Definition

Eine MRT des Kopfes (Magnetresonanztomographie) ist eine bildgebende Untersuchung, bei der starke Magneten und Radiowellen eingesetzt werden, um Bilder des Gehirns und des umgebenden Nervengewebes zu erstellen.

Sie verwendet keine Strahlung.

Alternative Bezeichnungen

Nukleare Magnetresonanz – kranial; Magnetresonanztomographie – kranial; MRT des Kopfes; MRT – kranial; NMR – kranial; kraniales MRT; Gehirn-MRT; MRT – Gehirn; MRT – Kopf

Wie der Test durchgeführt wird

Kopf-MRT wird im Krankenhaus oder in einem radiologischen Zentrum durchgeführt.

Sie liegen auf einem schmalen Tisch, der in einen großen, tunnelförmigen Scanner geschoben wird.

Für einige MRT-Untersuchungen wird ein spezieller Farbstoff benötigt, der als Kontrastmittel bezeichnet wird. Der Farbstoff wird in der Regel während der Untersuchung über eine Vene (IV) in Ihrer Hand oder Ihrem Unterarm verabreicht. Der Farbstoff hilft dem Radiologen, bestimmte Bereiche deutlicher zu sehen.

Während der MRT-Untersuchung beobachtet Sie die Person, die das Gerät bedient, von einem anderen Raum aus. Die Untersuchung dauert meist 30 bis 60 Minuten, kann aber auch länger dauern.

Vorbereitung auf die Untersuchung

Sie werden möglicherweise gebeten, 4 bis 6 Stunden vor der Untersuchung nichts zu essen oder zu trinken.

Sagen Sie Ihrem Arzt, wenn Sie Angst vor engen Räumen haben (Klaustrophobie). Möglicherweise erhalten Sie Medikamente, die Sie schläfrig und weniger ängstlich machen. Ihr Arzt kann Ihnen auch ein „offenes“ MRT vorschlagen, bei dem das Gerät nicht so nah am Körper steht.

Möglicherweise werden Sie gebeten, einen Krankenhauskittel oder Kleidung ohne Metallbänder zu tragen (z. B. eine Jogginghose und ein T-Shirt). Bestimmte Arten von Metall können zu unscharfen Bildern führen.

Sagen Sie Ihrem Arzt vor der Untersuchung, ob Sie:

• Hirnaneurysma-Clips
• eine künstliche Herzklappe
• Herzdefibrillator oder Herzschrittmacher
• Innenohrimplantate (Cochlea)
• Nierenerkrankungen oder Dialyse (Sie können möglicherweise kein
• Kürzlich eingesetztes künstliches Gelenk
• Ein Blutgefäßstent
• In der Vergangenheit mit Blech gearbeitet (Sie müssen möglicherweise auf Metallteile in Ihren Augen untersucht werden)

Die MRT enthält starke Magnete. Gegenstände aus Metall dürfen nicht in den Raum mit dem Kernspintomographen gebracht werden. Dazu gehören:

• Stifte, Taschenmesser und Brillen
• Gegenstände wie Schmuck, Uhren, Kreditkarten und Hörgeräte
• Nadeln, Haarnadeln, Metallreißverschlüsse, und ähnliche metallische Gegenstände
• Entfernbare Zahnprothesen

Wie sich der Test anfühlt

Wenn Sie Farbstoff benötigen, werden Sie spüren, wie die Nadel in Ihren Arm sticht, wenn der Farbstoff in die Vene injiziert wird.

Eine MRT-Untersuchung verursacht keine Schmerzen. Wenn Sie Schwierigkeiten haben, still zu liegen, oder sehr nervös sind, kann Ihnen ein Medikament zur Entspannung gegeben werden. Zu viel Bewegung kann die Bilder verwischen und Fehler verursachen.

Der Tisch kann hart oder kalt sein, aber Sie können um eine Decke oder ein Kissen bitten. Das Gerät macht laute Klopf- und Brummgeräusche, wenn es eingeschaltet wird. Sie können um Ohrstöpsel bitten, um den Lärm zu dämpfen.

