Meflochin (Lariam®)

Malárie je závažné infekční onemocnění přenášené komáry. Malárie se vyskytuje v Iráku, Afghánistánu a v mnoha oblastech Afriky, Jižní Ameriky a Asie.

Meflochin jsou kulaté bílé tablety užívané jednou týdně, které mohou cestovatelům pomoci předcházet malárii. Podává se jak vojákům, včetně těch, kteří slouží v Iráku a Afghánistánu, tak civilistům, i když se používá méně než v minulosti.

Meflochin se používá na základě doporučení Centra pro kontrolu a prevenci nemocí. Značka Lariam® se již ve Spojených státech neprodává, ačkoli jsou k dispozici jiné značky meflochinu. Meflochin je zvláště užitečný pro ty, kteří nemohou užívat jiné léky k prevenci malárie, jako je doxycyklin a atovachon-proguanil.

Nežádoucí účinky meflochinu

Nejčastěji hlášenými nežádoucími účinky meflochinu jsou nevolnost, zvracení, průjem, závratě, potíže se spánkem a zlé sny. Tyto příznaky jsou obvykle mírné a nemusí vést k tomu, aby lidé přestali lék užívat. Pokud však máte obavy, poraďte se s lékařem, který vám lék předepsal. Mezi další nežádoucí účinky patří křeče nebo záchvaty, neklid, zmatenost a neobvyklé chování. Lidem s jaterními problémy nebo těm, kteří pijí alkohol nebo užívají léky, které ovlivňují játra, může trvat déle, než se meflochin vyloučí z těla.

Nejnovější vědecká literatura naznačuje nežádoucí účinky zahrnující změny nálady, zlé nebo živé sny, rozrušení, sebevražedné myšlenky a sebevražedné chování. Jak často se tyto nežádoucí účinky vyskytují, není zcela jasné. Pokud se u Vás vyskytnou nežádoucí účinky, kontaktujte co nejdříve lékaře.

Přestože je meflochin velmi účinný v prevenci malárie, neměli by jej užívat jedinci s následujícími stavy:

• Psychiatrické stavy včetně aktivní deprese, deprese v nedávné minulosti, generalizované úzkostné poruchy, psychózy, schizofrenie nebo jiných závažných psychiatrických poruch.
• Poruchy se záchvaty (epilepsie)
• Některá srdeční onemocnění (nepravidelný srdeční tep a poruchy vedení)
• Uživatelé některých léků na doporučení lékaře

Meflochin byl schválen Úřadem pro kontrolu potravin a léčiv (FDA) v květnu 1989. V roce 2013 zveřejnila FDA bezpečnostní upozornění týkající se meflochinu a přidala na etiketu léku varování na černém rámečku (nejpřísnější varování). Upozornění FDA poukazovalo na to, že neurologické nežádoucí účinky mohou zahrnovat závratě, ztrátu rovnováhy (vestibulární problémy) nebo zvonění v uších (tinnitus). Bezpečnostní upozornění se rovněž zabývalo psychiatrickými nežádoucími účinky, které mohou zahrnovat pocit úzkosti, nedůvěry (paranoia), depresi nebo halucinace (vidění nebo slyšení věcí, které neexistují). Neurologické nebo psychiatrické nežádoucí účinky se mohou objevit kdykoli během užívání léku a mohou přetrvávat měsíce až roky po vysazení léku.

Nejnovější výzkum

VA a ministerstvo obrany zveřejnily následující výsledky výzkumu:

Schneiderman AI, Cypel YS, Dursa EK, Bossarte R. Associations between the use of antimalarial medications and health among U.S. Veterans of the wars in Iraq and Afghanistan. Am J Trop Med Hyg 2018.

Eick-Cost AA, Hu Z, Rohrbeck P, Clark LL. Neuropsychiatrické výsledky po expozici meflochinu mezi příslušníky americké armády. Am J Trop Med Hyg 2017; 96: 159-166.

Zdravotní obavy?“

Pokud máte obavy z užívání meflochinu nebo máte krátkodobé či dlouhodobé možné nežádoucí účinky užívání meflochinu, poraďte se se svým poskytovatelem zdravotní péče.

VA nabízí oprávněným veteránům řadu zdravotních výhod. Nejste zapsáni v systému zdravotní péče VA? Zjistěte, zda máte nárok na zdravotní péči VA.

Příspěvky na odškodnění zdravotních problémů

Veteráni mohou podat žádost o odškodnění zdravotních problémů, o kterých se domnívají, že souvisejí s užíváním meflochinu během vojenské služby. VA o těchto žádostech rozhoduje případ od případu. Podejte žádost online.

Dozvíte se více o dávkách VA.

Podrobnější informace o dávkách VA naleznete zde.