Cíl: Porovnat nákladovou efektivitu metronidazolu versus Metrogel Vaginal při léčbě bakteriální vaginózy.

Plán studie: Šedesát po sobě jdoucích pacientek s klinickou diagnózou bakteriální vaginózy bylo prospektivně náhodně zařazeno buď do skupiny léčené metronidazolem, 500 mg (dvakrát denně po dobu sedmi dnů ústy) nebo Metrogel Vaginal (jeden aplikátor dvakrát denně po dobu pěti dnů). Studované pacientky byly ve věku 18-30 let, bez dalších zdravotních problémů. Pacientky pokračovaly v ambulantní léčbě a vrátily se 7-10 dní po ukončení léčby k přehodnocení. Během studie se pacienti zdrželi sexuálních styků, vyhýbali se alkoholu a drogám a nebrali žádné léky. Lékař hodnotil pacientky na přítomnost bakteriální vaginózy pomocí standardního mokrého preparátu, whiff testu a pH testu před zahájením léčby a po jejím ukončení. Pacientky byly randomizovány zdravotní sestrou a pro účely studie byly zaslepeny vůči hodnotícímu lékaři.

Výsledky: K úspěšnému výsledku léčby bakteriální vaginózy došlo u 27 pacientek v případě přípravku Metrogel Vaginal a 28 pacientek v případě metronidazolu z původních 30 pacientek v každé studijní skupině. Všechny pacientky zařazené do studie ji dokončily bez obtíží. V obou léčebných skupinách nebyly zjištěny žádné významné komplikace. U tří pacientek léčených metronidazolem se během léčebného intervalu vyskytla nevolnost. Celkové náklady na léčbu činily 19,71 USD pro Metrogel Vaginal a 1,51 USD pro metronidazol.

Závěr: Nákladově nejefektivnější léčbou bakteriální vaginózy byl generický metronidazol. I když použití dražšího přípravku Metrogel Vaginal může být rozumné u pacientek, u kterých se vyskytly nežádoucí účinky perorálního metronidazolu, většina pacientek by měla být léčena levnějším generickým metronidazolem.