Ce que vous devez savoir sur les contraceptifs oraux

Toute femme qui envisage d’utiliser des contraceptifs oraux (la « pilule contraceptive » ou « la pilule ») doit comprendre les avantages et les risques liés à l’utilisation de cette forme de contraception. Ce dépliant vous donnera la plupart des informations dont vous aurez besoin pour prendre cette décision et vous aidera également à déterminer si vous risquez de développer l’un des effets secondaires graves de la pilule. Elle vous indiquera comment utiliser correctement la pilule pour qu’elle soit aussi efficace que possible. Cependant, cette notice ne remplace pas une discussion approfondie entre vous et votre prestataire de soins. Vous devez discuter des informations fournies dans cette notice avec lui, à la fois lorsque vous commencez à prendre la pilule et lors de vos visites ultérieures. Vous devez également suivre les conseils de votre prestataire de soins de santé en ce qui concerne les contrôles réguliers pendant que vous prenez la pilule.

EFFICACITÉ DES CONTRACEPTIFS ORAUX

Les contraceptifs oraux ou « pilules contraceptives » ou « la pilule » sont utilisés pour prévenir la grossesse et sont plus efficaces que les autres méthodes non chirurgicales de contrôle des naissances. Lorsqu’elles sont prises correctement, le risque de tomber enceinte est inférieur à 1 % (1 grossesse pour 100 femmes par année d’utilisation) en cas d’utilisation parfaite, sans oubli de pilule. Les taux d’échec habituels sont en fait de 3 % par an. Le risque de tomber enceinte augmente avec chaque pilule oubliée au cours d’un cycle menstruel.

En comparaison, les taux d’échec typiques des autres méthodes de contraception au cours de la première année d’utilisation sont les suivants :

Implant : <1%

Injection: <1%

IUD : <1 à 2%

Diaphragme avec spermicides : 20% Spermicides seuls : 26%

Eponge vaginale : 20 à 40%

Stérilisation féminine : <1%

Stérilisation masculine : <1%

Capuchon cervical : 20 à 40%

Condom seul (homme) : 14%

Condom seul (femme) : 21%

Abstinence périodique : 25%

Retrait : 19%

Aucune méthode : 85%

Qui ne doit pas prendre de contraceptifs oraux

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Certaines femmes ne doivent pas utiliser la pilule. Par exemple, vous ne devez pas prendre la pilule si vous êtes enceinte ou si vous pensez l’être. Vous ne devez pas non plus utiliser la pilule si vous présentez l’une des conditions suivantes :

● Des antécédents de crise cardiaque ou d’accident vasculaire cérébral

● Des caillots sanguins dans les jambes (thrombophlébite), les poumons (embolie pulmonaire) ou les yeux

● Des antécédents de caillots sanguins dans les veines profondes de vos jambes

● Des douleurs thoraciques (angine de poitrine)

● Un cancer du sein connu ou suspecté ou un cancer de la muqueuse de l’utérus, col de l’utérus ou du vagin

● Saignements vaginaux inexpliqués (jusqu’à ce qu’un diagnostic soit établi par votre médecin)

● Jaunissement du blanc des yeux ou de la peau (jaunisse) pendant la grossesse ou lors d’une utilisation antérieure de la pilule

● Tumeur du foie (bénigne ou cancéreuse)

● Prenez toute association médicamenteuse contre l’hépatite C contenant ombitasvir/paritaprévir/ritonavir, avec ou sans dasabuvir. Cela peut augmenter les niveaux de l’enzyme hépatique « alanine aminotransférase » (ALT) dans le sang.

● Grossesse connue ou suspectée

Informez votre prestataire de soins si vous avez déjà eu l’une de ces conditions. Votre fournisseur de soins de santé peut vous recommander une méthode de contraception plus sûre.

AUTRES CONSIDERATIONS AVANT DE PRENDRE DES CONTRACEPTIVES ORAUX

Informez votre prestataire de soins si vous avez :

● Des nodules mammaires, une maladie fibrokystique du sein, une radiographie ou une mammographie du sein anormale

● Un diabète

● Un taux élevé de cholestérol ou de triglycérides

● Une pression artérielle élevée

● Une migraine ou d’autres maux de tête ou une épilepsie

● Une dépression mentale

● Une maladie de la vésicule biliaire, maladie cardiaque ou rénale

● Antécédents de règles peu abondantes ou irrégulières

Les femmes présentant l’une de ces conditions doivent être contrôlées souvent par leur prestataire de soins de santé si elles choisissent d’utiliser des contraceptifs oraux.

