Méfloquine (Lariam®)

Le paludisme est une maladie infectieuse grave transmise par les moustiques. Le paludisme est présent en Irak, en Afghanistan et dans de nombreuses régions d’Afrique, d’Amérique du Sud et d’Asie.

Laefloquine est un comprimé rond et blanc pris une fois par semaine qui peut aider à prévenir le paludisme chez les voyageurs. Elle est administrée à la fois aux militaires, y compris ceux qui servent en Irak et en Afghanistan, et aux civils, même si elle est moins utilisée que par le passé.

Laefloquine est utilisée sur la base des recommandations des Centers for Disease Control and Prevention. La marque Lariam® n’est plus vendue aux États-Unis, mais d’autres marques de méfloquine sont disponibles. La méfloquine est particulièrement utile pour les personnes qui ne peuvent pas prendre d’autres médicaments pour prévenir le paludisme, comme la doxycycline et l’atovaquone-proguanil.

Effets secondaires de la méfloquine

Les effets secondaires de la méfloquine les plus fréquemment rapportés sont les nausées, les vomissements, la diarrhée, les vertiges, les difficultés à dormir et les mauvais rêves. Ces symptômes sont généralement légers et peuvent ne pas inciter les personnes à arrêter de prendre le médicament. Cependant, consultez votre médecin traitant si vous êtes inquiet. Les autres effets secondaires comprennent les convulsions ou les crises, l’agitation, la confusion et un comportement inhabituel. Les personnes ayant des problèmes de foie, ou celles qui boivent de l’alcool ou prennent des médicaments qui affectent le foie, peuvent prendre plus de temps pour éliminer la méfloquine du corps.

La littérature scientifique récente a suggéré des effets secondaires incluant des changements d’humeur, des rêves mauvais ou vifs, de l’agitation, des pensées suicidaires et un comportement suicidaire. La fréquence de ces effets secondaires n’est pas entièrement comprise. Contactez un fournisseur de soins de santé dès que possible si vous ressentez des effets secondaires.

Bien qu’elle soit très efficace pour prévenir le paludisme, les personnes présentant les conditions suivantes ne devraient pas prendre de méfloquine :

• Des conditions psychiatriques, y compris une dépression active, des antécédents récents de dépression, un trouble anxieux généralisé, une psychose, une schizophrénie ou d’autres troubles psychiatriques majeurs.
• Troubles épileptiques (épilepsie)
• Certains troubles cardiaques (rythme cardiaque irrégulier et problèmes de conduction)
• Les personnes prenant certains médicaments, selon les conseils d’un fournisseur de soins de santé

La méfloquine a été approuvée par la Food and Drug Administration (FDA) en mai 1989. En 2013, la FDA a publié une alerte de sécurité sur la méfloquine et a ajouté un avertissement de boîte noire (son avertissement le plus fort) à l’étiquette du médicament. L’avis de la FDA soulignait que les effets secondaires neurologiques peuvent inclure des vertiges, des pertes d’équilibre (problèmes vestibulaires) ou des bourdonnements d’oreilles (acouphènes). L’alerte de sécurité abordait également les effets secondaires psychiatriques, qui peuvent inclure un sentiment d’anxiété, de méfiance (paranoïa), de dépression ou d’hallucinations (voir ou entendre des choses qui n’existent pas). Les effets secondaires neurologiques ou psychiatriques peuvent survenir à tout moment pendant l’utilisation du médicament, et peuvent durer des mois ou des années après l’arrêt du médicament.

Recherche récente

L’AV et le ministère de la Défense ont publié les résultats de recherche suivants :

Schneiderman AI, Cypel YS, Dursa EK, Bossarte R. Associations entre l’utilisation de médicaments antipaludéens et la santé chez les anciens combattants américains des guerres en Irak et en Afghanistan. Am J Trop Med Hyg 2018.

Eick-Cost AA, Hu Z, Rohrbeck P, Clark LL. Résultats neuropsychiatriques après une exposition à la méfloquine chez les membres du service militaire américain. Am J Trop Med Hyg 2017 ; 96 : 159-166.

Préoccupations de santé?

Si vous êtes préoccupé par l’utilisation de la méfloquine, ou si vous avez des effets secondaires potentiels à court ou à long terme de la prise de méfloquine, parlez-en à votre fournisseur de soins de santé.

La VA offre une variété de prestations de soins de santé aux anciens combattants admissibles. Vous n’êtes pas inscrit dans le système de soins de santé VA ? Découvrez si vous êtes admissible aux soins de santé VA.

Prestations d’indemnisation pour des problèmes de santé

Les vétérans peuvent déposer une demande d’indemnisation pour des problèmes de santé qu’ils pensent être liés à l’utilisation de la méfloquine pendant le service militaire. VA décide de ces demandes au cas par cas. Déposez une demande en ligne.

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