Vad du bör veta om orala preventivmedel
Alla kvinnor som överväger att använda orala preventivmedel (”p-piller” eller ”p-piller”) bör förstå fördelarna och riskerna med att använda denna form av preventivmedel. Den här bipacksedeln ger dig mycket av den information du behöver för att fatta detta beslut och hjälper dig också att avgöra om du löper risk att utveckla någon av de allvarliga biverkningarna av p-piller. Den talar om för dig hur du använder p-pillret på rätt sätt så att det blir så effektivt som möjligt. Den här bipacksedeln ersätter dock inte en noggrann diskussion mellan dig och din vårdgivare. Du bör diskutera informationen i denna bipacksedel med honom eller henne, både när du börjar ta p-piller och vid dina återbesök. Du bör också följa din vårdgivares råd när det gäller regelbundna kontroller medan du tar p-piller.
EFFEKTIVITET AV ORALA KONTRAKTIVMEDEL
Orala preventivmedel eller ”p-piller” eller ”p-piller” används för att förhindra graviditet och är effektivare än andra icke-kirurgiska metoder för preventivmedel. När de tas på rätt sätt är risken att bli gravid mindre än 1 % (1 graviditet per 100 kvinnor per användningsår) när de används perfekt, utan att missa några piller. Den typiska andelen misslyckanden är faktiskt 3 % per år. Chansen att bli gravid ökar med varje missat piller under en menstruationscykel.
I jämförelse är de typiska misslyckandefrekvenserna för andra preventivmetoder under det första användningsåret följande:
Implantat: <1%
Injection: <1%
IUD: <1 till 2%
Diaphragma med spermiedödande medel: 20% Spermicider enbart: 26%
Vaginalsvamp: 20 till 40%
Kvinnlig sterilisering: <1%
Manlig sterilisering: <1%
Manlig sterilisering: <1%
Cervical Cap: 20 till 40%
Enbart kondom (man): 14%
Enbart kondom (kvinna): 21%
Periodisk avhållsamhet: 25%
Avbrott: 19%
Ingen metod: 85%
Vem bör inte ta orala preventivmedel
Vissa kvinnor bör inte använda p-piller. Du ska till exempel inte ta p-piller om du är gravid eller tror att du kan vara gravid. Du ska inte heller använda p-piller om du har något av följande tillstånd:
● En historia av hjärtattack eller stroke
● Blodproppar i benen (tromboflebit), lungorna (lungemboli) eller ögonen
● En historia av blodproppar i de djupa venerna i benen
● Bröstsmärta (angina pectoris)
● Känd eller misstänkt bröstcancer eller cancer i livmoderslemhinnan, livmoderhalsen eller slidan
● Oförklarlig vaginalblödning (tills din läkare har ställt en diagnos)
● Gulfärgning av det vita i ögonen eller på huden (gulsot) under graviditet eller vid tidigare användning av p-piller
● Levertumör (godartad eller cancerartad)
● Ta någon kombination av hepatit C-läkemedel som innehåller ombitasvir/paritaprevir/ritonavir, med eller utan dasabuvir. Detta kan öka nivåerna av leverenzym ”alaninaminotransferas” (ALT) i blodet.
● Känd eller misstänkt graviditet
Berätta för din vårdgivare om du någonsin har haft något av dessa tillstånd. Din vårdgivare kan rekommendera en säkrare preventivmetod.
Övriga överväganden innan du tar orala kontraceptiva medel
Berätta för din vårdgivare om du har:
● Bröstknutor, fibrocystisk sjukdom i bröstet, en onormal bröströntgenbild eller mammografi
● Diabetes
● Förhöjt kolesterol eller triglycerider
● Högt blodtryck
● Migrän eller annan huvudvärk eller epilepsi
● Psykisk depression
● Gallblåsa, hjärta eller njursjukdom
● Historia av knapphändiga eller oregelbundna menstruationer
Kvinnor med något av dessa tillstånd bör kontrolleras ofta av sin vårdgivare om de väljer att använda orala preventivmedel.
Se också till att informera din läkare eller vårdgivare om du röker eller tar några mediciner.
Risker med att ta orala preventivmedel
1. Risk för att utveckla blodproppar
Blodproppar och blockering av blodkärl är de allvarligaste biverkningarna av att ta orala preventivmedel; i synnerhet kan en propp i benen orsaka tromboflebit, och en propp som färdas till lungorna kan orsaka en plötslig blockering av det kärl som transporterar blod till lungorna. I sällsynta fall uppstår proppar i ögats blodkärl och kan orsaka blindhet, dubbelseende eller nedsatt syn.
