Z bonepath
Vrozená syfilis je infekce bakterií Trepanema palladium, přenesená z venericky syfilitické matky na její plod#1 (Mansilla a Piljoan, 1995; Hillson et al., 1998; Roberts a Manchester 2005). Odhaduje se, že 50 % moderních případů vrozené syfilis se nedožije pěti let (Mansilla a Piljoan, 1995). Snad v důsledku vysoké úmrtnosti tohoto onemocnění se dále odhaduje, že kosterní projevy nemoci postihují jen asi 5 % nakažených dětí (Lewis, 2004).
Kraniální a zubní zastoupení vrozené syfilis je dobře zdokumentováno. Zubní anomálie zahrnují řadu abnormalit ukládání skloviny, které se projevují jako Hutchinsonovy řezáky, Moonovy moláry a morušové moláry (Hillson et al., 1998). Hutchinsonovy řezáky jsou centrální řezáky, u nichž obvykle chybí střední mamelon (neboli „denticula“), což vytváří zářez uprostřed řezákové hrany. Existuje však více projevů tohoto znaku. Mezi další varianty patří: rychle se opotřebovávající (špatně mineralizovaná) apikální sklovina; „špinavé“ zbarvení; mírná prohlubeň na labiální straně řezákové hrany; určitá kombinace zářezu a prohlubně na řezákové hraně. Některé z těchto defektů se mohou v určité míře projevovat i u stálých špičáků. Moonovy moláry jsou stálé první moláry, jejichž hrotové apexy jsou těsněji naskládané než normálně, což má za následek korunku, která je nejširší u své báze. A konečně morušové moláry jsou stálé první moláry, jejichž apikální korunky jsou silně hypoplastické, ale jinak jsou normální od poslední třetiny korunky směrem ke kořenům. Hillson a jeho kolegové (1998) považují Hutchinsonovy řezáky a Moonovy moláry za jednoznačné indikátory vrozené syfilis. Mulberryho moláry sice pravděpodobně souvisejí se syfilidou, ale může se také jednat o „plošnou hypoplazii“ (Hillson a Bond, 1997) a mohou mít i jiné příčiny (Roberts a Manchester, 2005).
Vrozená syfilis může mít také řadu účinků na lebku. Archeologické případy vykazovaly periostitidu neurokraniálních kostí (Jacobi et al., 1992; Mansilla a Piljoan, 1995). Pokud se infekce rozšíří do mozkových blan v raném dětství, může dojít k hydrocefalii (Mansilla a Piljoan, 1995; Lewis 2004). Syfilitická rinitida je syfilis přenášená infekce nosní sliznice, která způsobuje atrofii nebo malformaci perinasálních kůstek a chrupavek, projevující se jako „sedlový nos“ (případně se projevuje u jedince 96-11-013; Horne, 1954; Fiumara a Lessell, 1983; Mansilla a Piljoan, 1995). Mezi další příznaky patří „ohraničené eroze“ endo- a ektokraniálně (Mansilla a Piljoan, 1995:189), krátká horní čelist a vysoký patrový oblouk (Fiumara a Lessell, 1983).
Jedinci 96-11-013 a -163 vykazují abnormality naznačující vrozenou syfilis, ačkoli jistou diagnózu nelze stanovit pouze na základě kraniodentálních důkazů.
Příklady z Fordovy sbírky
- 96-11-013
- 96-11-163
Fiumara NJ a Lessell S. 1983. Stigmata pozdní vrozené syfilis: Analýza 100 pacientů. Sexually Transmitted Diseases 10: 126-129.
Hillson S a Bond S. 1997. Relationship of enamel hypoplasia to the pattern f tooth crown growth [Vztah hypoplazie skloviny k modelu růstu zubní korunky]: A discussion. American Journal of Physical Anthropology 104: 89-104.
Hillson S, Grigson C a Bond S. 1998. Dental defects of Congenital Syphilis [Zubní vady při vrozené syfilidě]. American Journal of Physical Anthropology 107: 25-40.
Horne GO. 1954. Diferenciální diagnostika obličejových a zubních projevů u vrozené syfilis. Archives of Disease in Childhood 29: 123-126.
Jacobi KP, Cook DC, Corruccini RS a Handler JS. 1992. Vrozená syfilis v minulosti: Otroci na plantáži Newton, Barbados, Západní Indie. American Journal of Physical Anthropology 89: 145-158.
Lewis ME. 2004. Endocranial Lesions in Non-adult Skeletons [Endokraniální léze u nedospělých koster]: Understanding their Aetiology (Pochopení jejich etiologie). International Journal of Osteoarchaeology 14: 82-97.
Mansilla J a Pijoan CM. 1995. Stručné sdělení: A Case of Congenital Syphilis During the Colonial Period in Mexico City. American Journal of Physical Anthropology 97: 187-195.
Roberts C a Manchester K. 2005. The Archaeology of Disease, 3rd ed. Ithaca: Cornell University Press
.