• Reference Number: HEY1152/2020
• Departments:

Esittely

Tämä esite on laadittu antamaan sinulle yleistä tietoa. Useimpiin kysymyksiisi pitäisi löytyä vastaus tästä esitteestä. Sen ei ole tarkoitus korvata sinun ja terveydenhuoltoryhmän välistä keskustelua, mutta se voi toimia keskustelun lähtökohtana. Jos sen lukemisen jälkeen sinulla on huolenaiheita tai tarvitset lisäselvityksiä, keskustele asiasta terveydenhuoltoryhmän jäsenen kanssa.

Mitä on monokulaarinen näkökyky?

Monokulaarisesta näkökyvystä on kyse silloin, kun yksilön näkökyky on riippuvainen vain yhdestä silmästä. Tämä voi johtua siitä, että toisen silmän näkökyky on heikentynyt sairauden vuoksi, tai siitä, että toinen silmä on peitettävä (okkludoitava) laastarilla tai vastaavalla kaksoiskuvien (diplopia) estämiseksi. Olipa kyseessä lyhyt- tai pitkäaikainen, asteittainen tai äkillinen, on normaalia, että sopeutuminen vie aikaa.

Miksi minun on sopeuduttava?

Joutuessani turvautumaan toisen silmän näkökykyyn sopeutuminen vie aikaa sekä henkisesti että käytännössä. Näin käy, vaikka näön menetys ei olisikaan täydellinen, sillä vaurioituneen silmän huono näkö voi ”häiritä” hyvän silmän näkökykyä. Sinun on opittava käyttämään näkökykyäsi eri tavalla, ja toisinaan tämä ei ehkä tapahdu yhtä automaattisesti kuin ennen. Näköjärjestelmäsi on sopeuduttava tähän uuteen näkötasoon, ja sinun on opittava luottamaan siihen, mitä näet.

Kaksi mitattavissa olevaa eroa näkökyvyssäsi ovat ääreisnäön heikkeneminen vaurioituneelle puolelle noin 30 % ja syvyyshavainnon (kolmiulotteisen näkemisen) heikkeneminen. Perifeerinen näkö on tärkeää, jotta pystyt navigoimaan ympäristössäsi; sen osittainen menetys vaikuttaa siihen, pystytkö tekemään tämän yhtä hyvin kuin ennen. Alla olevassa kuvassa näkyy, miten ääreisnäkösi heikkeneminen voi vaikuttaa siihen, mitä näet. Menetysalue näkyy harmaana oikealla.

Syvyyshavainnon (3D-näkö) menetys on ongelma kolmen metrin etäisyydellä olevien kohteiden osalta. Syvyyshavainnointi on tärkeää etäisyyden arvioinnissa, esimerkiksi portaiden tai reunakivien korkeuden arvioinnissa ja oikeassa koordinoinnissa, kun kaadat nestettä kuppiin.

Saatat myös huomata, ettet pysty työskentelemään samalla tavalla kuin ennen, koska väsyt helpommin, kun aivosi yrittävät sopeutua käyttämään jäljellä olevaa näköäsi parhaalla mahdollisella tavalla. Yhden silmän varassa oleminen ei vahingoita hyvää silmää, vaikka voikin olla hyödyllistä pitää säännöllisiä taukoja väsymyksen estämiseksi.

Näkönne muuttuminen ja sopeutumisvaiheen läpikäyminen aiheuttavat luonnollisesti turhautumista, mutta olkaa kuitenkin varmoja, että sopeudutte ajan myötä. Aivot ovat hyvin sopeutumiskykyiset, ja samalla tavalla kuin pystyt oppimaan uusia taitoja vanhetessasi, aivot sopeutuvat tähän uuteen tapaan nähdä. Se, kuinka kauan tämä kestää, vaihtelee henkilöittäin riippuen näkökyvyn muutosten tasosta ja näkötarpeistasi. Kun joku on kuitenkin sopeutunut monokulaariseen näkemiseen, hän huomaa pystyvänsä lukemaan, katsomaan televisiota ja suorittamaan monia päivittäisiä toimintoja ilman ongelmia.

