Ačkoli je těhotenství při používání Mireny neobvyklé (méně než 1 ze 100), může být závažné. Pokud se domníváte, že jste těhotná, ihned kontaktujte svého lékaře. Pokud během používání přípravku Mirena otěhotníte, může se jednat o mimoděložní těhotenství. To znamená, že těhotenství není v děloze. Příznakem mimoděložního těhotenství může být neobvyklé vaginální krvácení nebo bolesti břicha, zejména při vynechání menstruace. Mimoděložní těhotenství je lékařsky naléhavá situace, která často vyžaduje chirurgický zákrok. Mimoděložní těhotenství může způsobit vnitřní krvácení, neplodnost a dokonce i smrt. Rizika hrozí také v případě, že během používání přípravku Mirena otěhotníte a těhotenství je v děloze. U těhotenství, které pokračuje s nitroděložním tělískem (IUD), může dojít k závažné infekci, potratu, předčasnému porodu a dokonce k úmrtí. Z tohoto důvodu se Váš zdravotnický pracovník může pokusit Mirenu odstranit, i když její odstranění může způsobit potrat. Pokud Mirenu nelze odstranit, poraďte se se svým zdravotnickým pracovníkem o výhodách a rizicích pokračování těhotenství. Pokud budete v těhotenství pokračovat, pravidelně navštěvujte svého zdravotnického pracovníka. Pokud se u vás objeví příznaky podobné chřipce, horečka, zimnice, křeče, bolest, krvácení, vaginální výtok nebo únik tekutiny z pochvy, ihned kontaktujte svého zdravotnického pracovníka. Může se jednat o příznaky infekce. Není známo, zda může Mirena způsobit dlouhodobé účinky na plod, pokud zůstane na místě během těhotenství.