Aussi, veillez à informer votre médecin ou votre prestataire de soins de santé si vous fumez ou si vous prenez des médicaments.

RISQUES DE LA PRISE DE CONTRACEPTIFS ORAUX

1. Risque de développer des caillots sanguins

Les caillots sanguins et l’obstruction des vaisseaux sanguins sont les effets secondaires les plus graves de la prise de contraceptifs oraux ; en particulier, un caillot dans les jambes peut provoquer une thrombophlébite, et un caillot qui se déplace vers les poumons peut provoquer une obstruction soudaine du vaisseau transportant le sang vers les poumons. Rarement, des caillots se produisent dans les vaisseaux sanguins de l’œil et peuvent provoquer une cécité, une vision double ou une altération de la vision.

Si vous prenez des contraceptifs oraux et que vous devez subir une intervention chirurgicale non urgente, si vous devez rester au lit pendant une maladie prolongée ou si vous avez récemment accouché, vous pouvez être à risque de développer des caillots sanguins. Vous devez consulter votre médecin pour savoir si vous pouvez arrêter de prendre des contraceptifs oraux trois à quatre semaines avant l’intervention chirurgicale et ne pas prendre de contraceptifs oraux pendant deux semaines après l’intervention ou pendant l’alitement. Vous ne devez pas non plus prendre de contraceptifs oraux peu de temps après l’accouchement. Il est conseillé d’attendre au moins quatre semaines après l’accouchement si vous n’allaitez pas. Si vous allaitez, vous devez attendre d’avoir sevré votre enfant avant d’utiliser la pilule. (Voir également la section sur l’allaitement dans les PRÉCAUTIONS GÉNÉRALES.)

2. Crises cardiaques et accidents vasculaires cérébraux

Les contraceptifs oraux peuvent augmenter la tendance à développer des accidents vasculaires cérébraux (arrêt ou rupture des vaisseaux sanguins dans le cerveau) et une angine de poitrine et des crises cardiaques (blocage des vaisseaux sanguins dans le cur). Chacune de ces affections peut entraîner la mort ou une invalidité.

Le tabagisme augmente considérablement la possibilité de souffrir de crises cardiaques et d’accidents vasculaires cérébraux. En outre, le tabagisme et l’utilisation de contraceptifs oraux augmentent considérablement les chances de développer et de mourir d’une maladie cardiaque.

3. Maladie de la vésicule biliaire

Les utilisatrices de contraceptifs oraux ont probablement un risque plus élevé que les non-utilisatrices de souffrir d’une maladie de la vésicule biliaire, bien que ce risque puisse être lié aux pilules contenant de fortes doses d’œstrogènes.

4. Tumeurs du foie

Dans de rares cas, les contraceptifs oraux peuvent provoquer des tumeurs bénignes mais dangereuses du foie. Ces tumeurs bénignes du foie peuvent se rompre et provoquer des hémorragies internes fatales. En outre, une association possible mais non définitive a été trouvée entre la pilule et les cancers du foie dans deux études, dans lesquelles on a constaté que quelques femmes qui ont développé ces cancers très rares avaient utilisé des contraceptifs oraux pendant de longues périodes. Cependant, les cancers du foie sont extrêmement rares. Le risque de développer un cancer du foie suite à l’utilisation de la pilule est donc encore plus rare.

5. Cancer des organes reproducteurs et des seins

Il n’existe, à l’heure actuelle, aucune preuve confirmée que l’utilisation de contraceptifs oraux augmente le risque de développer un cancer des organes reproducteurs. Les études menées à ce jour sur des femmes prenant la pilule ont rapporté des résultats contradictoires quant à savoir si l’utilisation de la pilule augmente le risque de développer un cancer du sein ou du col de l’utérus. La plupart des études sur le cancer du sein et l’utilisation de la pilule n’ont révélé aucune augmentation globale du risque de développer un cancer du sein, bien que certaines études aient signalé une augmentation du risque de développer un cancer du sein dans certains groupes de femmes. Les femmes qui utilisent des contraceptifs oraux et qui ont des antécédents familiaux importants de cancer du sein ou qui présentent des nodules mammaires ou des mammographies anormales doivent être suivies de près par leur médecin.

