Medisch beoordeeld door Drugs.com. Laatst bijgewerkt op 22 juni 2020.

Usual Adult Dose for Depression

25 mg oraal 3 tot 4 keer per dag
-.Maximale dosis: 150 mg/dag

-De totale dagdosis mag eenmaal daags worden gegeven.
-Patiënten moeten met lagere doses beginnen en de doses moeten geleidelijk worden verhoogd.
-Wanneer doses van meer dan 100 mg per dag worden gegeven, moeten de plasmaspiegels worden gecontroleerd en binnen het optimale bereik van 50 tot 150 ng/mL worden gehouden.
Gebruik: Verlichting van symptomen van depressie

Usual Geriatric Dose for Depression

30 tot 50 mg oraal per dag, in verdeelde doses

-De totale dagdosis mag eenmaal daags worden gegeven.
-Patiënten moeten met lagere doses worden gestart en de doses moeten geleidelijk worden verhoogd.
Gebruik: Verlichting van symptomen van depressie

Renal Dose Adjustments

Data not available

Liver Dose Adjustments

Data not available

Dose Adjustments

Therapeutic drug monitoring/range: 50 tot 150 ng/mL
Omschakeling van/naar dit middel van/naar een MAO-remmer gebruikt voor de behandeling van psychiatrische stoornissen:
Gebruik in combinatie met andere MAO-remmers (bijv. IV methyleenblauw, linezolid):
Start van dit middel: Gebruik moet worden vermeden; zorgverleners moeten andere interventies (bijv. ziekenhuisopname) overwegen bij patiënten die dringend behandeling nodig hebben.
-Patiënten die dit middel al krijgen: Als er geen alternatieve behandelingen beschikbaar zijn EN de mogelijke voordelen van de behandeling opwegen tegen de risico’s van het serotoninesyndroom, moet dit geneesmiddel onmiddellijk worden gestopt en moet linezolid of IV methyleenblauw worden toegediend.
-Patiënten moeten gedurende 2 weken OF tot 24 uur na de laatste dosis MAOI, indien dit eerder optreedt, worden gecontroleerd op serotoninesyndroom.
-Dit geneesmiddel mag 24 uur na de laatste dosis MAOI worden hervat.
Aanpassingen:
-De dosering moet worden verlaagd als de patiënt kleine bijwerkingen ontwikkelt.
-Het geneesmiddel moet worden gestaakt als zich bijwerkingen van ernstige aard of allergische verschijnselen ontwikkelen.

Voorzorgsmaatregelen

US BOXED WARNINGS:
SUICIDALITEIT EN ANTIDEPRESSANT DRUGS:
-Antidepressiva verhoogden in vergelijking met placebo het risico op suïcidaal denken en gedrag (suïcidaliteit) bij kinderen, adolescenten en jongvolwassenen in kortetermijnonderzoeken naar depressieve stoornis (MDD) en andere psychiatrische stoornissen.
-Een ieder die overweegt dit middel of enig ander antidepressivum te gaan gebruiken bij een kind, adolescent of jongvolwassene moet dit risico afwegen tegen de klinische noodzaak. Kortetermijnonderzoeken toonden geen toename aan van het risico op suïcidaliteit met antidepressiva vergeleken met placebo bij volwassenen ouder dan 24 jaar; er was een afname van het risico met antidepressiva vergeleken met placebo bij volwassenen van 65 jaar en ouder.
-Depressie en bepaalde andere psychiatrische stoornissen worden op zichzelf in verband gebracht met een toename van het risico op suïcide. Patiënten van alle leeftijden die gestart worden met antidepressivumtherapie dienen op de juiste wijze te worden gecontroleerd en nauwlettend in de gaten te worden gehouden voor klinische verslechtering, suïcidaliteit, of ongewone veranderingen in gedrag.
-Familieleden en verzorgers dienen te worden gewezen op de noodzaak van nauwkeurige observatie en communicatie met de voorschrijver.
-Dit geneesmiddel is niet goedgekeurd voor gebruik bij pediatrische patiënten.
De veiligheid en werkzaamheid zijn niet vastgesteld bij patiënten jonger dan 18 jaar.
Raadpleeg de rubriek WAARSCHUWINGEN voor aanvullende voorzorgsmaatregelen.

Dialyse

Gegevens niet beschikbaar

Andere opmerkingen

Toedieningsadvies:
-De behandeling kan worden ingenomen in verdeelde doses of als een eenmaal daagse dosis.
Opbergvoorschriften:
-Oraale oplossing: Tegen licht beschermen.
Algemeen:
-Het risico van serotoninesyndroom bij gebruik van niet-IV methyleenblauw formuleringen of IV doses veel lager dan 1 mg/kg is onbekend.
Behandeling kan effectiever zijn bij patiënten met endogene depressie in vergelijking met patiënten met andere depressieve toestanden.
Monitoring:
-Cardiovasculair: Bloeddruk, hartfunctie, vooral bij oudere patiënten.
-Overig: Medicijnspiegels, vooral bij personen die doses van meer dan 100 mg/dag krijgen.
-Psychiatrisch: Patiënten moeten worden gecontroleerd op verergering en opkomen van suïcidale gedachten.
Patiëntenadvies:
-Patiënten moeten hun zorgverlener(s) vertellen over alle geneesmiddelen die zij gebruiken, inclusief geneesmiddelen op recept en zonder recept.
-Dit geneesmiddel kan het risico op suïcidale gedachten en gedrag verhogen. Patiënten dienen alert te zijn op het ontstaan of verergeren van symptomen van depressie, op ongebruikelijke veranderingen in stemming of gedrag, of op het ontstaan van suïcidale gedachten, gedrag, of gedachten over zelfbeschadiging. Patiënten dienen zorgwekkend gedrag zo spoedig mogelijk aan hun zorgverlener(s) te melden.
-Patiënten moet worden geadviseerd met een zorgverlener te overleggen indien zij zwanger zijn, de intentie hebben zwanger te worden of borstvoeding geven.
-Patiënten dienen dienovereenkomstig te worden gewaarschuwd aangezien dit geneesmiddel de geestelijke en/of lichamelijke vermogens kan aantasten die nodig zijn voor het bedienen van een auto of machines.

Veel gestelde vragen

• Wat zijn enkele veelvoorkomende bijwerkingen van antidepressiva?