Při zvažování léčby pohybové nemoci musí lékař i pacient pochopit, že prevence je mnohem účinnější než snaha „vyléčit“ příznaky, když už začnou. Farmakologická i nefarmakologická léčba je účinnější, pokud se aplikuje před aplikací pohybových podnětů, a rozhodně by měla nejlépe fungovat, pokud se aplikuje před výskytem výrazných příznaků.

Existuje více farmakologických léčebných postupů. Jak již bylo uvedeno, jsou účinnější v prevenci pohybové nemoci než v její léčbě a měly by být užívány před expozicí pohybu. Při výběru farmakologické léčby je třeba vzít v úvahu věk pacienta, jeho komorbidity a současnou medikaci, jakož i délku plavby, při níž může být pacient náchylný k nevolnosti z pohybu. Nejčastěji se používají 2 skupiny anticholinergik (skopolamin) a antihistaminik (dimenhydrinát ). Jsou podrobně rozebrány podle jednotlivých tříd v části Léčiva.

Nefarmakologická prevence

Přestože je farmakologická léčba nevolnosti z pohybu obecně velmi účinná, je třeba vyzkoušet i nefarmakologickou léčbu pro prevenci. Rozpoznání situací a pohybů, které mohou vyvolat nevolnost z pohybu, je nejdůležitějším faktorem umožňujícím prevenci příznaků. Minimalizace množství konfliktních vestibulárních, vizuálních a proprioceptivních smyslových informací je cílem většiny nefarmakologických léčebných postupů.

Úplně se vyhnout nepříjemným pohybovým podnětům tím, že nebudete cestovat, je málokdy praktické, ale výběr vozidel, která produkují minimální množství pohybu, může pomoci. Velké lodě na klidném moři, pohodlné automobily (jízda na předních sedadlech) a plynule zrychlující vlaky vyvolávají méně příznaků než malé lodě v bouřlivém počasí, autobusy na horských silnicích a houpající se vlaky.

Habituace

Pacienti, kteří se pomalu aklimatizují na pohybové podněty, mají obvykle méně závažné příznaky. Pokud se například připravují na plavbu po moři, měli by pacienti co nejdříve navštívit plavidlo v doku a strávit co nejvíce času uvnitř klidného přístavu, než zažijí otevřený oceán.

Pozice ve vozidle

Pomáhá výběr nejstabilnější části plavidla. Pacienti by se měli snažit umístit poblíž osy plavidla a nejblíže k zemi nebo k čáře ponoru. Naopak umístění v podpalubí a vysoko v plavidle často vyvolává nejnepříjemnější pohyby. Podepření hlavy, aby se minimalizoval další pohyb hlavy a snížilo se namáhání krku, pomáhá omezit vestibulární i proprioceptivní podněty.

Po všech pokusech o snížení množství pohybu je možné vyzkoušet úpravy charakteristik pohybu. Postavení čelem dopředu nebo do přímky se směrem největšího pohybu může snížit množství pohybu mimo osu, což může snížit příznaky. Naklonění hlavy dozadu o 30º nebo více může zmírnit příznaky tím, že se pohyb izoluje na jedinou osu v polokruhovitém kanálu.

Snahy o snížení konfliktních zrakových podnětů lze nejlépe dosáhnout tím, že se pokusíme udržet stálý zorný horizont s co nejrozsáhlejším výhledem. Pohled dolů na podlahu nebo na vodu se může zdát pohodlný, ale sledování horizontu nebo pohled vzhůru spíše minimalizuje příznaky. Pacienti by se měli vyhýbat uzavřeným prostorům bez přesného horizontu. Vhodnější jsou místa u okna a na otevřeném prostranství. Pokud je to možné, je optimální dívat se dopředu směrem ke zdroji pohybu, aby bylo možné pohyby předvídat.

Velmi důležitá je také poloha těla. Kromě minimalizace pohybů hlavy a kroucení krku vzhledem k tělu pacienta by pacienti měli v místě vozidla s minimálními pohyby směřovat dopředu. Účinný může být bezpečný stoj s pokrčenými koleny a aktivní předvídání pohybu.

Nakonec, ležení zcela na zádech (se zavřenýma očima) často snižuje příznaky na zvládnutelnou úroveň pravděpodobně díky vyrovnání symetrických proprioceptivních vstupů celého těla.

Aktivita ve vozidle

Pacienti by měli být poučeni, aby se vyhýbali práci zblízka, čtení nebo sledování videoobrazovky. Sluneční brýle mohou snížit zrakový vstup a mohou být prospěšné. Pokud jiné preventivní strategie nevedou ke zlepšení příznaků, může zavření očí příznaky snížit.