Certaines études ont constaté une augmentation de l’incidence du cancer du col de l’utérus chez les femmes qui utilisent des contraceptifs oraux. Cependant, cette constatation peut être liée à des facteurs autres que l’utilisation de contraceptifs oraux.

Risque estimé de décès lié à une méthode de contrôle des naissances ou à une grossesse

Toutes les méthodes de contrôle des naissances et de grossesse sont associées à un risque de développer certaines maladies pouvant entraîner une invalidité ou un décès. Une estimation du nombre de décès associés aux différentes méthodes de contrôle des naissances et de grossesse a été calculée et figure dans le tableau suivant.

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Dans le tableau ci-dessus, le risque de décès lié à toute méthode de contrôle des naissances est inférieur au risque d’accouchement, sauf pour les utilisatrices de contraceptifs oraux de plus de 35 ans qui fument et les utilisatrices de pilules de plus de 40 ans même si elles ne fument pas. On peut voir dans le tableau que pour les femmes âgées de 15 à 39 ans, le risque de décès était le plus élevé en cas de grossesse (7-26 décès pour 100 000 femmes, selon l’âge). Chez les utilisatrices de pilules qui ne fument pas, le risque de décès était toujours inférieur à celui associé à la grossesse, quel que soit le groupe d’âge, bien qu’au-delà de 40 ans, le risque augmente à 32 décès pour 100 000 femmes, contre 28 associés à la grossesse à cet âge. Toutefois, pour les utilisatrices de pilules qui fument et qui ont plus de 35 ans, le nombre estimé de décès dépasse celui des autres méthodes de contraception. Si une femme a plus de 40 ans et fume, son risque estimé de décès est quatre fois plus élevé (117/100 000 femmes) que le risque estimé associé à la grossesse (28/100 000 femmes) dans ce groupe d’âge.

La suggestion selon laquelle les femmes de plus de 40 ans qui ne fument pas ne devraient pas prendre de contraceptifs oraux est basée sur des informations provenant d’anciennes pilules à dose plus élevée et sur une utilisation moins sélective des pilules que celle pratiquée aujourd’hui. Un comité consultatif de la FDA a discuté de cette question en 1989 et a recommandé que les avantages de l’utilisation de contraceptifs oraux par des femmes en bonne santé et non fumeuses de plus de 40 ans puissent l’emporter sur les risques éventuels. Cependant, toutes les femmes, en particulier les femmes âgées, sont invitées à utiliser la pilule la plus faiblement dosée qui soit efficace.

SIGNAUX D’AVERTISSEMENT

Si l’un de ces effets indésirables survient pendant que vous prenez des contraceptifs oraux, appelez immédiatement votre médecin :

● Douleur thoracique aiguë, toux de sang ou essoufflement soudain (indiquant un possible caillot dans le poumon)

● Douleur dans le mollet (indiquant un possible caillot dans la jambe)

● Douleur thoracique écrasante ou lourdeur dans la poitrine (indiquant une possible crise cardiaque)

● Maux de tête ou vomissements sévères et soudains, des vertiges ou des évanouissements, des troubles de la vision ou de la parole, une faiblesse ou un engourdissement d’un bras ou d’une jambe (indiquant un accident vasculaire cérébral possible)

● Une perte partielle ou complète soudaine de la vision (indiquant un caillot possible dans l’œil)

● Des bosses dans le sein (indiquant un cancer du sein possible ou une maladie fibrokystique du sein ; demandez à votre médecin ou à votre prestataire de soins de vous montrer comment examiner vos seins)

● Une douleur ou une sensibilité intense dans la région de l’estomac (indiquant une tumeur hépatique éventuellement rompue)

● Difficulté à dormir, faiblesse, manque d’énergie, fatigue, ou changement d’humeur (indiquant éventuellement une dépression sévère)

● Jaunisse ou un jaunissement de la peau ou des globes oculaires, accompagné fréquemment de fièvre, de fatigue, de perte d’appétit, d’urines de couleur foncée ou de selles de couleur claire (indiquant de possibles problèmes de foie)

EFFETS SECONDAIRES DES CONTRACEPTIFS ORAUX

1. Saignements vaginaux

Des saignements vaginaux irréguliers ou des taches peuvent survenir pendant que vous prenez les pilules. Les saignements irréguliers peuvent varier d’une légère coloration entre les périodes menstruelles à une percée de saignement qui est un flux ressemblant beaucoup à une période régulière. Les saignements irréguliers surviennent le plus souvent au cours des premiers mois d’utilisation d’un contraceptif oral, mais peuvent également survenir après que vous ayez pris la pilule pendant un certain temps. Ces saignements peuvent être temporaires et ne sont généralement pas le signe de problèmes graves. Il est important de continuer à prendre vos pilules à l’heure prévue. Si les saignements surviennent au cours de plus d’un cycle ou durent plus de quelques jours, parlez-en à votre médecin ou à votre prestataire de soins de santé.

