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Les complications pendant la grossesse peuvent être effrayantes. L’œdème et l’hypertension artérielle sont assez courants pendant la grossesse, et peuvent être éprouvants pour la mère. Ils peuvent également être des signes de conditions plus graves pour la maman ou le bébé.

Syndrome du miroir

Une maladie dont vous n’avez peut-être pas entendu parler est le syndrome du miroir, également connu sous le nom de syndrome de Ballantyne ou triple oedème. Le syndrome du miroir se produit lorsque le fœtus présente une accumulation anormale de liquide, alors que la mère souffre de prééclampsie, une condition d’hypertension artérielle.

Il est souvent appelé syndrome du miroir en raison de la similitude des symptômes entre la mère et le bébé.

Symptômes du syndrome du miroir

Les symptômes du syndrome du miroir comprennent :

• Un gonflement sévère
• Une pression artérielle élevée
• Une prise de poids excessive sur une courte période
• Des protéines dans les urines

Ce sont également des symptômes courants de la prééclampsie. Un signe qui signale le syndrome du miroir est l’hémodilution, que l’on retrouve lors d’une prise de sang. On parle d’hémodilution lorsqu’il y a plus de plasma dans le sang et une quantité moindre de globules rouges. Elle est généralement causée par une augmentation de liquide.

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Le syndrome du miroir est généralement causé par l’hydrops fœtal, qui est une accumulation de liquide dans le fœtus. Le liquide peut s’accumuler sous la peau, dans l’estomac, autour des poumons ou autour du cœur.

L’hydrops fœtal peut être causé par :

• Des problèmes cardiaques
• Des troubles métaboliques
• L’anémie
• Des infections
• Des syndromes génétiques

Le syndrome de transfusion entre jumeaux est une autre cause possible d’hydrops. L’accumulation de liquide sera probablement vue et diagnostiquée lors d’une échographie.

Ces problèmes avec le fœtus peuvent entraîner les symptômes de prééclampsie chez la mère. Elle peut également connaître une accumulation de liquide dans les poumons.

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Le syndrome du miroir est extrêmement rare, et le traitement varie grandement selon la situation. Disposer d’un personnel clinique très expérimenté qui peut reconnaître et gérer des conditions complexes ou rares offre un espoir de traitement.

Si la cause de l’hydrops fœtal est connue et peut être traitée dans l’utérus, les symptômes peuvent disparaître pour la maman et le bébé pour le reste de la grossesse. Dans de nombreux cas, comme pour la prééclampsie, un accouchement immédiat est recommandé pour protéger la santé de la mère. Les symptômes chez la mère disparaîtront en quelques jours.

Après l’accouchement, le personnel de l’unité de soins intensifs néonatals (USIN) s’efforcera de déterminer la cause de l’hydrops et de traiter le nourrisson dans la mesure du possible.

Le syndrome du miroir est grave pour la mère et le bébé, mais le personnel de l’hôpital Magee-Womens, qui dispose de la plus grande unité d’accouchement à haut risque de l’État, et de l’hôpital pour enfants de Pittsburgh à l’UPMC ont réussi à traiter l’hydrops fœtal. Cette collaboration offre à la maman et au bébé les dernières technologies et les meilleures chances de guérison.

Vous voulez en savoir plus sur la médecine materno-fœtale et les naissances prématurées ? Consultez notre billet du lundi médical sur la médecine néonatale.