Pilotování plavidla je další metodou synchronizace zrakových, vestibulárních a proprioceptivních podnětů. Řízení nutí pacienta sledovat vizuální horizont, stabilizovat hlavu a přijímat proprioceptivní podněty z volantu prostřednictvím paží. Psychologickým přínosem je pravděpodobně převzetí kontroly nad svou situací.

Nefarmakologická léčba

Diskuse o příznacích nevolnosti z pohybu často tento stav urychluje a často zvyšuje závažnost příznaků u osob s mírnými příznaky. Pacienti by se měli snažit omezit co nejvíce dalších škodlivých podnětů. Vyhýbejte se jakýmkoli škodlivým podnětům, jako jsou pachy, zejména pach emeze nebo uhlovodíků. Zásadní je vyhýbat se alkoholu a jiným látkám vyvolávajícím nevolnost. Přerušení příjmu nikotinu může snížit příznaky. Kofein může u některých pacientů nevolnost zvýšit. Bylo prokázáno, že kontrolované dýchání potlačuje příznaky v mírných případech.

Pacienti by se měli vyvarovat dehydratace, přílišné zimy, přílišného tepla nebo jiných zdrojů nepříjemných pocitů.

Malá studie naznačila, že vizuálně vyvolaná nevolnost může být zmírněna příjemnými vůněmi.

Není možné přehlížet význam psychologických a emocionálních faktorů na prožívání nevolnosti z pohybu. Pacienti, kteří mají obavy z jiných částí svých cestovních zážitků, mnohem častěji uvádějí pocity nevolnosti z pohybu jako extrémně nepříjemné, zatímco ti jedinci, kteří často překonávají nepříjemné škodlivé podněty, často uvádějí nevolnost z pohybu jako drobnou nepříjemnost.

Tipy, které pomáhají minimalizovat pohybovou nevolnost, jsou následující:

• Vyberte si stabilní vozidlo.

• Zaujměte místo uprostřed nebo v přední části vozidla.

• Vyberte si místo blízko středové linie vozidla.

• Vyberte umístění u podlahy nebo u vodorovné čáry.

Tipy pro snížení vestibulárních příznaků jsou následující:

• Omezte pohyb mimo osu.

• Podepřete hlavu.

• Odklopte hlavu o 30º.

Vizuální tipy pro minimalizaci nevolnosti z pohybu jsou následující:

• Snažte se vidět široký horizont.

• Dívejte se směrem k pohybu.

• Nepracujte zblízka ani nečtěte.

• Noste sluneční brýle.

• Zavřete oči.

Vlastní tipy pro minimalizaci nevolnosti z pohybu jsou následující:

• Spojte se s řídicím zařízením.

• Podepřete si hlavu

• Vyhněte se kroucení krku

• Stůjte

• .

  Odpočívejte co nejvíce

• Ložte na zádech

Další rady pro snížení nevolnosti z pohybu jsou následující:

• Pomalé zvyšování pohybového stresu.

• Pokud je to možné, pilotujte vozidlo.

• Vyhýbejte se jiným škodlivým podnětům.

• Vyhýbejte se škodlivým pachům.

• Vyhýbejte se alkoholu.

• Vyhýbejte se dehydrataci.

• Udržujte příjemné teplo a sucho.

• Jíst měkká, nevýrazná, lehká jídla.

• Vyhýbat se diskusím o nevolnosti z pohybu.

• Léčte gastritidu.

• Kontrolujte negativní emoce.

Léčba alternativní medicínou

Uvádí se, že akupunktura a akupresura již mnoho let snižují nevolnost i nevolnost z pohybu. Mnoho komerčních produktů údajně léčí nevolnost z pohybu pomocí stimulace (např. jehlami, tlakem, elektrickým proudem, magnetickým polem, kapsulovou náplastí) tlakového bodu P6 na zápěstí. U žádného z těchto přístrojů nebyla v kvalitních studiích prokázána účinnost ve srovnání s placebem.

Ačkoli velký systematický přehled a metaanalýza neprokázaly, že by stimulace P6 byla účinná v prevenci pooperační nevolnosti, některé práce prokázaly, že jsou účinné při snižování příznaků nevolnosti z pohybu v několika malých studiích.

Další způsoby léčby

Celá řada technologií se pokoušela zabránit nevolnosti z pohybu v laboratorních i reálných podmínkách. Tato zařízení se obvykle snaží synchronizovat zrakový a vestibulární systém změnou zrakového vstupu. V reálných podmínkách se žádná z nich neprokázala jako účinná

.