2. Lentilles de contact

Si vous portez des lentilles de contact et que vous remarquez un changement de vision ou une incapacité à porter vos lentilles, contactez votre médecin ou votre prestataire de soins de santé.

3. Rétention de liquide

Les contraceptifs oraux peuvent provoquer un œdème (rétention de liquide) avec un gonflement des doigts ou des chevilles et peuvent augmenter votre pression artérielle. Si vous présentez une rétention d’eau, contactez votre médecin ou votre prestataire de soins.

4. Mélasma

Un assombrissement ponctuel de la peau est possible, en particulier du visage.

5. Autres effets secondaires

Les autres effets secondaires peuvent inclure une modification de l’appétit, des maux de tête, une nervosité, une dépression, des vertiges, une perte des cheveux du cuir chevelu, une éruption cutanée et des infections vaginales.

Si l’un de ces effets secondaires vous dérange, appelez votre médecin ou votre prestataire de soins.

PréCAUTIONS GÉNÉRALES

1. Règles manquées et utilisation de contraceptifs oraux avant ou pendant une grossesse précoce

Il peut arriver que vous n’ayez pas de règles régulières après avoir terminé la prise d’un cycle de pilules. Si vous avez pris vos pilules régulièrement et que vous manquez une période menstruelle, continuez à prendre vos pilules pour le prochain cycle mais assurez-vous d’en informer votre fournisseur de soins de santé avant de le faire. Si vous n’avez pas pris les pilules quotidiennement comme indiqué et que vous avez manqué une période menstruelle, ou si vous avez manqué deux périodes menstruelles consécutives, vous pouvez être enceinte. Consultez immédiatement votre prestataire de soins de santé pour déterminer si vous êtes enceinte. Ne continuez pas à prendre des contraceptifs oraux jusqu’à ce que vous soyez sûre de ne pas être enceinte, mais continuez à utiliser une autre méthode de contraception.

Il n’existe pas de preuve concluante que l’utilisation de contraceptifs oraux soit associée à une augmentation des malformations congénitales, lorsqu’ils sont pris par inadvertance en début de grossesse. Auparavant, quelques études avaient rapporté que les contraceptifs oraux pouvaient être associés à des malformations congénitales, mais ces études n’ont pas été confirmées. Néanmoins, les contraceptifs oraux ou tout autre médicament ne doivent pas être utilisés pendant la grossesse, sauf si cela est clairement nécessaire et prescrit par votre médecin. Vous devez vérifier avec votre médecin les risques pour votre enfant à naître de tout médicament pris pendant la grossesse.

2. Pendant l’allaitement

Si vous allaitez, consultez votre médecin avant de commencer les contraceptifs oraux. Une partie du médicament sera transmise à l’enfant dans le lait. Quelques effets indésirables sur l’enfant ont été rapportés, notamment un jaunissement de la peau (jaunisse) et une augmentation du volume des seins. De plus, les contraceptifs oraux peuvent diminuer la quantité et la qualité de votre lait. Si possible, n’utilisez pas de contraceptifs oraux pendant l’allaitement. Vous devriez utiliser une autre méthode de contraception, car l’allaitement n’offre qu’une protection partielle contre la grossesse et cette protection partielle diminue de façon significative lorsque vous allaitez pendant de longues périodes. Vous devriez envisager de commencer à prendre des contraceptifs oraux seulement après avoir sevré complètement votre enfant.

3. Tests de laboratoire

Si vous devez subir des tests de laboratoire, dites à votre médecin que vous prenez des pilules contraceptives. Certains tests sanguins peuvent être affectés par les pilules contraceptives.

