, ruusukaalit ja kaali.

Sokeria ja rasvaa runsaasti sisältäviä elintarvikkeita tulisi myös yleensä välttää. Useimmat näistä elintarvikkeista ovat yleisiä ruokavalion kannalta huonoja elintarvikkeita, kuten prosessoituja elintarvikkeita ja paistettuja ruokia, mutta usein on hyvä muistuttaa, että nämä elintarvikkeet eivät ole hyvä osa kenenkään ruokavaliota, varsinkaan kun on kyse paksusuolen terveydestä. Muita esimerkkejä näistä ovat sokeripitoiset elintarvikkeet, puhdistetut viljat ja täysrasvaiset maitotuotteet (maitotuotteet ovat kuitenkin FODMAP-luokkaa, joten niitä tulisi välttää joka tapauksessa).

Divertikuloosidieetti vs. muut ruokavaliot

Divertikuloosidieetti tai divertikuliittidieetti on ruokavalio, joka on hyvin erilainen verrattuna muihin ruokavalioihin, ja se on tyypillisesti määrätty vain lyhytaikaisesti. Tämäntyyppinen ruokavalio on yleensä akuutin divertikkelitaudin hoito, erityisesti silloin, kun potilaalla on pahenemisvaihe. Tässä tapauksessa lääkäri on päättänyt, että on parasta mennä pidemmälle kuin kertoa potilaalle, että hänen on syötävä runsaasti kuitua sisältäviä ja vähän kuitua sisältäviä elintarvikkeita, ja määrätä hyvin lyhytaikainen ruokavalio, joka auttaa parantamaan divertikkelit paksusuolessa. Tämä ruokavalio ei voi olla pysyvä ratkaisu, koska se ei tarjoa niitä ravintoaineita ja kivennäisaineita, joita elimistö muuten tarvitsee. Esimerkki divertikuliittidieetistä näyttää jotakuinkin seuraavalta:

• liemi
• mehut, joissa ei ole massaa (esim. omenamehu)
• tee tai kahvi, jossa ei ole maitotuotteita
• geelatiini
• vesi
• jäädykkeet

Kun olosi on alkanut tuntua hieman paremmalta (ehkä yhdestä neljään päivään), lääkäri suosittelee sitten, että laajennat ruokavaliotasi, mutta vain hieman, sisältäen vähäkuituisia ruokia kirkkaan nestemäisen ruokavalion ohella. Hän voi kehottaa sinua syömään esimerkiksi säilykkeitä tai keitettyjä hedelmiä, joissa ei ole siemeniä tai hedelmälihaa, puhdistettua valkoista leipää, säilykkeitä tai keitettyjä perunoita ja vihanneksia, vähäkuituisia viljoja, valkoista riisiä, pastaa ja nuudeleita sekä jonkin verran maitotuotteita, kuten maitoa, jogurttia ja juustoa.

Divertikuloosi- tai divertikuliittidieetti eroaa muista dieeteistä siinä, että monet muut dieetit on valmistettu niin, että potilaat pystyvät laihtumaan, mutta pysyvät silti terveinä, mutta tämä ruokavalio on suunnattu enemmän parantamaan divertikuliitin puhkeamista. Se on todella välttämisruokavalio ja elintarvikkeiden eliminointi. Tätä ruokavaliota ei pitäisi koskaan jatkaa useamman päivän tai viikon ajan. Sillä on vain vähän riskejä hoitovaihtoehtona, mutta se ei ole käyttökelpoinen pitkäaikainen ruokavalio. Lääkärisi on paras tietolähde seuraavien vaiheiden (kuten runsaskuituisten tai vähäkuituisten ruokien syömisen tai vältettävien ruokien) suhteen.

Jos tarvitset lisätietoja divertikuliitista, divertikuloosista, erityisruokavaliosta tai haluat lääkärin vastaanotolle, ota yhteyttä GI Associates & Endoscopy Centeriin jo tänään. Tarjoamme kolme erillistä toimipistettä sekä pediatriset palvelut, mikä mahdollistaa GI-hoidon koko perheelle.