Lékové interakce mohou změnit účinek vašich léků nebo zvýšit riziko závažných nežádoucích účinků. Tento dokument neobsahuje všechny možné lékové interakce. Veďte si seznam všech přípravků, které užíváte (včetně léků na předpis/bez předpisu a rostlinných přípravků), a sdělte jej svému lékaři a lékárníkovi. Bez souhlasu lékaře nezačínejte, nepřerušujte ani neměňte dávkování žádných léků.
Mezi přípravky, které se mohou vzájemně ovlivňovat s tímto přípravkem, patří např: jiná antidepresiva (včetně maprotilinu, mirtazapinu, nefazodonu, TCA, např. amitriptylin/nortriptylin), léky potlačující chuť k jídlu (např. diethylpropion), léky na poruchy pozornosti (např. atomoxetin, methylfenidát), apraklonidin, bupropion, buspiron, karbamazepin, cyklobenzaprin, deutetrabenazin, dextrometorfan, některé léky na vysoký krevní tlak (např. guanetidin, metyldopa, betablokátory, jako je atenolol, klonidin, alkaloidy rauwolfie), jiné inhibitory MAO (linezolid, methylenová modř, moklobemid, fenelzin, prokarbazin, rasagilin, safinamid, selegilin, tranylcypromin), metoklopramid, některé opioidní léky (např. fentanyl, metadon, tapentadol), některé léky na Parkinsonovu chorobu (např. entakapon, levodopa, tolkapon), pouliční drogy (např. LSD, meskalin), stimulancia (např. amfetaminy, kokain, dopamin, epinefrin, fenylalanin), tetrabenazin, „triptanové“ léky proti migréně (např. sumatriptan, rizatriptan), tramadol, tyrozin, tryptofan, valbenazin.
Riziko serotoninového syndromu/toxicity se zvyšuje, pokud užíváte i jiné léky, které zvyšují hladinu serotoninu. Příkladem jsou pouliční drogy jako MDMA/“extáze“, třezalka tečkovaná, některá antidepresiva (včetně SSRI jako fluoxetin/paroxetin, SNRI jako duloxetin/venlafaxin), meperidin a další. Riziko serotoninového syndromu/toxicity může být pravděpodobnější při zahájení nebo zvýšení dávky těchto léků.
Sdělte svému lékaři nebo lékárníkovi, pokud užíváte některý z těchto léků před léčbou isokarboxazidem, během ní nebo v průběhu 2 týdnů po ní. Informujte svého lékaře nebo lékárníka, pokud jste užíval/a fluoxetin v průběhu nejméně 5 týdnů před zahájením léčby isokarboxazidem. Poraďte se se svým lékařem, jak dlouhou dobu je třeba počkat mezi zahájením nebo ukončením užívání některého z těchto léků a užíváním isokarboxazidu.
Informujte svého lékaře nebo lékárníka, pokud užíváte jiné přípravky, které způsobují ospalost, jako jsou opioidní léky proti bolesti nebo kašli (např. kodein, hydrokodon), alkohol, marihuana (konopí), léky na spaní nebo úzkost (např. alprazolam, lorazepam, zolpidem), svalová relaxancia (např. karisoprodol, cyklobenzaprin) nebo antihistaminika (např. cetirizin, difenhydramin).
Podívejte se na etikety všech svých léků (např. přípravky na alergii, proti kašli a nachlazení, pilulky na hubnutí), protože mohou obsahovat dextrometorfan, dekongestanty, stimulanty nebo složky způsobující ospalost. Zeptejte se svého lékárníka na bezpečné používání těchto přípravků.
Je velmi důležité, abyste dodržoval/a speciální dietní omezení, abyste omezil/a množství tyraminu ve své stravě. Vyhněte se pití velkého množství nápojů obsahujících kofein (káva, čaj, kola) nebo konzumaci velkého množství čokolády. Kofein může zvýšit nežádoucí účinky tohoto léku. Potravinám a nápojům s vysokým obsahem tyraminu byste se měli vyhýbat během užívání tohoto léku a nejméně 2 týdny po ukončení užívání tohoto léku.
Potraviny s vysokým obsahem tyraminu zahrnují např: zrající sýry (čedar, camembert, ementál, brie, stilton blue, gruyere, gouda, brick, bleu, roquefort, boursault, parmezán, romano, provolone, liederdranz, colby, edam), stařené/sušené/fermentované/solené/uzené/nakládané/zpracované maso a ryby (včetně slaniny, letní klobásy, játrové klobásy, párků v rohlíku, hovězího masa, feferonek, salámu, boloňské šunky, šunky, mortadelly, nakládaných nebo sušených sleďů), banánové slupky, hovězí/kuřecí játra (skladované, ne čerstvé), bujónové kostky, komerční omáčky, koncentrované kvasnicové extrakty, fazole fava, italské zelené fazole, bob, fermentovaný fazolový tvaroh, domácí kvasnicový chléb, kim chee (korejské fermentované zelí), pomerančová dužina, přezrálé nebo zkažené ovoce, balené polévky, červené víno, kysané zelí, sherry, sněhové hrachové lusky, kváskový chléb, sójová omáčka, sójové boby, sójová pasta/miso, tofu, točené pivo a pivo, vermut.
Mezi potraviny se středním až nízkým obsahem tyraminu patří např: Pivo bez alkoholu, avokádo, banány, lahvové pivo a pivo, čokoláda a výrobky z čokolády, káva, kola, kultivované mléčné výrobky (např. podmáslí, jogurt, zakysaná smetana), destilované lihoviny, lilek, konzervované fíky, rybí jikry (kaviár), zelené fazolové lusky, paštika, arašídy, portské víno, rozinky, maliny, červené švestky, špenát, rajčata, bílé víno.
Pokud zaznamenáte příznaky vysokého krevního tlaku, jako je zrychlený/zpomalený srdeční tep, zvracení, pocení, bolest hlavy, bolest na hrudi, náhlé změny vidění, slabost na jedné straně těla nebo potíže s mluvením, ihned to sdělte svému lékaři nebo lékárníkovi.
Kontaktujte své zdravotnické pracovníky (např, lékaře, lékárníka, dietologa) pro další informace, včetně doporučení pro Vaši dietu.