Poruchy nálady mohou mít různé formy, od velké depresivní poruchy až po méně časté stavy, jako je bipolární porucha a porucha regulace nálady. Odborníci v Centru pro studium dětí, které je součástí Hassenfeldovy dětské nemocnice v NYU Langone, mohou pomoci určit, zda vaše dítě trpí poruchou nálady, a pokud ano, jak zlepšit jeho příznaky.
Velká depresivní porucha
Velká depresivní porucha – běžně známá jako deprese – je charakterizována chronickými pocity smutku, viny nebo bezcennosti. Děti a dospívající s depresí mohou být podráždění a náladoví, stěžovat si, že se stále nudí, a mají malý zájem o přátele a činnosti, které je dříve bavily.
Dalšími příznaky deprese jsou úbytek nebo přibývání na váze, příliš mnoho nebo příliš málo spánku a myšlenky na smrt nebo touha zemřít. Rodiče nebo učitelé si také mohou všimnout, že dítěti klesá prospěch a má potíže se soustředěním.
Depresi způsobuje kombinace genetických, biologických, environmentálních a psychologických faktorů. Deprese se vyskytuje v rodinách, ale může se objevit i u lidí bez rodinné anamnézy.
Stresové situace, jako je stěhování, změna školy, problémy ve vztazích nebo úmrtí blízké osoby, mohou vyvolat depresivní epizodu. Epizoda se však může objevit i bez zjevného spouštěče.
Děti a dospívající jakéhokoli věku mohou trpět depresí, ale tento stav je častější u dospívajících než u mladších dětí. Na základní škole postihuje deprese stejný počet chlapců a dívek, ale v období dospívání postihuje dvakrát více dívek než chlapců.
Je běžné, že se dospívající čas od času cítí smutní nebo rozmrzelí. Pokud tyto pocity pominou, může se u vašeho dospívajícího jednat o běžné výkyvy nálad.
Podrážděnost a náladovost typickou pro dospívající může být obtížné odlišit od deprese. Pokud se obáváte, že vaše dítě může trpět depresí, naši odborníci mohou posoudit jeho příznaky a určit, zda je vhodná léčba.
Přetrvávající depresivní porucha
Nejvýraznějším příznakem přetrvávající depresivní poruchy je soustavná depresivní nebo podrážděná nálada trvající jeden rok nebo déle. Tato porucha se podobá velké depresivní poruše, ale liší se tím, že příznaky jsou méně četné, méně závažné a trvají déle, někdy i několik let.
Vzhledem k dlouhému trvání a nižší intenzitě příznaků spojených s perzistentní depresivní poruchou nemusí děti ani jejich okolí poznat, že touto poruchou trpí. Mnoho lidí si na příznaky jednoduše zvykne.
Bipolární porucha
Dítě nebo dospívající s bipolární poruchou prožívá cyklické výkyvy mezi depresí a mánií, která se vyznačuje pocity velikášství, nadměrnou bujností a hloupostí a chronickou, silnou podrážděností.
Bipolární porucha může být diagnostikována, pokud vaše dítě prožívá manickou epizodu, při níž vykazuje dramatickou změnu nálady a zdá se být neobvykle šťastné nebo vzrušené. Může mluvit nadměrně, rychle nebo hlasitě a často nebo náhle měnit téma rozhovoru.
Dítě může mít také nerealisticky vysoké sebevědomí, ambice a zvýšenou aktivitu. K dalším příznakům mánie patří zvýšená energie, snížená potřeba spánku, ztráta kontaktu s realitou a rizikové chování, jako je zneužívání drog nebo alkoholu, bezohledné řízení nebo sexuální promiskuita.
Během depresivní epizody může člověk pociťovat podrážděnost, trvalý smutek nebo častý pláč. Může mít myšlenky na smrt nebo sebevraždu a ztrácet zájem o oblíbené činnosti. Mezi další příznaky deprese patří nízká hladina energie, únava, špatné soustředění a změna stravovacích nebo spánkových návyků.
Disruptivní porucha regulace nálady
Občasné záchvaty vzteku jsou normální součástí dospívání, ale pokud je vaše dítě chronicky rozzlobené nebo podrážděné nebo má časté, intenzivní a trvalé záchvaty vzteku, může mít disruptivní poruchu regulace nálady.
Tento stav je charakterizován častými výbuchy vzteku, které se zdají být hrubě nepřiměřené dané situaci. K výbuchům dochází v průměru třikrát nebo vícekrát týdně po dobu jednoho roku nebo déle. Mezi jednotlivými výbuchy jsou děti s touto poruchou trvale podrážděné nebo rozzlobené.
Disruptivní porucha regulace nálady se častěji vyskytuje u chlapců než u dívek.
Disruptivní porucha regulace nálady je nově definovaná diagnóza, která byla vyvinuta, aby lépe charakterizovala děti, které jsou chronicky, silně podrážděné. Tyto děti mohly být dříve a nesprávně diagnostikovány jako bipolární porucha, i když nesplňovaly plná kritéria pro tuto diagnózu.