4. Interactions médicamenteuses

Certains médicaments peuvent interagir avec les pilules contraceptives et les rendre moins efficaces pour prévenir la grossesse ou provoquer une augmentation des saignements intermittents. Ces médicaments comprennent la rifampicine, les médicaments utilisés pour l’épilepsie tels que les barbituriques (par exemple, le phénobarbital), la carbamazépine et la phénytoïne (Dilantin® est une marque de ce médicament), la troglitazone, la phénylbutazone et éventuellement certains antibiotiques. Vous pouvez avoir besoin d’utiliser une contraception supplémentaire lorsque vous prenez des médicaments qui peuvent rendre les contraceptifs oraux moins efficaces.

Les pilules contraceptives interagissent avec certains médicaments. Ces médicaments comprennent l’acétaminophène, l’acide clofibrique, la ciclosporine, la morphine, la prednisolone, l’acide salicylique, le témazépam et la théophylline. Vous devez informer votre médecin si vous prenez l’un de ces médicaments.

5. Ce produit (comme tous les contraceptifs oraux) est destiné à prévenir la grossesse. Il ne protège pas contre la transmission du VIH (SIDA) et d’autres maladies sexuellement transmissibles telles que la chlamydia, l’herpès génital, les verrues génitales, la gonorrhée, l’hépatite B et la syphilis.

INSTRUCTIONS POUR LE PATIENT

DISTRIBUTEUR DE COMPRIMÉS

Le distributeur de comprimés LARIN Fe 1,5/30 a été conçu pour rendre la prise de contraceptifs oraux aussi facile et pratique que possible. Les comprimés sont disposés en trois ou quatre rangées de sept comprimés chacune, les jours de la semaine apparaissant au-dessus de la première rangée de comprimés.

Chaque comprimé jaune contient 1,5 mg d’acétate de noréthindrone et 30 µg d’éthinylestradiol.

Chaque comprimé brun contient 75 mg de fumarate ferreux et est destiné à vous aider à vous souvenir de prendre correctement les comprimés. Ces comprimés bruns ne sont pas destinés à avoir un quelconque bénéfice pour la santé.

DIRECTIONS

Pour retirer un comprimé, appuyez dessus avec votre pouce ou votre doigt. Le comprimé tombera par l’arrière du distributeur de comprimés. N’appuyez pas avec votre ongle, votre pouce ou tout autre objet pointu.

Comment prendre la pilule

Points importants à retenir

Avant de commencer à prendre vos pilules :

1. ASSUREZ-VOUS DE LIRE CES INSTRUCTIONS :

Avant de commencer à prendre vos pilules.

A chaque fois que vous n’êtes pas sûr de ce que vous devez faire.

2. LA BONNE FAÇON DE PRENDRE LA PILULE EST DE PRENDRE UNE PILULE CHAQUE JOUR À LA MÊME HEURE. Si vous oubliez des pilules, vous pourriez tomber enceinte. Cela inclut le fait de commencer la plaquette tardivement. Plus vous oubliez de prendre des pilules, plus vous avez de chances de tomber enceinte.

3. DE NOMBREUSES FEMMES ONT DES TACHES OU DE LÉGÈRES PERTES DE SOLEIL, OU PEUVENT SE SENTIR MALADE DANS LE VENTRE-PARCOURS DES 1-3 PREMIERS PACKS DE PILULES. Si vous avez des pertes de sang ou des saignements légers ou si vous avez mal au ventre, n’arrêtez pas de prendre la pilule. Le problème disparaîtra généralement. S’il ne disparaît pas, consultez votre médecin ou votre clinique.

4. L’OUBLI DE PILULES PEUT ÉGALEMENT CAUSER DES TACHES OU DES SAIGNEMENTS LÉGERS, même lorsque vous rattrapez ces pilules oubliées. Les jours où vous prenez 2 pilules pour rattraper les pilules manquées, vous pourriez également avoir un peu mal au ventre.

5. SI VOUS AVEZ DES VOMISSEMENTS OU DES DIARRHEES, pour quelque raison que ce soit, ou SI VOUS PRENEZ CERTAINS MEDICAMENTS, y compris certains antibiotiques, vos pilules contraceptives peuvent ne pas fonctionner aussi bien. Utilisez une méthode contraceptive de secours (comme les préservatifs ou la mousse) jusqu’à ce que vous vérifiiez avec votre médecin ou votre clinique.

6. SI VOUS AVEZ DU MAL À VOUS SOUVENIR DE PRENDRE LA PILULE, parlez à votre médecin ou à votre clinique pour savoir comment faciliter la prise de la pilule ou utiliser une autre méthode contraceptive.