Käytännöllisiä vinkkejä sopeutumisen helpottamiseksi

• Kurottaessasi esinettä avaa kätesi leveäksi ja liiku hitaasti kohti esinettä, kunnes tunnet sen.
• Nestettä kaataessasi lepää astian huuli varovasti kupin tai lasin reunalla varmistaaksesi, että olet oikeassa asennossa, ennen kuin aloitat kaatamisen.
• Portaita käyttäessäsi voi olla vaikeaa, käytä aikaa ja liiku varovasti. Käytä aina kaidetta tai kaidetta, jos sellainen on saatavilla, ja tunnustele jalallasi eteenpäin seuraavaa askelmaa.
• Tietä ylittäessäsi yritä aina käyttää merkittyjä ylityspaikkoja, jos sellaisia on saatavilla. Ole erityisen varovainen pysähtyessäsi, jotta voit arvioida reunakiven syvyyden ja arvioida ajoneuvojen etäisyyden ennen ylitystä.
• Tiedota muille, mikä on sinulle parasta, jotta voit hyödyntää näköäsi parhaalla mahdollisella tavalla.
• Voi olla hyödyllistä kääntää päätäsi sairastuneen puolelle. Näin pystyt näkemään enemmän sairastuneen puolelle ja keskittämään näkösi – ajan myötä tästä tulee luonnollisempaa.
• Väenpaljoissa paikoissa voi olla hyödyllistä, että se, jonka kanssa olet, on sairastuneen puolellasi. Tämä estää sinua törmäämästä esteisiin sillä puolella.

Miten voin valmistautua toisen silmän näön menetykseen?

Tapauksissa, joissa näkö vähitellen menetetään toisesta silmästä, on mahdollista valmistautua tiedottamalla asiasta ystäville ja perheenjäsenille, jotta he ovat tietoisia ja pystyvät tukemaan sinua päivittäisen elämäsi mukauttamisessa. Verkossa on myös monia hyödyllisiä resursseja, kuten Royal National Institute for the Blind (RNIB https://www.rnib.org.uk/) -verkkosivusto, jossa on hyödyllistä tietoa, käytännön vinkkejä, linkkejä tukilähteisiin sekä verkkokauppa, jossa on paljon hyödyllisiä tuotteita ostettavissa.

Pystynkö ajamaan?

Ajamisen osalta, jos olet menettänyt näkökyvyn toisesta silmästä lyhyeksi ajaksi silmälapun käyttämisen tai laajentavien tippojen käytön vuoksi, on suositeltavaa olla ajamatta tänä aikana.

Jos näkökyvyn menetys on pysyvä, saatat silti pystyä ajamaan laillisesti, jos toisen silmäsi näkökyky on riittävän hyvä täyttääkseen DVLA:n (Driver and Vehicle Licensing Agency) standardit ja jos olet sopeutunut näkökyvyn menetykseen toisessa silmässä. Jos olet menettänyt näön äkillisesti, sopeutuminen vie aikaa, joten autoilua ei suositella ensimmäisten kolmen kuukauden aikana, kun totut näkemään yhdellä silmällä.

Sinun on ensin tarkistettava asia DVLA:lta ja vakuutusyhtiöltäsi, ennen kuin voit ajaa uudelleen.

Joudut liikuttamaan päätäsi enemmän kompensoidaksesi näön heikkenemistä vaurioituneella puolella.

Huolehdi paremmin näkevästä silmästäsi

On tärkeää, että huolehdit hyvän silmäsi näkökyvystä käymällä säännöllisissä näöntutkimuksissa paikallisella optometristilläsi (optikolla). On myös tärkeää suojata silmää käyttämällä suojaavia silmälaseja/suojalaseja esimerkiksi askartelussa tai puutarhanhoidossa sekä urheilussa, erityisesti kontakti- ja/tai palloilulajeissa.

Voinko rekisteröityä heikkonäköiseksi?

Ei, vaikka tämä saattaa tuntua hämmentävältä. On olemassa tiukat kriteerit, jotka määräävät, ketkä voivat rekisteröityä näkövammaisiksi / heikkonäköisiksi. Tämä johtuu siitä, että molempien silmien on kärsittävä näön heikkenemisestä, jotta sertifiointikriteerit täyttyvät. Terveydenhuoltoministeriö määrittelee sertifioinnin ja rekisteröinnin kriteerit kansallisesti, ja niitä sovelletaan konsultoivan silmälääkärin (silmälääkäri) harkinnan mukaan.