Medicínsky přezkoumáno společností Drugs.com. Naposledy aktualizováno 22. června 2020.

Usální dávka pro dospělé při depresi

25 mg perorálně 3 až 4krát denně
-Maximální dávka: 150 mg/den

– Celková denní dávka může být podávána jednou denně.
-Pacienti by měli začínat s nižšími dávkami a dávky by měly být postupně zvyšovány.
-Při podávání dávek vyšších než 100 mg denně je třeba sledovat plazmatické hladiny a udržovat je v optimálním rozmezí 50 až 150 ng/ml.
Použití:
Úleva od příznaků deprese

Obvyklá geriatrická dávka při depresi

30 až 50 mg perorálně denně, v rozdělených dávkách

– Celková denní dávka může být podávána jednou denně.
-Pacienti by měli začínat s nižšími dávkami a dávky by měly být postupně zvyšovány.
Použití: Úleva od příznaků deprese

Úprava dávky v ledvinách

Údaje nejsou k dispozici

Úprava dávky v játrech

Údaje nejsou k dispozici

Úprava dávky

Terapeutické sledování léku/rozsah:
Přechod z/do tohoto přípravku z/do MAOI používaného k léčbě psychiatrických poruch:
Poskytnout interval bez medikace v délce nejméně 14 dní.
Použití s jinými MAOI (např. intravenózní methylenová modř, linezolid):
Použití tohoto přípravku: Použití je třeba se vyhnout; poskytovatelé zdravotní péče by měli zvážit jiné intervence (např. hospitalizaci) u pacientů, kteří vyžadují naléhavou léčbu.
-Pacienti, kteří již tento lék dostávají: Pokud není k dispozici alternativní léčba A potenciální přínos léčby převažuje nad riziky serotoninového syndromu, měl by být tento léčivý přípravek neprodleně vysazen a měl by být podán linezolid nebo intravenózní methylenová modř.
—Pacienti by měli být sledováni kvůli serotoninovému syndromu po dobu 2 týdnů NEBO do 24 hodin po poslední dávce MAOI, podle toho, co nastane dříve.
—Tento léčivý přípravek může být znovu nasazen 24 hodin po poslední dávce MAOI.
Další úpravy:
Dávku je třeba snížit, pokud se u pacienta objeví méně závažné nežádoucí účinky.
-Přípravek by měl být vysazen, pokud se objeví nežádoucí účinky závažného charakteru nebo alergické projevy.

Bezpečnostní opatření

Upozornění v rámečku:
SUICIDALITA A ANTIDEPRESIVNÍ LÁTKY:
-Antidepresiva zvyšovala ve srovnání s placebem riziko sebevražedného myšlení a chování (suicidality) u dětí, dospívajících a mladých dospělých v krátkodobých studiích velké depresivní poruchy (MDD) a dalších psychiatrických poruch.
Každý, kdo zvažuje použití tohoto léku nebo jakéhokoli jiného antidepresiva u dítěte, dospívajícího nebo mladého dospělého, musí zvážit toto riziko s klinickou potřebou. Krátkodobé studie neprokázaly zvýšení rizika sebevraždy u antidepresiv ve srovnání s placebem u dospělých po 24. roce věku; u dospělých ve věku 65 let a starších došlo ke snížení rizika u antidepresiv ve srovnání s placebem.
-Deprese a některé další psychiatrické poruchy jsou samy o sobě spojeny se zvýšením rizika sebevraždy. Pacienti všech věkových kategorií, u kterých je zahájena léčba antidepresivy, by měli být náležitě sledováni a pečlivě pozorováni, zda nedochází ke klinickému zhoršení, sebevražednosti nebo neobvyklým změnám v chování.
-Rodiny a pečovatelé by měli být upozorněni na nutnost pečlivého pozorování a komunikace s předepisujícím lékařem.
-Tento léčivý přípravek není schválen pro použití u pediatrických pacientů.
Bezpečnost a účinnost nebyla u pacientů mladších 18 let stanovena.
Podívejte se na bod UPOZORNĚNÍ, kde jsou uvedena další bezpečnostní opatření.

Dialýza

Údaje nejsou k dispozici

Další poznámky

Doporučení pro podávání:
-Léčba může být podávána v rozdělených dávkách nebo jako dávka jednou denně.
Požadavky na uchovávání:
-Orální roztok: Chraňte před světlem.
Obecně:
-Riziko serotoninového syndromu při použití jiných než intravenózních přípravků methylenové modři nebo intravenózních dávek mnohem nižších než 1 mg/kg není známo.
-Léčba může být účinnější u pacientů s endogenní depresí ve srovnání s pacienty s jinými depresivními stavy.
Monitorování:
-Kardiovaskulární: Krevní tlak, srdeční funkce, zejména u starších pacientů.
-Jiné: Hladiny léků, zejména u pacientů, kteří dostávají dávky vyšší než 100 mg/den.
-Psychiatrické: Pacienti by měli být sledováni z hlediska zhoršení a vzniku sebevražedných myšlenek.
Poradenství pro pacienty:
-Pacienti by měli informovat svého lékaře (lékaře) o všech lécích, které užívají, včetně léků na předpis i bez předpisu.
-Tento léčivý přípravek může zvýšit riziko sebevražedných myšlenek a chování. Pacienti by si měli dávat pozor na výskyt nebo zhoršení příznaků deprese, na jakékoli neobvyklé změny nálady nebo chování nebo na výskyt sebevražedných myšlenek, chování nebo myšlenek na sebepoškození. Pacienti by měli jakékoliv znepokojivé chování co nejdříve oznámit svému lékaři (lékařům).
-Pacienti by měli být upozorněni, aby se poradili s lékařem, pokud jsou těhotní, hodlají otěhotnět nebo kojí.
-Pacienti by měli být odpovídajícím způsobem varováni, protože tento lék může zhoršit duševní a/nebo fyzické schopnosti potřebné k výkonu řízení automobilu nebo strojů.

Často kladené otázky

• Jaké jsou časté nežádoucí účinky antidepresiv?