2. REGARDEZ VOTRE PACK DE PILULES POUR VOIR S’IL COMPORTE 21 OU 28 PILULES :

Le pack de pilules 28 jours contient 21 pilules jaunes « actives » (avec hormones) à prendre pendant 3 semaines, suivies d’une semaine de pilules brunes de rappel (sans hormones).

3. TROUVEZ AUSSI :

1) où sur la plaquette commencer à prendre les pilules,

2) dans quel ordre prendre les pilules (suivez les flèches), et

3) les numéros des semaines comme indiqué sur les images suivantes :

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4. ASSUREZ-VOUS D’AVOIR EN TOUT TEMPS :

UNE AUTRE FORME DE CONTRÔLE DES NAISSANCES (comme des préservatifs ou de la mousse) à utiliser en cas d’oubli de pilules.

Une plaquette de pilules supplémentaire et complète.

QUAND COMMENCER LA PREMIÈRE PLAQUETTE DE PILULES

Vous avez le choix du jour où vous commencez à prendre votre première plaquette de pilules. Décidez avec votre médecin ou votre clinique quel est le meilleur jour pour vous. Choisissez un moment de la journée qui sera facile à retenir.

JOURNAL-1 DÉBUT:

1. Choisissez la bande d’étiquettes du jour qui commence par le premier jour de vos règles. (Il s’agit du jour où vous commencez à saigner ou à avoir des taches, même s’il est presque minuit lorsque les saignements commencent.)

2. Placez cette bande d’étiquettes du jour sur le distributeur de comprimés au-dessus de la zone où sont imprimés les jours de la semaine (en commençant par le dimanche) sur le plastique.

3. Prenez la première pilule jaune « active » de la première plaquette pendant les 24 premières heures de vos règles.

4. Vous n’aurez pas besoin d’utiliser une méthode de contraception d’appoint, puisque vous commencez la pilule au début de vos règles.

DÉBUT DU DIMANCHE:

1. Prenez la première pilule jaune « active » de la première plaquette le dimanche suivant le début de vos règles, même si vous saignez encore. Si vos règles commencent le dimanche, commencez la plaquette le même jour.

2. Utilisez une autre méthode de contraception comme méthode d’appoint si vous avez des rapports sexuels à tout moment entre le dimanche où vous commencez votre première plaquette et le dimanche suivant (7 jours). Les préservatifs ou la mousse sont de bonnes méthodes contraceptives d’appoint.

Ce qu’il faut faire pendant le mois

1. PRENDRE UNE PILULE À LA MÊME HEURE CHAQUE JOUR JUSQU’À CE QUE LE PACK SOIT VIDE.

Ne sautez pas de pilules même si vous avez des taches ou des saignements entre les menstruations ou si vous avez mal au ventre (nausées).

Ne sautez pas de pilules même si vous n’avez pas de rapports sexuels très fréquents.

2. QUAND VOUS FINISSEZ UN PACK OU CHANGEZ DE MARQUE DE PILULES :

28 pilules : Commencez la plaquette suivante le jour suivant votre dernière pilule de « rappel ». N’attendez pas plusieurs jours entre les plaquettes.

QUE FAIRE SI VOUS OUBLIEZ DES PILULES :

Si vous oubliez 1 pilule jaune « active » :

1. Prenez-la dès que vous vous en rendez compte. Prenez la pilule suivante à votre heure habituelle. Cela signifie que vous pouvez prendre 2 pilules en 1 jour.

2. Vous n’avez pas besoin d’utiliser une méthode contraceptive d’appoint si vous avez des rapports sexuels.

Si vous omettez 2 pilules jaunes « actives » de suite pendant la SEMAINE 1 OU la SEMAINE 2 de votre plaquette :

1. Prenez 2 pilules le jour où vous vous en souvenez et 2 pilules le jour suivant.

2. Puis prenez 1 pilule par jour jusqu’à ce que vous terminiez la plaquette.

3. Vous POURRIEZ ÊTRE GROGNEUSE si vous avez des rapports sexuels dans les 7 jours qui suivent l’oubli de pilules. Vous DEVEZ utiliser une autre méthode de contraception (comme les préservatifs ou la mousse) comme méthode de contraception d’appoint jusqu’à ce que vous ayez pris une pilule jaune « active » chaque jour pendant 7 jours.

