La glossitis rhomboïde médiane est le terme utilisé pour décrire une zone nodulaire lisse, rouge, plate ou en relief sur la partie supérieure (dorsum) du milieu ou du dos de la langue.
La glossite rhomboïde médiane est le terme utilisé pour décrire une zone nodulaire lisse, rouge, plate ou surélevée sur la partie supérieure (dorsum) du milieu ou du dos de la langue. La zone affectée de la langue est dépourvue de son revêtement normal de projections en forme de doigts appelées papilles filiformes, qui recouvrent normalement toute la surface supérieure de la langue. Le nom de cette lésion reflète sa localisation et la décrit. Médian implique que la zone affectée est située près du centre de la langue, rhomboïde fait référence à la forme de la zone affectée, et glossite signifie inflammation.
La glossite rhomboïde médiane est présente chez environ 1% de la population et touche le plus souvent les hommes âgés de 30 à 50 ans. Elle se présente typiquement comme une zone ovoïde d’environ 2 – 3 centimètres de long dans sa dimension la plus longue (voir à droite). Comme la plupart des cas de glossite rhomboïde médiane sont sans symptômes, elle est souvent remarquée pour la première fois par le dentiste lors d’un examen de routine. Cependant, certains patients peuvent ressentir une sensation de brûlure lorsqu’ils mangent certains aliments. On pense actuellement que la glossite rhomboïde médiane représente une infection fongique chronique (candidose) dans cette région de la langue (voir FICHE D’INFORMATION POUR LE PATIENT – Infections orales à levures). Parfois, une lésion « en baiser » se développe sur le palais, directement à l’opposé de la lésion de la langue. Cela est plus fréquent chez les personnes dont le système immunitaire est supprimé et on pense que cela résulte du transfert des organismes fongiques sur le dessus de la langue vers le palais pendant la déglutition et d’autres mouvements similaires.
Questions et réponses sur la glossite rhomboïde médiane
Q : Comment la glossite rhomboïde médiane est-elle diagnostiquée?
A : La glossite rhomboïde médiane est généralement facilement diagnostiquée par votre dentiste sur la base de son apparence assez caractéristique. Dans certains cas, votre dentiste peut recommander des examens complémentaires pour confirmer le diagnostic et écarter d’autres pathologies.
Q : Quel est le traitement de la glossite rhomboïde médiane ?
A : En général, aucun traitement n’est nécessaire pour la glossite rhomboïde médiane. Pour ceux qui présentent des symptômes (douleur ou sensation de brûlure), un médicament antifongique peut être prescrit pour tuer la levure et ainsi réduire les symptômes. Pour les cas de glossite rhomboïde médiane qui ne répondent pas au traitement antifongique, le dentiste peut recommander la réalisation d’une biopsie. Enfin, si la lésion peut se résorber complètement après l’utilisation d’un médicament antifongique, elle peut réapparaître une fois le traitement arrêté.
Q : La glossite rhomboïde médiane est-elle contagieuse ?
A : La glossite rhomboïde médiane n’est pas contagieuse et ne peut pas être transmise.
Préparé par L. Radfar et le groupe de rédaction Web de l’AAOM
Mise à jour le 12 mai 2015
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