Om du tar orala preventivmedel och behöver en elektiv operation, behöver ligga i sängen under en längre tids sjukdom eller nyligen har fött barn kan du löpa risk att utveckla blodproppar. Du bör rådgöra med din läkare om att sluta med orala preventivmedel tre till fyra veckor före operationen och att inte ta orala preventivmedel under två veckor efter operationen eller under sängläge. Du bör inte heller ta orala preventivmedel strax efter förlossningen av ett barn. Det är lämpligt att vänta i minst fyra veckor efter förlossningen om du inte ammar. Om du ammar bör du vänta tills du har avvänt ditt barn innan du använder p-piller. (Se även avsnittet om amning i ALLMÄNNA FÖRSKRIVNINGAR.)
2. Hjärtattacker och stroke
Orala preventivmedel kan öka benägenheten att utveckla stroke (stopp eller bristning av blodkärl i hjärnan) och angina pectoris och hjärtattacker (blockering av blodkärl i hjärtat). Något av dessa tillstånd kan leda till dödsfall eller funktionsnedsättning.
Rökning ökar kraftigt risken för att drabbas av hjärtinfarkt och stroke. Dessutom ökar rökning och användning av orala preventivmedel kraftigt risken att utveckla och dö av hjärtsjukdom.
3. Gallblåsesjukdom
Användare av orala preventivmedel har troligen en större risk än icke-användare att drabbas av gallblåsesjukdom, även om denna risk kan vara relaterad till piller som innehåller höga doser östrogener.
4. Levertumörer
I sällsynta fall kan orala preventivmedel orsaka godartade men farliga levertumörer. Dessa godartade levertumörer kan brista och orsaka dödliga inre blödningar. Dessutom har man funnit ett möjligt men inte säkert samband med p-piller och levercancer i två studier, där ett fåtal kvinnor som utvecklat dessa mycket sällsynta cancerformer visade sig ha använt orala preventivmedel under långa perioder. Levercancer är dock extremt sällsynt. Risken att utveckla levercancer på grund av användning av p-piller är därför ännu mer sällsynt.
5. Cancer i reproduktionsorganen och bröst
Det finns för närvarande inga bekräftade bevis för att användning av orala preventivmedel ökar risken för att utveckla cancer i reproduktionsorganen. Studier som hittills gjorts på kvinnor som tar p-piller har rapporterat motstridiga resultat om huruvida användning av p-piller ökar risken för att utveckla cancer i bröstet eller livmoderhalsen. De flesta studier om bröstcancer och p-pilleranvändning har inte funnit någon generell ökning av risken för att utveckla bröstcancer, även om vissa studier har rapporterat en ökad risk för att utveckla bröstcancer i vissa grupper av kvinnor. Kvinnor som använder p-piller och som har en stark familjehistoria av bröstcancer eller som har bröstknutor eller onormala mammografier bör följas noga av sin läkare.
Vissa studier har funnit en ökad förekomst av livmoderhalscancer hos kvinnor som använder p-piller. Detta fynd kan dock vara relaterat till andra faktorer än användning av orala preventivmedel.
ESTIMERAD RISKER FÖR DÖD SOM FÖLLER AV EN FÖRBINDELSEKONTROLLMETOD ELLER EN GRÄNSTIGHET
Alla metoder för preventivmedel och graviditet är förknippade med en risk för att utveckla vissa sjukdomar som kan leda till funktionsnedsättning eller dödsfall. En uppskattning av antalet dödsfall i samband med olika metoder för preventivmedel och graviditet har beräknats och visas i följande tabell.
I tabellen ovan är risken för dödsfall till följd av någon metod för preventivmedel mindre än risken för barnafödande, med undantag för användare av orala preventivmedel över 35 år som röker och p-pilleranvändare över 40 år även om de inte röker. Det framgår av tabellen att för kvinnor i åldern 15-39 år var risken för dödsfall störst vid graviditet (7-26 dödsfall per 100 000 kvinnor, beroende på ålder). Bland icke-rökare som använder p-piller var risken för dödsfall alltid lägre än risken för graviditet i alla åldersgrupper, även om risken över 40 år ökar till 32 dödsfall per 100 000 kvinnor, jämfört med 28 dödsfall per 100 000 kvinnor vid den åldern vid graviditet. För användare av p-piller som röker och är över 35 år är det uppskattade antalet dödsfall dock högre än för andra preventivmetoder. Om en kvinna är över 40 år och röker är hennes uppskattade dödsrisk fyra gånger högre (117/100 000 kvinnor) än den uppskattade risken förknippad med graviditet (28/100 000 kvinnor) i den åldersgruppen.