Si vous omettez 2 pilules jaunes « actives » d’affilée au cours de la 3ème SEMAINE :

1. Si vous êtes un débutant du premier jour:

JETTEZ le reste de la plaquette de pilules et commencez une nouvelle plaquette le même jour.

Si vous êtes un débutant du dimanche:

Continuez à prendre 1 pilule chaque jour jusqu’au dimanche. Le dimanche, jetez le reste du paquet et commencez un nouveau paquet de pilules le même jour.

2. Il se peut que vous n’ayez pas vos règles ce mois-ci, mais cela est prévu. Cependant, si vous manquez vos règles 2 mois de suite, appelez votre médecin ou votre clinique car vous pourriez être enceinte.

3. Vous POURRIEZ ÊTRE GROGNEUSE si vous avez des rapports sexuels dans les 7 jours qui suivent l’absence de pilules. Vous DEVEZ utiliser une autre méthode de contraception (comme les préservatifs ou la mousse) comme méthode de contraception d’appoint jusqu’à ce que vous ayez pris une pilule jaune « active » chaque jour pendant 7 jours.

Si vous omettez 3 pilules jaunes « actives » ou plus d’affilée (pendant les 3 premières semaines) :

1. Si vous êtes un débutant du premier jour :

JETTEZ le reste de la plaquette de pilules et commencez une nouvelle plaquette le même jour.

Si vous êtes un débutant du dimanche :

Continuez à prendre 1 pilule chaque jour jusqu’au dimanche. Le dimanche, jetez le reste du paquet et commencez un nouveau paquet de pilules le même jour.

2. Il se peut que vous n’ayez pas vos règles ce mois-ci, mais cela est prévu. Cependant, si vous manquez vos règles 2 mois de suite, appelez votre médecin ou votre clinique car vous pourriez être enceinte.

3. Vous POURRIEZ ÊTRE GROGNEUSE si vous avez des rapports sexuels dans les 7 jours qui suivent l’absence de pilules. Vous DEVEZ utiliser une autre méthode de contraception (comme les préservatifs ou la mousse) comme méthode de contraception d’appoint jusqu’à ce que vous ayez pris une pilule jaune « active » tous les jours pendant 7 jours.

UN RAPPEL POUR CEUX QUI SONT SUR DES PAQUETS DE 28 JOURS:

SI VOUS OUBLIEZ L’UNE DES 7 PILULES BRUNES « DE RAPPEL » DANS LA SEMAINE 4 : JETEZ LES PILULES QUE VOUS AVEZ OUBLIÉES.

CONTINUEZ À PRENDRE 1 PILULE CHAQUE JOUR JUSQU’À CE QUE LE PAQUET SOIT VIDE.

VOUS N’AVEZ PAS BESOIN D’UNE MÉTHODE D’APPOINT.

Enfin, SI VOUS N’ÊTES TOUJOURS PAS SÛR DE CE QU’IL FAUT FAIRE AVEC LES PILULES QUI VOUS MANQUENT :

Utilisez une méthode de secours à chaque fois que vous avez des rapports sexuels.

GARDEZ LA PRISE D’UNE PILULE JAUNE « ACTIVE » CHAQUE JOUR jusqu’à ce que vous puissiez joindre votre médecin ou votre clinique.

Grossesse due à un échec de la pilule

L’incidence d’un échec de la pilule entraînant une grossesse est d’environ 1 % (c’est-à-dire une grossesse pour 100 femmes par an) si elle est prise tous les jours selon les instructions, mais les taux d’échec plus habituels sont d’environ 3 %. Si l’échec se produit, le risque pour le ftus est minime.

Prégnance après l’arrêt de la pilule

Il peut y avoir un certain délai pour tomber enceinte après l’arrêt de l’utilisation des contraceptifs oraux, en particulier si vous aviez des cycles menstruels irréguliers avant d’utiliser des contraceptifs oraux. Il peut être conseillé de reporter la conception jusqu’à ce que vous recommenciez à avoir des menstruations régulières une fois que vous avez arrêté de prendre la pilule et que vous désirez une grossesse.

Il ne semble pas y avoir d’augmentation des malformations congénitales chez les nouveau-nés lorsque la grossesse survient peu de temps après l’arrêt de la pilule.

