Nežádoucí účinky

Hlavním nebezpečím meperidinu, stejně jako u jiných narkotických analgetik, je útlum dýchání a v menší míře útlum oběhu; došlo k zástavě dýchání, šoku a zástavě srdce.

Mezi nejčastěji pozorované nežádoucí účinky patří malátnost, závratě, sedace, nevolnost, zvracení a pocení. Tyto účinky se zdají být výraznější u ambulantních pacientů a u těch, kteří nepociťují silnou bolest. U těchto jedinců je vhodné podávat nižší dávky. Některé nežádoucí účinky u ambulantních pacientů se mohou zmírnit, pokud si pacient lehne.

Mezi další nežádoucí účinky patří např:

CENTRÁLNÍ NERVOVÝ SYSTÉM

Eufórie, dysforie, slabost, bolest hlavy, agitovanost, třes, nekoordinované svalové pohyby, přechodné halucinace a dezorientace, poruchy vidění a vzácně extrapyramidové reakce.

GASTROINTESTINÁLNÍ

Sucho v ústech, zácpa, křeče žlučových cest.

KARDIOVASKULÁRNÍ

Zrudnutí v obličeji, tachykardie, bradykardie, palpitace, mdloby, synkopa.

Kardiovaskulární účinky promethazinu byly vzácné. Bylo hlášeno mírné zvýšení krevního tlaku a příležitostně mírná hypotenze. Byla hlášena žilní trombóza v místě vpichu. Intraarteriální injekce přípravku Mepergan (meperidin a prometazin) může mít za následek gangrénu postižené končetiny (viz “ UPOZORNĚNÍ“).

GENITURINÁRNÍ

Retence moči.

ALERGICKÉ

Pruritus, kopřivka, jiné kožní vyrážky, wheal a flare nad žílou při intravenózní injekci.

Byla hlášena fotosenzitivita, i když velmi vzácná. Výskyt fotosenzitivity může být kontraindikací další léčby prometazinem nebo příbuznými léčivými přípravky.

Další

Bolest v místě vpichu; lokální podráždění tkáně, indurbace a možná nekróza tkáně, zejména při opakovaném vpichu do stejného místa; antidiuretický účinek.

Pacienti si mohou příležitostně stěžovat na autonomní reakce, jako je sucho v ústech, rozmazané vidění a vzácně závratě po použití promethazinu.

Velmi vzácně byly hlášeny případy, kdy se u pacientů užívajících prometazin objevila leukopenie. V jednom případě byla hlášena agranulocytóza. Téměř ve všech hlášených případech byly s podáním prometazinu spojeny jiné toxické látky, o kterých je známo, že tyto stavy způsobily.