Z různých typů diabetu mellitu je zdaleka nejčastější diabetes nezávislý na inzulínu (NIDDM), jehož výskyt v mnoha populacích na celém světě rychle narůstá. Jedná se o heterogenní onemocnění, které je charakterizováno genetickou predispozicí a interakcí mezi inzulinovou rezistencí a sníženou funkcí beta-buněk pankreatu. Existuje silná souvislost mezi přítomností obezity a nízkou úrovní fyzické aktivity a rozvojem NIDDM. NIDDM se však může vyvinout i u štíhlých jedinců a jeho výskyt se výrazně zvyšuje s rostoucím věkem. Diagnóza porušené glukózové tolerance nebo gestačního diabetu je silným prediktorem budoucího rozvoje NIDDM a měla by signalizovat vhodné intervence k prevenci nebo oddálení progrese NIDDM. NIDDM je často spojen s dalšími stavy, jako je hypertenze, hypertriglyceridémie a snížená hladina lipoproteinů o vysoké hustotě, které jsou dalšími rizikovými faktory aterosklerózy a kardiovaskulárních onemocnění. Syndrom inzulinové rezistence, který zahrnuje obezitu, NIDDM, hypertenzi, hyperinzulinemii a dyslipidemii, je hlavní a stále častější příčinou morbidity a mortality v mnoha populacích. Kromě toho se u osob s NIDDM a špatnou kontrolou glykémie mohou vyvinout závažné mikrovaskulární komplikace diabetu, včetně retinopatie, nefropatie a neuropatie. Vhodná dieta, kontrola hmotnosti a zvýšená fyzická aktivita zvýší citlivost na inzulín u pacientů s inzulínovou rezistencí a představují účinnou léčbu pacientů s NIDDM nebo mohou zabránit rozvoji NIDDM u vnímavých jedinců. Pokud jsou tato opatření neúspěšná, může být nutná perorální hypoglykemizace nebo léčba inzulinem (ABSTRACT TRUNCATED AT 250 WORDS)

.