Jedna učebnice stomatologie jej definuje jako: „Dolicofacial, existuje nadměrná výška dolní části obličeje obvykle spojená s nižšími úhly okluzní a mandibulární roviny“. Často je to spojeno „s vertikálním nadbytkem horní čelisti a hypoplazií dolní čelisti“. Luc P. M. Tourne, odborný pracovník oddělení TMJ a kraniofaciální bolesti na Stomatologické fakultě Minnesotské univerzity, poznamenal: „Existuje klinicky rozpoznatelná morfologie obličeje, syndrom dlouhého obličeje, který byl v literatuře neúplně popsán.“ Její studie 31 dospělých osob s tímto syndromem, která zahrnovala „analýzu estetiky, morfologie skeletu a okluze“, však potvrdila, že „tato základní dentofaciální deformita“ má spojitost “ s nadměrným vertikálním růstem horní čelisti“. Uvedla, že uzavřený skus a otevřený chrup jsou dvě z variant tohoto syndromu.

Léčba mladých pacientů, které trápí syndrom dlouhého obličeje, spočívá v zastavení a kontrole sestupu dolní čelisti a v prevenci prořezávání zadních zubů. V závažných případech deformity může být jediným účinným řešením kombinace ortodoncie a ortognátní chirurgie. Dlouhodobá (více než 6 let) účinnost chirurgické léčby syndromu dlouhého obličeje byla předmětem studií.

„V americké literatuře se často používají termíny syndrom dlouhého obličeje a syndrom krátkého obličeje“. Pro jistotu jsou uváděny „anomálie dlouhého a krátkého obličeje“ a případy otevřeného skusu. Podle názoru Huga Obwegesera však neexistuje žádné lékařské opodstatnění pro jejich pojmenování jako „syndrom“ – příznaky a symptomy nesplňují definiční práh:22

Ohledně používání deskriptoru „syndrom dlouhé tváře“ existují kontroverze. Ačkoli byla pozorována zvýšená přední „celková a dolní výška obličeje“ v mnoha věkových kategoriích v kombinaci s vertikálním nadbytkem horní čelisti u dospělých, příčiny jsou sporné. Konkrétně panuje neshoda ohledně možných potenciálních vlivů prostředí na genetickou složku.

Anekdoticky se hovořilo o tom, že se jedná o genetický stav, který lze korigovat pouze „masivním množstvím“ vysilujících, častých a dlouhých zubních a obličejových rekonstrukčních operací.

U dětí existuje obava, že dýchání ústy může přispět k rozvoji syndromu dlouhého obličeje. Podle nedávné studie se jedná o narůstající problém, který by se měl řešit, protože „jen tak nezmizí“. Kromě dýchání ústy může souviset i se spánkovou apnoe.

Vzhledem k tomu, že syndrom dlouhého obličeje někdy souvisí s dětskou obstrukční spánkovou apnoí (OSA) a alergickými reakcemi, je nezbytné, aby ošetřující lékaři tyto stavy a léčbu rozlišovali; léčba jednoho nemusí vyléčit druhé. Ke korekci středně těžké až těžké OSA se někdy používá víceúrovňová koblační operace a syndrom dlouhého obličeje může být vzácným faktorem při zvažování operace.

.

Napsat komentář

Vaše e-mailová adresa nebude zveřejněna.