Někteří pacienti s mnohočetným myelomem nemají žádné příznaky. Ostatní mohou mít běžné příznaky onemocnění, mezi které patří:
Problémy s kostmi
- Bolest kostí, která se může objevit v kterékoli kosti, i když nejčastěji v zádech, kyčlích a lebce.
- Slabost kostí, a to buď všude (osteoporóza), nebo tam, kde je přítomen plazmocytom.
- Zlomeniny (někdy se kosti lámou pouze v důsledku menšího stresu nebo zranění).
Nízký počet krvinek
Nedostatek červených krvinek, bílých krvinek a krevních destiček je u mnohočetného myelomu běžný a může vést k dalším příznakům.
- Anémie: Snížený počet červených krvinek, který může způsobovat slabost, sníženou schopnost cvičit, dušnost a závratě.
- Leukopenie: Příliš málo bílých krvinek, které mohou snižovat odolnost vůči infekcím, například zápalu plic.
- Trombocytopenie: Při ní je počet krevních destiček v krvi nízký, což může způsobit silné krvácení i z drobných škrábanců, ran nebo modřin.
Vysoká hladina vápníku v krvi
Vysoká hladina vápníku v krvi (hyperkalcémie), může způsobit:
- Přílišná žízeň, vyžadující pití velkého množství tekutin
- Časté močení
- Dehydratace
- Problémy s ledvinami a dokonce jejich selhání
- Silná zácpa
- Silná zácpa
- Vážná. silná
- Bolest břicha
- Ztráta chuti k jídlu
- Slabost
- Somnolence
- Zmatenost
Pokud je hladina vápníku příliš vysoká, to může způsobit, že upadnete do kómatu.
Příznaky nervového systému
Pokud myelom oslabí kosti páteře, mohou se zhroutit a tlačit na míšní nervy. Tomu se říká útlak míchy a může způsobit:
- Náhlou, silnou bolest zad
- Ztuhlost, nejčastěji nohou
- Svalovou slabost, nejčastěji nohou
Měli byste okamžitě zavolat svého lékaře nebo jít na pohotovost, protože to vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc. Pokud není komprese míchy okamžitě léčena, hrozí možnost trvalého ochrnutí.
Poškození nervů
Někdy jsou abnormální proteiny produkované myelomovými buňkami toxické pro nervy. Toto poškození může vést ke slabosti a necitlivosti a někdy i k pocitu brnění. Tomu se také říká periferní neuropatie.
Hyperviskozita
U některých pacientů může velké množství bílkovin vylučovaných myelomem způsobit „zahuštění“ krve, tzv. hyperviskozitu. To může zpomalit průtok krve do mozku a způsobit:
- Zmatenost
- Závratě
- Příznaky mrtvice, jako je slabost na jedné straně těla a nezřetelná řeč.
Pacienti, kteří pociťují tyto příznaky, by měli kontaktovat svého lékaře. Tento problém lze rychle vyřešit odstraněním bílkoviny z krve pomocí procedury zvané plazmaferéza. (Poznámka: Tento problém nelze léčit léky známými jako „léky na ředění krve“.)
Problémy s ledvinami
Bílkovina myelomu může způsobit poškození ledvin. Zpočátku nezpůsobuje žádné příznaky, ale příznaky poškození ledvin mohou být zaznamenány při vyšetření krve nebo moči. Když ledviny začnou selhávat, ztrácejí schopnost odstraňovat z těla přebytečné soli, tekutiny a odpadní látky. To může způsobit příznaky, jako jsou:
- Slabost
- Ztížené dýchání
- Svědění
- Otok nohou
Infekce
U pacientů s myelomem je vyšší pravděpodobnost výskytu infekcí. Když někdo s myelomem dostane infekci, může na léčbu reagovat pomalu. Tato osoba může být dlouho nemocná. Zápal plic je běžná a závažná infekce, která se vyskytuje u pacientů s myelomem.
Příznaky a symptomy amyloidózy lehkých řetězců
Pacienti s amyloidózou (popsanou v části Co je mnohočetný myelom?) mohou mít některé stejné problémy jako pacienti s myelomem, například problémy s ledvinami a poškození nervů. Mohou mít i další problémy, například:
- Srdeční problémy: Srdce se může zvětšit a zeslábnout. U některých lidí je srdce tak slabé, že se v plicích hromadí tekutina, která způsobuje potíže s dýcháním. Tekutiny se mohou hromadit také v nohou a chodidlech (edém). Tomu se říká městnavé srdeční selhání.
- Zvětšení jater: játra můžete cítit pod žebry na pravé straně. Když se tyto orgány zvětší, mohou tlačit na žaludek a způsobit, že se člověk cítí plný i po snědení jen malé porce jídla.
- Zvětšený jazyk: když se amyloid nahromadí na jazyku, může se zvětšit velikost jazyka, což může způsobit problémy s polykáním a potíže s dýcháním během spánku (spánková apnoe).
- Kožní změny: změny barvy nebo struktury a také sklon k tvorbě modřin a snadnému krvácení z kůže kolem očí („mývalí oči“).
- Problémy s ledvinami
- Syndrom karpálního tunelu: způsobuje necitlivost a slabost rukou.
.