正中菱形舌炎とは、舌の中央または裏側の上部(背側)にできる滑らかで赤い、平坦または隆起した結節状の部位を表す用語です。

中央菱形舌炎とは、舌の中央部または後部の上部(背側)にできる、滑らかで赤い、平らな、または隆起した結節状の部位を表す用語です。 舌の患部には、通常、舌の上面全体を覆っている、糸状乳頭と呼ばれる指状の突起の正常な被覆がありません。 この病変の名称は、その位置を反映し、それを表現しています。 medianは患部が舌の中央付近にあることを意味し、rhomboidは患部の形状を、glossitisは炎症を意味します。

正中菱形舌炎は人口の約1%に存在し、30~50歳の男性に多くみられます。 典型的には、長径2~3cmの卵形の領域として現れます(右図参照)。 正中菱形舌炎は、ほとんどの場合自覚症状がないため、歯科医師の定期検診で初めて気づくことが多いようです。 しかし、患者さんによっては、特定の食べ物を食べたときに灼熱感を感じることがあります。 正中菱形舌炎は、現在、舌のこの部分の慢性的な真菌(カンジダ症)感染と考えられています(患者さん向け情報シート-口腔内イースト菌感染症をご覧ください)。 時に、舌の病変の反対側の口蓋に “キス “病変が発生することがあります。 これは免疫力が低下している人に多く、舌の上部に付着した真菌が嚥下などの動作で口蓋に移動するためと考えられています。

正中菱形舌炎に関するQ&A

Q: どのように診断しますか。

Q: 正中菱形舌炎はどのような治療をするのですか?
A: 一般的に、正中菱形舌炎に治療は必要ありません。 症状(痛みや灼熱感)のある方には、酵母を殺して症状を軽くする抗真菌薬が処方されることがあります。 抗真菌療法に反応しない正中菱形舌炎に対しては、歯科医師が生検を行うことを勧めることがあります。 最後に、抗真菌薬の使用により病変が完全に消失することもありますが、服用を中止すると再発することがあります。

Q: 正中菱形舌炎は伝染しますか
A: 正中菱形舌炎は伝染することはなく、感染することはありません。

作成:L. Radfar and the AAOM Web Writing Group

Updated 12 May 2015

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