Föreslaget att kvinnor över 40 år som inte röker inte bör ta orala preventivmedel bygger på information från äldre piller med högre doser och på en mindre selektiv användning av p-piller än vad som praktiseras idag. En rådgivande kommitté inom FDA diskuterade denna fråga 1989 och rekommenderade att fördelarna med användning av orala preventivmedel för friska, icke-rökande kvinnor över 40 år kan uppväga de eventuella riskerna. Alla kvinnor, särskilt äldre kvinnor, uppmanas dock att använda den lägsta dosen piller som är effektiv.
VARNINGSSIGNALER
Om någon av dessa biverkningar uppträder när du tar orala preventivmedel ska du omedelbart kontakta din läkare:
● Skarp bröstsmärta, hosta av blod eller plötslig andfåddhet (vilket tyder på en möjlig propp i lungan)
● Smärta i vaden (vilket tyder på en möjlig propp i benet)
● Krossande bröstsmärta eller tyngd i bröstet (vilket tyder på en möjlig hjärtinfarkt)
● Plötslig svår huvudvärk eller kräkningar, yrsel eller svimning, syn- eller talstörningar, svaghet eller domningar i en arm eller ett ben (vilket tyder på en möjlig stroke)
● Plötslig partiell eller fullständig synförlust (vilket tyder på en möjlig propp i ögat)
● Bröstknölar (vilket tyder på möjlig bröstcancer eller fibrocystisk sjukdom i bröstet; Be din läkare eller vårdgivare att visa dig hur du undersöker dina bröst)
● Svår smärta eller ömhet i magtrakten (indikerar en eventuellt brusten levertumör)
● Sömnsvårigheter, svaghet, brist på energi, trötthet, eller humörförändring (indikerar eventuellt allvarlig depression)
● Gulsot eller gulfärgning av huden eller ögongloberna, som ofta åtföljs av feber, trötthet, aptitlöshet, mörkfärgad urin eller ljusa tarmrörelser (indikerar eventuella leverproblem)
Biverkningar av orala kontraceptiva medel
1. Vaginalblödning
Oregelbunden vaginalblödning eller fläckar kan förekomma medan du tar tabletterna. Oregelbunden blödning kan variera från en liten fläck mellan menstruationsperioderna till genombrottsblödning som är ett flöde ungefär som en vanlig menstruation. Oregelbundna blödningar inträffar oftast under de första månaderna av användning av p-piller, men kan också inträffa efter att du har tagit p-piller under en tid. Sådana blödningar kan vara tillfälliga och tyder vanligtvis inte på allvarliga problem. Det är viktigt att du fortsätter att ta dina piller enligt schemat. Om blödningen inträffar i mer än en cykel eller om den varar i mer än några dagar ska du tala med din läkare eller vårdgivare.
2. Kontaktlinser
Om du bär kontaktlinser och märker en förändring av synen eller en oförmåga att bära linserna, ska du kontakta din läkare eller vårdgivare.
3. Vätskeansamling
Orala preventivmedel kan orsaka ödem (vätskeansamling) med svullnad av fingrar eller vrister och kan höja ditt blodtryck. Om du upplever vätskeretention ska du kontakta din läkare eller vårdgivare.
4. Melasma
En fläckvis mörkfärgning av huden är möjlig, särskilt i ansiktet.
5. Andra biverkningar
Andra biverkningar kan inkludera förändrad aptit, huvudvärk, nervositet, depression, yrsel, håravfall i hårbotten, utslag och vaginala infektioner.
Om någon av dessa biverkningar besvärar dig, kontakta din läkare eller vårdgivare.
