Le vinaigre de cidre de pomme est utilisé depuis longtemps comme remède populaire pour un certain nombre de problèmes de santé – y compris les infections, pour la « désintoxication » et, plus récemment, pour ses supposés effets de perte de poids. Il n’est donc pas surprenant que certaines personnes atteintes de maladies inflammatoires de l’intestin (MII) – la maladie de Crohn et la colite ulcéreuse (CU) – soient curieuses de savoir s’il pourrait aider leur état.

Ce que contient le vinaigre de cidre de pomme, et ce qu’il fait

Le vinaigre de cidre de pomme est créé dans un processus de fermentation, dans lequel la levure transforme les sucres des pommes en alcool, puis les bactéries transforment cet alcool en acide acétique – l’ingrédient clé qui en fait du vinaigre. Il a à peu près la même couleur que le jus de pomme, et il contient des vitamines et des antioxydants d’origine végétale (appelés polyphénols) à peu près aux mêmes niveaux que le jus de pomme.

Le vinaigre de cidre de pomme non filtré contient une substance trouble qui se dépose, appelée « mère ». Cette boue contient des levures, des bactéries et des acides provenant du processus de fermentation. Bien qu’il y ait beaucoup de battage autour des effets supposés bénéfiques de la mère, la longue histoire des utilisations thérapeutiques du vinaigre de cidre de pomme est « très probablement juste due à l’acide acétique », dit Olivia Vaughn, RDN, une diététicienne dans la division de la gastro-entérologie, de l’hépatologie et de la nutrition au Centre médical Wexner de l’Université d’État de l’Ohio, à Columbus.

L’acide acétique – qui se trouve dans tous les types de vinaigre – « a certaines propriétés favorables à la santé », dit Vaughn. « C’est un agent antimicrobien. C’est un antifongique ». Et en dehors du domaine des MII, il existe des preuves irréfutables qu’il peut aider certaines personnes diabétiques à réduire leur taux de sucre dans le sang.

Les propriétés antimicrobiennes de l’acide acétique constituent la base théorique de la façon dont il pourrait aider certaines personnes atteintes de la maladie de Crohn. « Il peut modifier nos microbiomes, tous ces organismes présents dans le tube digestif qui influent beaucoup sur notre santé », explique Vaughn. « Mais la manière exacte dont nos microbiomes – composés de bactéries, de champignons et d’autres petits organismes – affectent notre santé digestive et générale est un domaine scientifique assez récent. Il n’existe que quelques indices sur la façon dont le vinaigre de cidre de pomme affecte nos microbiomes, et ce que cela peut signifier pour les MICI.

Vinaigre de cidre de pomme et maladie de Crohn : What the Science Says

A ce jour, aucune étude scientifique ne s’est penchée sur les effets de la consommation de vinaigre de cidre de pomme sur la maladie de Crohn. En fait, une seule preuve que le vinaigre peut avoir un quelconque impact sur les MII est une seule étude impliquant des souris.

Publiée en janvier 2016 dans le Journal of Agricultural and Food Chemistry, l’étude visait à déterminer si le vinaigre pouvait aider à prévenir la colite ulcéreuse chez les souris – que les chercheurs ont induite en donnant aux souris un produit chimique. Certaines des souris ont reçu du vinaigre pendant 28 jours dans leur eau de boisson avant de recevoir d’autres produits chimiques. Les chercheurs ont constaté que ces souris avaient des niveaux plus élevés de certaines bactéries potentiellement bénéfiques dans leurs selles, et des niveaux plus faibles d’E. coli, un type de bactérie potentiellement nocif.

