Ačkoli žádná vláda neschválila žádné lékařské využití MSM, byla deklarována a studována řada zdravotních přínosů. Stanley W. Jacob uvedl, že podával MSM více než 18 000 pacientů s různými onemocněními; je spoluautorem knihy propagující MSM s řadou tvrzení, včetně užitečnosti jako přírodního zdroje „biologicky aktivní síry“, což naznačuje, že lidé mají nedostatek takových forem síry ve stravě. Pro síru není stanoven žádný referenční příjem (DRI) ani denní hodnota, ale mezi významné zdroje ve stravě patří brukvovitá zelenina, česnek, cibule, asafoetida, luštěniny, ořechy, semena, rostlinné mléko, živočišné mléko a vejce (bílky a žloutky).
Tvrzení o potřebě suplementace sírou pochází od Roberta Herschlera, biochemika, který si v roce 1982 nechal patentovat „Dietní a farmaceutické použití methylsulfonylmethanu a kompozic, které ho obsahují“; tvrdil, že MSM je užitečný při stresu, zánětech sliznic, alergiích a gastrointestinálních potížích.
V případech týkajících se lokální terapie je navíc třeba charakterizovat/kontrolovat úlohu MSM jako účinné látky jako takové oproti jeho úloze při podpoře permeace kůží (podobně jako u jeho příbuzného rozpouštědla DMSO).Biochemické účinky doplňkového methylsulfonylmethanu nejsou dostatečně známy. Někteří výzkumníci předpokládají, že MSM má protizánětlivé účinky. Spektrum biologických účinků dimethylsulfoxidu (DMSO) a MSM se liší, ale účinky DMSO mohou být alespoň částečně zprostředkovány MSM.
Opatření FDAEdit
V červenci 2007 předložil výrobce MSM americkému úřadu FDA oznámení, v němž požaduje status obecně uznávaného jako bezpečného (GRAS). Status GRAS se týká bezpečnosti a nemá žádné hodnocení účinnosti. Úřad FDA odpověděl v únoru 2008 dopisem o nevznesení námitek a funkčně označil OptiMSM, značkovou formu MSM, jako GRAS. Toto označení umožňuje přidávat MSM do doplňků stravy a potravin nahrazujících jídlo, ovocných nápojů typu koktejlů, nápojů na zahnání žízně s ovocnou příchutí a potravinových tyčinek, jako jsou müsli tyčinky a tyčinky energetického typu.
Důkazy z klinických studiíEdit
Studie možného léčení pomocí MSM byly prováděny v malém měřítku na zvířatech i na lidech. Tyto studie MSM naznačily některé přínosy, zejména pro léčbu oxidačního stresu a osteoartrózy, ale důkazy pro další použití chybí. Souhrnná databáze přírodních léčiv obsahuje průběžně aktualizovaný seznam studií týkajících se MSM v souvislosti se zdravím.
Rakovina
Jihokorejská studie zaměřená na roli MSM ovlivňující růstové faktory spojené s rakovinou prsu identifikuje, že MSM má více cílů, a to jak in vitro, tak in vivo, včetně STAT3, STAT5b, IGF-1R a VEGF, což potvrzuje schopnost MSM potlačovat iniciaci, růst a metastazování nádorů v závislosti na dávce. MSM rovněž snižuje expresi triple negativních hormonálních receptorů. Na modelu xenotransplantátu myši vykazovaly inhibici migrace nádorových buněk a potlačení růstu nádoru v závislosti na dávce, pokud dostávaly MSM jako součást pitné vody v nulovém, tří- nebo pětiprocentním poměru hmotnosti MSM k objemu. Autoři důrazně doporučují MSM jako zkušební lék pro léčbu rakoviny prsu vzhledem k jeho víceúčelovému mechanismu.
BezpečnostEdit
Rozsáhlý výzkum na zvířecích modelech ukazuje, že MSM má velmi nízkou toxicitu při perorálním i lokálním podávání.
V klinických studiích několik studií uvádí minimální nebo žádné nežádoucí účinky po 12 týdnech podávání. Hlášené nežádoucí účinky z těchto studií zahrnovaly mírné gastrointestinální problémy, únavu a bolesti hlavy, ačkoli se nezdálo, že by se lišily od placeba. V novější 26týdenní studii zaměřené na osteoartrózu velkých kloubů nebyly při užívání 6 g MSM denně pozorovány žádné nežádoucí účinky ani abnormální změny v laboratorním sledování. MSM je v terapeutických dávkách považován za „pravděpodobně bezpečný“, ačkoli k posouzení jeho bezpečnosti při dlouhodobém užívání je ještě zapotřebí dalšího výzkumu.
OsteoartrózaEdit
Přehled dvou malých randomizovaných kontrolovaných studií methylsulfonylmethanu při úlevě od bolesti kolenního kloubu při osteoartróze (OA) „uvádí významné zlepšení výsledků bolesti v léčené skupině ve srovnání se srovnávací léčbou; byly však zdůrazněny metodické problémy a obavy ohledně optimálního dávkování a doby léčby“. Do dvou studií bylo zařazeno 168 osob, z nichž 52 dostávalo MSM, a to buď 1,5 g/den, nebo 6,0 g/den. Autoři přehledu uvedli: „V současné době nelze učinit žádný definitivní závěr“ a „neexistuje žádný definitivní důkaz, že MSM je lepší než placebo při léčbě mírné až středně těžké osteoartrózy kolenního kloubu.“
Po přehledu z roku 2008 proběhly další dvě klinické studie :
- Jedna byla dvojitě zaslepená, randomizovaná, placebem kontrolovaná studie se 49 účastníky, kteří užívali třikrát denně po dobu 12 týdnů 1,125 g MSM nebo placebo. Výsledky ukázaly významné snížení skóre fyzických funkcí WOMAC a celkového skóre WOMAC a také zlepšení skóre bolesti VAS. Velikost účinku suplementace MSM byla o něco nižší než u užívání NSAID, jak bylo uvedeno v jiných klinických studiích. Autoři napsali, že „dlouhodobější studie mohou přinést další a větší zlepšení“.
