Het WakeMed Lymfoedeemprogramma omvat gespecialiseerde behandelingsprogramma’s voor personen met lymfoedeem of met een risico op het ontwikkelen van lymfoedeem.
Wat is lymfoedeem?
Lymfoedeem is een abnormale ophoping van vocht die zwelling veroorzaakt, meestal in de armen of benen. De aandoening ontstaat wanneer lymfevaten of lymfeklieren ontbreken, aangetast, beschadigd of verwijderd zijn.
Wie loopt risico?
Mensen die een van de volgende ingrepen hebben ondergaan, kunnen risico lopen op het ontwikkelen van lymfoedeem:
- Eenvoudige mastectomie met of zonder axillaire lymfeklierverwijdering
- Lumpectomie met of zonder axillaire lymfeklierverwijdering
- Gemodificeerde radicale mastectomie
- Gecombineerde kankeroperatie en bestraling van een lymfekliergebied (zoals hals, oksel, lies, bekken of buik)
- Bestralingstherapie van een lymfekliergebied
- Hartproblemen die een langdurige zwelling van de benen veroorzaken (zoals congestief hartfalen, atriumfibrillatie)
- Chronische veneuze insufficiëntie
- Chronische nierziekte
- Orthopedische verwondingen/operaties waarbij langdurige zwelling optreedt
Wat mag ik van de therapie verwachten?
1) Evaluatie
De therapeut begint de behandeling met een evaluatie die bestaat uit vragen over de medische voorgeschiedenis, de pijn, de levensstijl en wat de doelen van de patiënt zijn voor de therapie. De therapeut onderzoekt het bewegingsbereik van de patiënt, meet de omtrek van het betrokken lichaamsdeel, beoordeelt de kracht, de integriteit van de huid en mogelijke andere beperkende factoren voor de patiënt.
2) Patiënteneducatie
Patiënten worden voorgelicht over het lymfestelsel, de diagnose lymfoedeem, voorzorgsmaatregelen en compressiemogelijkheden. Lymfoedeem varieert van persoon tot persoon. De therapeut zal een behandelingsprogramma opstellen op basis van de conditie, lichamelijke en emotionele behoeften van de patiënt. Er zijn verschillende stadia van lymfoedeem. Sommige patiënten kunnen baat hebben bij alleen een voorlichting over lymfoedeem, om de patiënt bewuster te maken van manieren om lymfoedeem te voorkomen.
3) Behandeling
Nadat een patiënt is geëvalueerd, wordt een individueel behandelplan ontwikkeld door de therapeut en met de patiënt besproken. De behandeling kan bestaan uit:
- Manuele lymfedrainage (MLD)- een lichte massage die lymfevocht omleidt rond geblokkeerde of beschadigde gebieden
- Compressieverbanden en of compressieapparaten- dit kan speciale lymfoedeemverbanden omvatten, het gebruik van compressiekleding die op de patiënt is afgestemd en/of nachtelijke compressieapparaten.
- Therapeutische oefeningen – de patiënt krijgt speciale oefeningen om te helpen bij de verplaatsing van het lymfevocht. Sommige patiënten kunnen worden doorverwezen naar ons watertherapieprogramma om in ons therapiezwembad te oefenen met fysio- en/of ergotherapeuten.
- Huidverzorging- de patiënt wordt voorgelicht over manieren om het risico op infectie te verminderen. De therapeut gebruikt lotions om de huid gehydrateerd te houden.
- Voorlichting van de patiënt.
Het doel van de therapie is dat de patiënt zelfstandig thuis kan omgaan met lymfoedeem. Aan het eind van de therapie moet de patiënt de middelen hebben om succesvol zelf lymfoedeem te behandelen. Zoals altijd zijn de therapeuten beschikbaar voor consultatie indien nodig.
Alle WakeMed Lymfoedeemtherapeuten zijn gediplomeerde ergotherapeuten en fysiotherapeuten en gecertificeerd voor Vodder-technieken
Aanvullende lymfoedeembronnen en links
National Lymphedema Network: www.lymphedema.org
Susan G. Komen Breast Cancer Foundation: www.Komen.org
Academy of Lymphatic Studies: www.acols.com
American Cancer Society: http://www.acols.com
Circle of Hope Lymphedema Foundation: www.lymphedemacircleofhope.org
Living Beyond Breast Cancer: www.lbbc.org
Cornucopia House Cancer Support Center: www.cornucopiahouse.org
Vendors
Academy of Lymphatic Studies: www.acols.com
Bandages Plus: www.bandagesplus.com
Just Bandages: www.justbandages.com
Bandage Supply: www.bandagesupply.com
Compression Store: www.compressionstore.com
Lymfoedeemproducten: www.lymphedemaproducts.com
Medical Stockings Online: www.medicalstockingsonline.com
JoviPak: www.jovipak.com
All Day Medical: www.alldaymedical.com
Beacon Prothesics and Orthotics: www.alldaymedical.com