Surdosage

On n’a pas rapporté d’effets malades graves suite à l’ingestion de fortes doses de contraceptifs oraux par de jeunes enfants. Un surdosage peut provoquer des nausées et des hémorragies de privation chez les femmes. En cas de surdosage, contactez votre prestataire de soins ou votre pharmacien.

DIVERS

Votre prestataire de soins prendra connaissance des antécédents médicaux et familiaux et vous examinera avant de vous prescrire des contraceptifs oraux. L’examen physique peut être reporté à un autre moment si vous le demandez et si votre prestataire de soins estime qu’il s’agit d’une bonne pratique médicale de le reporter. Vous devez être réexaminé au moins une fois par an. Veillez à informer votre prestataire de soins de santé si vous avez des antécédents familiaux de l’une des affections énumérées précédemment dans cette brochure. Veillez à respecter tous les rendez-vous avec votre prestataire de soins, car c’est le moment de déterminer s’il existe des signes précoces d’effets secondaires de l’utilisation d’un contraceptif oral.

N’utilisez pas le médicament pour une autre affection que celle pour laquelle il a été prescrit. Ce médicament a été prescrit spécifiquement pour vous ; ne le donnez pas à d’autres personnes qui pourraient vouloir des pilules contraceptives.

BÉNÉFICES POUR LA SANTÉ DES CONTRACEPTIFS ORAUX

En plus de prévenir la grossesse, l’utilisation des contraceptifs oraux peut apporter certains avantages. Ce sont :

● Les cycles menstruels peuvent devenir plus réguliers

● Le flux sanguin pendant les menstruations peut être plus léger et moins de fer peut être perdu. Par conséquent , une anémie due à une carence en fer est moins susceptible de se produire

● Des douleurs ou d’autres symptômes pendant les menstruations peuvent être rencontrés moins fréquemment

● Une grossesse ectopique (tubaire) peut se produire moins fréquemment

● Des kystes ou des bosses non cancéreux dans le sein peuvent se produire moins fréquemment

● Une maladie inflammatoire pelvienne aiguë peut se produire moins fréquemment

● L’utilisation de contraceptifs oraux peut fournir une certaine protection contre le développement de deux formes de cancer : le cancer des ovaires et le cancer de la muqueuse de l’utérus.

Si vous voulez plus d’informations sur les pilules contraceptives, demandez à votre médecin ou à votre pharmacien. Ils disposent d’un dépliant plus technique appelé « Notice médicale », que vous pouvez souhaiter lire.

Le fait de se souvenir de prendre les comprimés selon l’horaire prévu est souligné en raison de son importance pour vous fournir le plus grand degré de protection.

PÉRIODES MENSTRUELLES MANQUÉES POUR LES DEUX REGIMENS DE DOSAGE

Il arrive qu’il n’y ait pas de règles après un cycle de pilules. Par conséquent, si vous manquez une période menstruelle mais que vous avez pris les pilules exactement comme vous deviez le faire, continuez comme d’habitude dans le cycle suivant. Si vous n’avez pas pris les pilules correctement et que vous manquez une période menstruelle, vous pouvez être enceinte et vous devez arrêter de prendre des contraceptifs oraux jusqu’à ce que votre médecin ou votre prestataire de soins de santé détermine si vous êtes enceinte ou non.

Jusqu’à ce que vous puissiez vous rendre chez votre médecin ou votre prestataire de soins de santé, utilisez une autre forme de contraception. Si deux périodes menstruelles consécutives sont manquées, vous devez arrêter de prendre les pilules jusqu’à ce qu’il soit déterminé si vous êtes enceinte ou non. Bien qu’il ne semble pas y avoir d’augmentation des malformations congénitales chez les nouveau-nés si vous tombez enceinte alors que vous utilisez des contraceptifs oraux, vous devriez discuter de la situation avec votre médecin ou votre fournisseur de soins de santé.

Examen périodique

Votre médecin ou votre fournisseur de soins de santé prendra un historique médical et familial complet avant de vous prescrire des contraceptifs oraux. A ce moment-là et environ une fois par an par la suite, il examinera généralement votre tension artérielle, vos seins, votre abdomen et vos organes pelviens (y compris un frottis de Papanicolaou, c’est-à-dire un test de dépistage du cancer).

Gardez ce médicament et tous les médicaments hors de portée des enfants.

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Toll-Free at 1-800-206-7821

Fabriqué par : Novast Laboratories Ltd.

Nantong, Chine 226009

I0095 Iss. 10/2018 Rev. A

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