- Druhá studie používala 6,0 g/den oproti placebu po dobu 26 týdnů. Subjekty byly hodnoceny prostřednictvím dotazníku WOMAC, průzkumu kvality života SF-36 a globálního hodnocení symptomů OA od pacientů i lékařů. Výsledky WOMAC ukázaly významné zlepšení ve všech oblastech u skupiny MSM. Skupina MSM rovněž vykazovala silný trend ke změnám stavu onemocnění. Pečlivé laboratorní sledování zdravotních ukazatelů neprokázalo žádné vedlejší účinky suplementace MSM a nebyly hlášeny žádné nežádoucí příhody.
Synergismus methylsulfonylmethanu a glukosaminu a chondroitinuEdit
Existují zjištění indických vědců, která ukazují na zlepšení příznaků, jako je bolest, zánět a otok, u pacientů kombinovaným užíváním MSM a glukosaminu. Dvě další studie zkoumaly účinky MSM v kombinaci s glukosaminem a chondroitinem (GC) na funkci kloubů. V první studii se u skupiny užívající GC+MSM projevil významný přínos dříve než u skupiny užívající GC. To naznačuje, že přidání MSM zkracuje dobu dosažení prospěchu. V další studii došlo u skupiny GC+MSM k významnému zlepšení skóre bolesti WOMAC i VAS ve srovnání se skupinou s placebem i skupinou s GC. To naznačuje, že přidání MSM zvyšuje velikost přínosu.
Kůže, vlasy, nehtyUpravit
První vědecké zkoumání MSM pro zdraví kůže bylo publikováno v roce 2015. RCT používala dávku 3 g denně a zahrnovala pouze ženy. Výsledky ukázaly významné zlepšení počtu a závažnosti obličejových vrásek, pevnosti, tonusu a textury. Další studie hodnotila dávky 1 g a 3 g a prokázala zlepšení vrásek, pevnosti a hydratace u obou úrovní dávek. Stejný autor publikoval studii o MSM na vlasy a nehty ze stejné klinické studie. Výsledky ukázaly zlepšení lesku, objemu a vzhledu vlasů a lesku a vzhledu nehtů. Italská studie hodnotila účinky nutraceutika složeného z MSM, kyseliny hyaluronové a L-karnosinu. Výsledky RCT ukázaly rozsáhlé zlepšení hydratace a pružnosti pokožky obličeje a také snížení mazové sekrece.
Oxidační stres a zánětEdit
Více studií na lidech a zvířatech ukazuje, že MSM může snižovat oxidační stres a zánět. V jedné malé studii na lidech bylo prokázáno, že MSM chrání svaly před poškozením tím, že snižuje množství škod způsobených oxidačním stresem při cvičení. Ve druhé malé studii byla po užívání MSM významně zvýšena celková antioxidační kapacita. Studie na zvířatech naznačují hepatoprotektivní účinek MSM proti několika toxinům včetně paracetamolu, parakvatu a tetrachlormethanu. Zvířecí modely experimentální kolitidy a plicní hypertenze rovněž naznačují ochranný účinek.
Alergie a imunitaEdit
Dvě studie hodnotily účinky MSM na alergickou rýmu. Multicentrická otevřená klinická studie z roku 2004 zjistila, že MSM snižuje příznaky horních i dolních cest dýchacích spojené se sezónní alergickou rýmou (SAR) a zvyšuje hladinu energie. Nebyly zjištěny žádné významné změny hladin IgE, ačkoli doba trvání studie pravděpodobně nebyla dostatečně dlouhá na to, aby se změny projevily. RCT hodnotila tři dávky MSM a zjistila, že nejúčinnější je 3g denní dávka ve srovnání s 1g nebo 6g denně. Denní užívání 3 g snížilo příznaky spojené s alergií, včetně svědění očí, svědění nosu, slzení očí, rýmy, kýchání a nosní obstrukce. Dávka 3 g rovněž zlepšila maximální nosní inspirační průtok (PNIF), což svědčí o zlepšení dýchání. Studie hodnotila také akutní dávku 12 g a zjistila významné zlepšení všech příznaků kromě svědění očí a kýchání, nikoli však PNIF.
MSM prokazatelně zlepšuje markery imunitních funkcí. RCT zjistila, že ve vzorcích krve odebraných po záchvatech vyčerpávajícího cvičení byla ve skupině s placebem snížená odpověď na infekční podnět, ale skupina s MSM si zachovala silnou odpověď, což naznačuje, že MSM chrání před imunosupresí vyvolanou stresem. Autoři předpokládají, že protizánětlivé vlastnosti MSM snižují nadměrnou stimulaci zánětlivých buněk během cvičení, a tím zachovávají jejich schopnost reagovat na infekční hrozby. To je podpořeno výzkumem in vitro, který ukazuje, že MSM inhibuje nadměrnou aktivaci bílých krvinek a má anti-apoptotický účinek.