Láska je ve vzduchu, do Valentýna zbývá už jen pár dní. Miluji toto roční období. Ve skutečnosti miluji lásku. A rád vidím zamilované lidi. Nebylo by úžasné, kdyby intenzivní romantická láska trvala věčně? Ale co když se taková touha po lásce stane u některých lidí přehnanou? Mohla by se láska stát závislostí? V článku, který vyšel v lednu až březnu 2019 v časopise European Journal of Psychiatry, se vědci Sanches a John zabývají závislostí na lásce a její léčbou.1

Zdroj: 1475341/

Co je to závislost na lásce?

Závislost na lásce (známá také jako patologická láska) označuje „vzorec chování charakterizovaný nepřizpůsobivým, všudypřítomným a nadměrným zájmem o jednoho nebo více romantických partnerů, který vede k nedostatku kontroly, zřeknutí se jiných zájmů a chování a k dalším negativním důsledkům“ (s. 39).1 Při závislosti na lásce prostupuje životem člověka nezralá láska – láska, která je nejistá, vnější, slepá a mimo vlastní kontrolu.2

Prevalence patologické lásky je 3-10 %, ale v některých populacích je pravděpodobně vyšší (např, 25 % u vysokoškolských studentů).1,2

Patologickou lásku je třeba odlišit od jiných stavů, jako je závislá porucha osobnosti nebo hraniční porucha osobnosti; u těchto poruch se vzorec dysfunkčního chování neomezuje na romantickou lásku.

Láska se také liší od psychotických poruch, závislosti na sexu a erotomanie – poruchy s bludy, která se vyznačuje domněnkou, že jiná (obvykle vysoce postavená) osoba je do jedince zamilovaná.1

Jaký druh poruchy je závislost na lásce?

Neexistuje shoda na diagnostických kritériích pro závislost na lásce ani shoda na tom, o jaký druh poruchy se jedná.

Například patologická láska může být porucha kontroly impulzů – vyznačuje se impulzivitou a vyhledáváním novinek.

Jiní se domnívají, že patologická láska je porucha nálady. Pravděpodobně lidé se závislostí na lásce prožívají stavy nálady (např, hypománii a povznesení) podobné těm, kteří se zamilovávají nebo jsou v počátečním stadiu intenzivní romantické lásky.

Další možností je, že závislost na lásce patří do obsedantně-kompulzivního spektra; podobně jako lidé s obsesemi mohou lidé se závislostí na lásce zažívat opakující se a vtíravé myšlenky – s tím rozdílem, že jejich obsese budou souviset s osobou, kterou milují, a ne například s obavami o zdraví nebo čistotu.

Jiní vědci navrhli, že závislost na lásce lze nejlépe chápat jako dvouosé kontinuum – přičemž vertikální osa představuje chování související s náklonností a horizontální osa označuje vyhledávání odměny a impulzivitu. Například u některých jedinců by se vysoká impulzivita a chování zaměřené na odměnu vyskytovaly společně s vysokou úrovní chování zaměřeného na připoutanost, což by vedlo k obsedantnímu nebo závislému druhu lásky; u jiných by se vysoké chování zaměřené na odměnu a impulzivita vyskytovaly společně s deficitem připoutanosti, což by vedlo k vysokému sexuálnímu zájmu a k tomu, že by měli více sexuálních partnerů.

Vzhledem k nutkavé povaze závislosti na lásce si někteří kladli otázku: Může být patologická láska závislostí? Někteří vědci se zjevně domnívají, že ano – odtud název závislost na lásce. Nicméně se zdá, že závislost se od zaujetí láskou velmi liší:

Jestliže je patologická láska závislostí, pak se musí jednat o závislost na chování. Behaviorální závislosti (jako je závislost na hazardních hrách) nevyžadují konzumaci psychoaktivní látky, ale s látkovými závislostmi sdílejí další charakteristiky. Například podobně jako člověk v počátečním stadiu užívání drog mohou lidé závislí na lásce zpočátku zažívat intenzivní potěšení, uspokojení a euforii. Pak se těmito prožitky začnou zabývat a vykazují známky závislosti, jako je „zvýšené množství chování k dosažení požadovaného emocionálního účinku“ – v tomto případě „zvýšený čas strávený vyhledáváním lásky“.“ 2

Dalšími příznaky závislosti na lásce by byly „nutkání pokračovat v chování navzdory snaze přestat“, jako je pocit osamělosti a zoufalství, když už nejde o vztah; a „přetrvávající touha nebo neúspěšné snahy omezit nebo kontrolovat chování“, jako je rozhodnutí, že se už nikdy nezamiluje, a přesto nahradí „okamžitě ukončené vztahy.“ 2

Zdroj: MUDr: Mediamodifier/ (modifikace: Arash Emamzadeh)

Léčba patologické lásky

John a Sanches ve svém přehledu našli jen málo výzkumných studií o léčbě závislosti na lásce – žádnou o farmakologické léčbě a pouze jednu o psychoterapeutických přístupech.1

Používání svépomocných skupin (např. „Ženy, které milují příliš mnoho“) bylo nejčastější psychosociální intervencí.

Studie, která zkoumala psychodramatickou skupinovou terapii, zjistila, že je účinná při podpoře zdravějších vztahů. Studie však nepoužila kontrolní skupinu, takže je zapotřebí dalšího výzkumu.

Dalšími formami terapie, které by mohly být užitečné při léčbě patologické lásky, jsou kognitivně-behaviorální terapie (prostřednictvím zpochybňování zkreslených myšlenek o lásce) a psychodynamická terapie (řešením potíží s připoutáním).

Vzhledem k podobnostem mezi patologickou láskou a dříve rozebíranými poruchami – obsedantně-kompulzivní poruchou, poruchami kontroly impulzů a poruchami nálady – se John a Sanches domnívají, že farmakologická léčba (např, antidepresiva, stabilizátory nálady) by se mohly ukázat jako prospěšné při léčbě specifických příznaků patologické lásky, jako jsou obsese nebo nestabilita nálady.

Závěrečné myšlenky o závislosti na lásce

V současné době se zdá, že existuje „množství behaviorálních, neurochemických a neurozobrazovacích důkazů, které podporují tvrzení, že láska je závislost, podobně jako chronické chování při vyhledávání drog…. signalizovat závislost. „3

Jak jsme viděli, závislost na lásce (nebo patologická láska) může být behaviorální závislost charakterizovaná pokusy o znovuzískání extrémně příjemných pocitů spojených se stavem hluboké zamilovanosti. Závislost na lásce je spojena s bezohledným chováním a negativními důsledky ovlivňujícími každodenní život (např. problémy v práci).2

Při léčbě některých příznaků tohoto stavu může pomoci psychoterapie a farmakoterapie, i když výzkum léčby je omezený.

Stejně jako jiné závislosti je i závislost na lásce spojena s potěšením, ale také s utrpením. Autoři v závěru svého přehledu vystihují slast a bolest závislosti na lásce parafrází Shakespeara takto: „Když miluješ a bolí tě to, miluj víc; když miluješ víc a bolí tě to víc, miluj ještě víc; když miluješ ještě víc a bolí tě to ještě víc, miluj ještě víc, dokud to přestane bolet. „1