ALLMÄNNA FÖRSKOTTSANVISNINGAR
1. Uteblivna menstruationer och användning av orala preventivmedel före eller under tidig graviditet
Det kan förekomma tillfällen då du inte får regelbunden menstruation efter att du har avslutat en pillercykel. Om du har tagit dina piller regelbundet och missar en menstruation kan du fortsätta att ta dina piller för nästa cykel men se till att informera din vårdgivare innan du gör det. Om du inte har tagit tabletterna dagligen enligt instruktionerna och missat en menstruation, eller om du missat två på varandra följande menstruationer, kan du vara gravid. Kontrollera omedelbart med din vårdgivare för att avgöra om du är gravid. Fortsätt inte att ta orala preventivmedel förrän du är säker på att du inte är gravid, utan fortsätt att använda en annan preventivmetod.
Det finns inga avgörande bevis för att användning av orala preventivmedel är förknippat med en ökning av fosterskador, när de tas oavsiktligt under tidig graviditet. Tidigare har några studier rapporterat att orala preventivmedel kan vara förknippade med fosterskador, men dessa studier har inte bekräftats. Trots detta bör orala preventivmedel eller andra läkemedel inte användas under graviditet om det inte är klart nödvändigt och inte har ordinerats av din läkare. Du bör kontrollera med din läkare om risker för ditt ofödda barn av alla läkemedel som tas under graviditeten.
2. Under amning
Om du ammar ska du rådgöra med din läkare innan du börjar använda orala preventivmedel. En del av läkemedlet kommer att överföras till barnet i mjölken. Några negativa effekter på barnet har rapporterats, bland annat gulfärgning av huden (gulsot) och bröstförstoring. Dessutom kan orala preventivmedel minska mängden och kvaliteten på din mjölk. Använd om möjligt inte orala preventivmedel när du ammar. Du bör använda en annan preventivmetod eftersom amning endast ger ett partiellt skydd mot att bli gravid och detta partiella skydd minskar avsevärt när du ammar under längre perioder. Du bör överväga att börja med orala preventivmedel först när du har avvänt ditt barn helt.
3. Laboratorietester
Om du ska genomgå några laboratorietester, tala om för din läkare att du tar p-piller. Vissa blodprov kan påverkas av p-piller.
4. Läkemedelsinteraktioner
Vissa läkemedel kan interagera med p-piller för att göra dem mindre effektiva när det gäller att förhindra graviditet eller orsaka en ökning av genombrottsblödning. Sådana läkemedel inkluderar rifampicin; läkemedel som används för epilepsi såsom barbiturater (till exempel fenobarbital), karbamazepin och fenytoin (Dilantin® är ett varumärke av detta läkemedel); troglitazon; fenylbutazon; och eventuellt vissa antibiotika. Du kan behöva använda ytterligare preventivmedel när du tar läkemedel som kan göra orala preventivmedel mindre effektiva.
Födelsekontrollpiller interagerar med vissa läkemedel. Dessa läkemedel inkluderar paracetamol, klofibrinsyra, ciklosporin, morfin, prednisolon, salicylsyra, temazepam och teofyllin. Du bör berätta för din läkare om du tar något av dessa läkemedel.
5. Denna produkt (liksom alla orala preventivmedel) är avsedd att förhindra graviditet. Den skyddar inte mot överföring av hiv (aids) och andra sexuellt överförbara sjukdomar som klamydia, genital herpes, genitala vårtor, gonorré, hepatit B och syfilis.
INSTRUKTIONER TILL PATIENTEN
KOMPACTERAD tablettdispenser
LARIN Fe 1,5/30 tablettdispenser har utformats för att göra doseringen av orala preventivmedel så enkel och så bekväm som möjligt. Tabletterna är ordnade i antingen tre eller fyra rader med sju tabletter vardera, där veckodagarna visas ovanför den första raden tabletter.
Varje gul tablett innehåller 1,5 mg noretindronacetat och 30 mcg etinylestradiol.
Varje brun tablett innehåller 75 mg järnfumarat och är avsedd att hjälpa dig att komma ihåg att ta tabletterna på rätt sätt. Dessa bruna tabletter är inte avsedda att ha någon hälsofördel.
DIREKTIONER
För att ta bort en tablett trycker du ner den med tummen eller fingret. Tabletten kommer att falla genom baksidan av tablettdispensern. Tryck inte med tummenagel, fingernagel eller något annat vasst föremål.
Hur du tar tabletten
VIKTIGT ATT TÄNKA PÅ
När du börjar ta dina tabletter:
1. VAR NOGA MED ATT LÄSA DESSA ANVISNINGAR:
För att börja ta tabletterna.
När du är osäker på vad du ska göra.