Über eine Sprechanlage im Raum können Sie jederzeit mit jemandem sprechen. Einige MRTs haben Fernseher und spezielle Kopfhörer, die Ihnen helfen können, sich die Zeit zu vertreiben oder die Geräusche des Scanners zu blockieren.

Es gibt keine Erholungszeit, es sei denn, Sie haben ein Medikament zur Entspannung bekommen. Nach einer MRT-Untersuchung können Sie zu Ihrer normalen Ernährung, Aktivität und Medikamenteneinnahme zurückkehren.

Warum der Test durchgeführt wird

Eine MRT liefert detaillierte Bilder des Gehirns und des Nervengewebes.

Eine MRT des Gehirns kann zur Diagnose und Überwachung vieler Krankheiten und Störungen eingesetzt werden, die das Gehirn betreffen, darunter:

• Geburtsfehler
• Blutungen (Subarachnoidalblutung oder Blutungen im Hirngewebe selbst)
• Familienanamnese von Aneurysmen
• Infektion,
• Tumore (krebsartig und nicht krebsartig)
• Hormonelle Störungen (wie Akromegalie, Galaktorrhoe und Cushing-Syndrom)
• Multiple Sklerose
• Schlaganfall

Eine MRT-Untersuchung des Kopfes kann auch die Ursache von:

• Muskelschwäche oder Taubheit und Kribbeln
• Veränderungen im Denken oder Verhalten
• Hörverlust
• Kopfschmerzen, wenn bestimmte andere Symptome oder Anzeichen vorhanden sind
• Sprachschwierigkeiten
• Sehstörungen
• Demenz

Eine spezielle Art der MRT, die Magnetresonanzangiographie (MRA), kann durchgeführt werden, um die Blutgefäße im Gehirn zu untersuchen.

Was abnormale Ergebnisse bedeuten

Abnormale Ergebnisse können auf Folgendes zurückzuführen sein:

• Anormale Blutgefäße im Gehirn (arteriovenöse Fehlbildungen des Kopfes)
• Tumor des Nervs, der das Ohr mit dem Gehirn verbindet (Akustikusneurinom)
• Blutungen im Gehirn
• Hirninfektion
• Schwellung des Hirngewebes
• Hirntumor
• Schädigung des Gehirns durch eine Verletzung
• Flüssigkeitsansammlung im Gehirn (Hydrocephalus)
• Infektion der Schädelknochen (Osteomyelitis)
• Verlust von Hirngewebe
• Multiple Sklerose
• Schlaganfall oder transitorische ischämische Attacke (TIA)
• Strukturprobleme im Gehirn

Risiken

Bei der MRT wird keine Strahlung verwendet. Bislang sind keine Nebenwirkungen der Magnetfelder und Radiowellen bekannt.

Das am häufigsten verwendete Kontrastmittel ist Gadolinium. Es ist sehr sicher. Allergische Reaktionen auf diese Substanz treten selten auf. Allerdings kann Gadolinium für Menschen mit Nierenproblemen, die an der Dialyse sind, schädlich sein. Wenn Sie Nierenprobleme haben, informieren Sie Ihren Arzt vor der Untersuchung.

Die starken Magnetfelder, die bei einer MRT-Untersuchung entstehen, können dazu führen, dass Herzschrittmacher und andere Implantate nicht mehr so gut funktionieren. Es kann auch dazu führen, dass sich ein Metallstück in Ihrem Körper bewegt oder verschiebt.

Abwägungen

Die MRT wird häufiger eingesetzt als die CT. Das liegt daran, dass es Defekte im Weichteilgewebe leichter aufspüren kann. Außerdem ist es während der Schwangerschaft sicher.

Untersuchungen, die anstelle einer MRT des Kopfes durchgeführt werden können, sind:

• CT-Untersuchung des Kopfes
• Positronen-Emissions-Tomographie (PET) des Gehirns

In den folgenden Fällen kann eine CT-Untersuchung bevorzugt werden, da sie schneller ist und in der Regel direkt in der Notaufnahme zur Verfügung steht:

• Akutes Trauma des Kopfes und des Gesichts
• Blutungen im Gehirn (innerhalb der ersten 24 bis 48 Stunden)
• Frühsymptome eines Schlaganfalls
• Schädelknochenerkrankungen und Erkrankungen der Ohrknochen

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