Une fois que les chercheurs ont donné aux souris un produit chimique pour provoquer la RCH, ils ont constaté que les souris nourries au vinaigre avaient une activité de la maladie significativement plus faible et perdaient moins de poids corporel que les autres souris. Une analyse plus poussée a montré des mécanismes biologiques spécifiques par lesquels le vinaigre réduisait l’inflammation chez ce groupe de souris. Bien que cette étude soit certainement intrigante, elle ne montre pas que la prise de vinaigre présente un quelconque avantage pour les humains qui souffrent déjà de la RCH ou de la maladie de Crohn. Mais Vaughn note que l’altération du microbiome des souris est importante, car  » elle peut jouer un rôle dans le développement des maladies inflammatoires de l’intestin  » chez l’homme.

Doit-on prendre du vinaigre de cidre de pomme si l’on a la maladie de Crohn ?

Il n’y a certainement pas de recommandation générale selon laquelle les personnes atteintes de Crohn devraient prendre du vinaigre de cidre de pomme. En fait, Vaughn dit qu’elle reçoit rarement des questions à ce sujet de la part de ses patients atteints de MII.

Comme le vinaigre est vendu comme un aliment aux États-Unis, ce n’est pas quelque chose que beaucoup de médecins ou même de diététiciens mentionneront lorsqu’ils discuteront des médicaments et des suppléments avec les patients. Mais cela ne signifie pas que vous pouvez en consommer sans risque, ou que vous devriez commencer à l’ajouter à votre régime alimentaire sans en discuter au préalable avec un professionnel de santé.

Le manque d’études sur le vinaigre et les MICI signifie que son profil de sécurité en tant qu’ingrédient alimentaire n’est tout simplement pas connu.  » Nous avons une pratique fondée sur des preuves « , dit Vaughn. « Je ne veux pas me contenter de dire : « C’est sûr parce que c’est un aliment, alors utilisez-le autant que vous le souhaitez », si je ne le sais pas vraiment. »

En ce qui concerne les effets potentiels sur votre tube digestif, le vinaigre « pourrait absolument être un irritant », contribuant à des troubles digestifs et pouvant exacerber les symptômes de Crohn. Mais cela est susceptible de varier d’une personne à l’autre. Et il est bon de se rappeler, dit Vaughn, que « votre estomac vous aide à le neutraliser un peu. Ce n’est pas comme si vous le versiez directement sur une zone d’inflammation. »

Pour autant, il est préférable de suivre certaines précautions si vous souhaitez prendre du vinaigre de cidre de pomme, notamment :

Discutez-en d’abord avec votre médecin. Le vinaigre de cidre de pomme peut interagir avec certains médicaments ou suppléments. Il est particulièrement important d’avoir cette discussion si vous prenez de l’insuline pour le diabète ou un médicament diurétique. Si vous souffrez d’une maladie rénale chronique, vos reins pourraient avoir de la difficulté à éliminer l’acide acétique supplémentaire de votre organisme.

Diluez-le. Vous ne devriez jamais prendre du vinaigre de cidre de pomme sans le diluer d’abord dans de l’eau, car l’acide concentré peut endommager l’émail de vos dents et irriter votre gorge. Vous pouvez également boire de l’eau plate immédiatement après l’avoir pris, pour le rincer de votre bouche et de votre gorge.

Soyez attentif aux effets positifs et négatifs. Bien qu’il soit bon de faire preuve de patience lorsqu’on évalue les avantages potentiels de tout médicament ou changement de régime alimentaire, vous devriez également être attentif à toute aggravation de vos symptômes de Crohn si vous commencez à prendre du vinaigre de cidre de pomme. Et si vous ne voyez pas d’amélioration notable de vos symptômes de Crohn après un certain temps, vous devrez réévaluer si la prise de vinaigre de cidre de pomme a du sens pour vous.

En fin de compte, la seule façon de savoir si le vinaigre de cidre de pomme aura un effet bénéfique est de l’essayer. « Je ne suis pas de ceux qui discréditent totalement les propriétés de promotion de la santé qu’il peut avoir pour certaines personnes », dit Vaughn. « Je pense simplement que nous n’en savons pas assez.

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