2. DET RÄTA Sättet att ta tabletterna är att ta en tablett varje dag vid samma tidpunkt. Om du missar piller kan du bli gravid. Detta gäller även om du börjar med förpackningen sent. Ju fler piller du missar, desto större är sannolikheten att du blir gravid.
3. MÅNGA KVINNOR HAR SPOTNINGAR ELLER LÄTT BLÖDNING, ELLER KAN KÄNNA SJUK I MAGEN UNDER DE FÖRSTA 1-3 PILPLARNA. Om du får fläckar eller lätt blödning eller mår illa i magen ska du inte sluta ta p-piller. Problemet kommer vanligtvis att försvinna. Om det inte går över ska du kontakta din läkare eller klinik.
4. MISSADE PILLER KAN ÄVEN KRAVA SPOTING ELLER LÄTT BLÖDNING, även om du tar igen de missade pillren. De dagar du tar 2 tabletter för att kompensera för missade tabletter kan du också känna dig lite illamående.
5. OM DU HAR VOMITING ELLER DIARRHEA, av någon anledning, eller OM DU TAR VISSA MEDICINER, inklusive vissa antibiotika, kan det hända att dina p-piller inte fungerar lika bra. Använd en preventivmetod i andra hand (t.ex. kondomer eller skum) tills du har hört med din läkare eller klinik.
6. OM DU HAR HÅLLT SÄNGD att komma ihåg att ta p-piller, prata med din läkare eller klinik om hur du kan göra det lättare att ta p-piller eller om du kan använda en annan metod för preventivmedel.
7. Om du har några frågor eller är osäker på informationen i den här broschyren, ring din läkare eller klinik.
När du börjar ta dina tabletter
1. BESTÄM VILKEN TID PÅ DAGEN DU VILL TA DITT PILLER. Det är viktigt att du tar det vid ungefär samma tid varje dag.
2. LÄS PÅ DITT PILPPAKET FÖR ATT SE OM DET HAR 21 ELLER 28 PILLER:
Pillerförpackningen med 28-dagars piller innehåller 21 ”aktiva” gula piller (med hormoner) som du ska ta i tre veckor, följt av en vecka med påminnelsebruna piller (utan hormoner).
3. LÄS MER:
1) var på förpackningen du ska börja ta pillren,
2) i vilken ordning du ska ta pillren (följ pilarna), och
3) veckonumren enligt följande bilder:
4. Se till att du alltid har följande redo:
Ett annat slags födelsekontroll (t.ex. kondomer eller skum) som du kan använda som reserv om du missar piller.
Ett extra, fullt pillerpaket.
När du ska börja ta ditt första pillerpaket
Du kan själv välja vilken dag du ska börja ta ditt första pillerpaket. Bestäm tillsammans med din läkare eller klinik vilken dag som är bäst för dig. Välj en tid på dagen som är lätt att komma ihåg.
DAG-1 START:
1. Välj den dagsetikettremsa som börjar med den första dagen av din menstruation. (Detta är den dag du börjar blöda eller få fläckar, även om det är nästan midnatt när blödningen börjar.)
2. Placera denna dagsetikettremsa på tablettdispenseraren över det område som har veckodagarna (som börjar med söndag) tryckta på plasten.
3. Ta det första ”aktiva” gula pillret i den första förpackningen under de första 24 timmarna av din menstruation.
4. Du behöver inte använda en preventivmetod i andra hand, eftersom du börjar ta p-piller i början av din menstruation.
SÖNDAGSSTART:
1. Ta det första ”aktiva” gula pillret i den första förpackningen söndagen efter att din mens börjar, även om du fortfarande blöder. Om din mens börjar på söndagen, börja förpackningen samma dag.
2. Använd en annan preventivmetod som reservmetod om du har sex när som helst från den söndag du börjar din första förpackning till nästa söndag (7 dagar). Kondomer eller skum är bra preventivmedel i andra hand.
Vad du ska göra under månaden
1. TA EN PILJ vid samma tidpunkt varje dag tills paketet är tomt.
Hoppa inte över piller även om du har fläckar eller blödningar mellan månadsperioderna eller om du känner dig magsjuk (illamående).
Springa inte över piller även om du inte har sex särskilt ofta.
2. NÄR DU ÄNTAR EN PACKNING ELLER BYTAR MÄRKE AV PILLER:
28 piller: Börja nästa förpackning dagen efter ditt sista ”påminnelsepiller”. Vänta inte några dagar mellan förpackningarna.
Vad gör du om du missar piller
Om du missar 1 gult ”aktivt” piller:
1. Ta det så fort du kommer ihåg det. Ta nästa tablett vid din ordinarie tid. Detta innebär att du kan ta 2 piller på en dag.
2. Du behöver inte använda en preventivmetod i reserv om du har sex.
Om du missar 2 gula ”aktiva” piller i rad under VECKAN 1 ELLER VECKAN 2 i din förpackning:
1. Ta 2 tabletter den dag du kommer ihåg och 2 tabletter nästa dag.
2. Ta sedan 1 tablett om dagen tills du är klar med förpackningen.
3. Du KAN BLI FÅ GRÄNGT om du har sex under de 7 dagarna efter att du missat tabletter. Du MÅSTE använda en annan preventivmetod (t.ex. kondom eller skum) som reservmetod för preventivmedel tills du har tagit ett gult ”aktivt” piller varje dag i 7 dagar.
Om du missar 2 gula ”aktiva” piller i rad under den 3:e veckan:
1. Om du är en dag 1-startare:
VÄTTA ut resten av pillerförpackningen och börja en ny förpackning samma dag.
Om du är en söndagsstartare:
Fortsätt att ta 1 piller varje dag fram till och med söndag. På söndag KAN du KRAJA ut resten av förpackningen och börja en ny pillerförpackning samma dag.
2. Det kan hända att du inte får din mens den här månaden, men det är väntat. Om du däremot missar din mens 2 månader i rad ska du ringa din läkare eller klinik eftersom du kan vara gravid.
3. Du KAN bli gravid om du har sex under de 7 dagarna efter att du missat piller. Du MÅSTE använda en annan preventivmetod (t.ex. kondom eller skum) som reservmetod för preventivmedel tills du har tagit ett gult ”aktivt” piller varje dag i 7 dagar.
Om du missar 3 eller fler gula ”aktiva” piller i rad (under de första 3 veckorna):
1. Om du är en Day-1 Starter:
VÄTTA ut resten av pillerförpackningen och börja en ny förpackning samma dag.
Om du är en Sunday Starter:
Fortsätt att ta 1 piller varje dag fram till söndag. På söndag KAN du KRAJA ut resten av förpackningen och börja en ny pillerförpackning samma dag.
2. Det kan hända att du inte får din mens den här månaden, men det är väntat. Om du däremot missar din mens 2 månader i rad ska du ringa din läkare eller klinik eftersom du kan vara gravid.
3. Du KAN bli gravid om du har sex under de 7 dagarna efter att du missat piller. Du MÅSTE använda en annan preventivmetod (t.ex. kondomer eller skum) som reservmetod för preventivmedel tills du har tagit ett gult ”aktivt” piller varje dag i 7 dagar.
EN PÅMINNELSE FÖR DEM SOM ANVÄNDER 28-DAGARSFÖRPACKNINGAR:
OM DU GLÖMMER NÅGOT AV DE 7 BRUNA ”PÅMINNELSE”-PILLREN UNDER VECKA 4: SLÄNG DE PILLER DU MISSAT.
FORTSÄTT ATT TA 1 PILLER VARJE DAG TILLS FÖRPACKNINGEN ÄR TOM.
DU BEHÖVER INGEN RESERVMETOD.
Slutligt, OM DU ÄR FORTSTÅENDE INTE SÄKER PÅ VAD DU SKALL GÖRA OM PILLERNA DU HAR MISSAT:
Använd en BACK-UP METOD närhelst du har sex.
Håller du kvar en gul ”AKTIV” tablett varje dag tills du kan nå din läkare eller klinik.
PREGNANSIERING PÅ GRUND AV PILJESLAG
Förekomsten av pillerfel som leder till graviditet är cirka 1 % (dvs. en graviditet per 100 kvinnor per år) om de tas varje dag enligt anvisningarna, men mer typiska felprocenten ligger på cirka 3 %. Om misslyckande inträffar är risken för fostret minimal.
PREGNANSIERING EFTER STOPP AV PILLAN
Det kan finnas en viss fördröjning i att bli gravid efter att du slutat använda orala preventivmedel, särskilt om du hade oregelbundna menstruationscykler innan du använde orala preventivmedel. Det kan vara tillrådligt att skjuta upp befruktningen tills du börjar menstruera regelbundet när du har slutat ta p-piller och önskar graviditet.
Det verkar inte finnas någon ökning av fosterskador hos nyfödda barn när graviditet inträffar snart efter att du har slutat med p-piller.
ÖVERDOSERING
Några allvarliga biverkningar har inte rapporterats efter att små barn har intagit stora doser av orala preventivmedel. Överdosering kan orsaka illamående och abstinensblödning hos kvinnor. Vid överdosering, kontakta din vårdgivare eller apotekspersonal.
ÖVRIG INFORMATION
Din vårdgivare tar en medicinsk och familjehistoria och undersöker dig innan han/hon skriver ut orala preventivmedel. Den fysiska undersökningen kan skjutas upp till en annan tidpunkt om du begär det och din vårdgivare anser att det är en god medicinsk praxis att skjuta upp den. Du bör undersökas på nytt minst en gång om året. Var noga med att informera din vårdgivare om det finns en familjehistoria av något av de tillstånd som tidigare har listats i den här bipacksedeln. Var noga med att hålla alla möten med din vårdgivare, eftersom detta är ett tillfälle att avgöra om det finns tidiga tecken på biverkningar av användning av orala preventivmedel.
Använd inte läkemedlet för något annat tillstånd än det för vilket det har ordinerats. Detta läkemedel har ordinerats specifikt för dig; ge det inte till andra som kanske vill ha p-piller.
Hälsofördelar med orala preventivmedel
Förutom att förhindra graviditet kan användning av orala preventivmedel ge vissa fördelar. De är:
● Menstruationscyklerna kan bli mer regelbundna
● Blodflödet under menstruationen kan bli lättare och mindre järn kan förloras. Därför, Anemi på grund av järnbrist är mindre sannolikt
● Smärta eller andra symtom under menstruationen kan förekomma mindre ofta
● Ektopisk (tubulär) graviditet kan förekomma mindre ofta
● Icke-cancerösa cystor eller knölar i bröstet kan förekomma mindre ofta
● Akut inflammatorisk bäckeninflammationssjukdom kan förekomma mindre ofta
● Användning av orala preventivmedel kan ge ett visst skydd mot utveckling av två cancerformer: Cancer i äggstockarna och cancer i livmoderslemhinnan.
Om du vill ha mer information om p-piller kan du fråga din läkare eller apotekare. De har en mer teknisk bipacksedel som kallas ”Physician Insert”, som du kanske vill läsa.
Att komma ihåg att ta tabletterna enligt schemat betonas på grund av dess betydelse för att ge dig största möjliga skydd.
Uteblivna menstruationsperioder för bägge doseringsregimer
I vissa fall kan det hända att det inte blir någon menstruationsperiod efter en cykel med p-piller. Om du därför missar en menstruationsperiod men har tagit tabletterna exakt som du skulle, fortsätt som vanligt till nästa cykel. Om du inte har tagit pillren på rätt sätt och missar en menstruation kan du vara gravid och bör sluta ta orala preventivmedel tills din läkare eller vårdgivare har fastställt om du är gravid eller inte.
Om du inte kan komma till din läkare eller vårdgivare, använd en annan form av preventivmedel. Om två på varandra följande menstruationer uteblir ska du sluta ta p-piller tills det har fastställts om du är gravid eller inte. Även om det inte verkar finnas någon ökning av fosterskador hos nyfödda barn om du blir gravid när du använder orala preventivmedel bör du diskutera situationen med din läkare eller vårdgivare.
Periodisk undersökning
Din läkare eller vårdgivare tar en fullständig medicinsk och familjehistoria innan han/hon skriver ut orala preventivmedel. Vid det tillfället och därefter ungefär en gång om året kommer han eller hon i allmänhet att undersöka ditt blodtryck, dina bröst, din buk och dina bäckenorgan (inklusive ett Papanicolaou-utstryk, dvs. test för cancer).
Håll detta och alla läkemedel utom räckhåll för barn.
Rx only
Lagra vid 20 ~ 25 (68 H~77 H) .
Herställd för: Northstar Rx LLC
Memphis TN 38141
Toll-Free at 1-800-206-7821
Hanterat av: Novast Laboratories Ltd.
Nantong, China 226009
I0095 Iss. 10/2018 Rev. A
För att rapportera misstänkta biverkningar, kontakta Northstar Rx LLC.Toll-Free på 1-800-206-7821 eller FDA på 1-800-FDA-1088 eller www.fda.gov/medwatch.