Milnacipran wordt niet gebruikt om depressie te behandelen, maar het behoort tot dezelfde klasse van geneesmiddelen als veel antidepressiva. Voordat u milnacipran inneemt, dient u op de hoogte te zijn van de risico’s van het innemen van antidepressiva, omdat het innemen van milnacipran vergelijkbare risico’s met zich mee kan brengen. Tijdens klinische studies veroorzaakte dit type antidepressivum (‘stemmingsopwekker’) bij een klein aantal kinderen, tieners en jongvolwassenen (tot 24 jaar) suïcidale neigingen (eraan denken zichzelf iets aan te doen of te doden of dit te plannen of te proberen). Kinderen, tieners en jongvolwassenen die antidepressiva slikken om depressie of andere geestelijke ziekten te behandelen, lopen mogelijk meer kans om suïcidaal te worden dan kinderen, tieners en jongvolwassenen die geen antidepressiva slikken om deze aandoeningen te behandelen. Deskundigen zijn er echter niet zeker van hoe groot dit risico is en in hoeverre het in overweging moet worden genomen bij de beslissing of een kind of tiener behandeld moet worden met een antidepressivum of antidepressivum-achtige medicatie. Kinderen jonger dan 18 jaar mogen normaliter geen milnacipran innemen, maar in sommige gevallen kan een arts besluiten dat milnacipran de beste medicatie is om de aandoening van een kind te behandelen.
U dient te weten dat uw geestelijke gezondheid op onverwachte manieren kan veranderen wanneer u milnacipran inneemt, zelfs als u een volwassene ouder dan 24 jaar bent. U kunt suïcidaal worden, vooral aan het begin van uw behandeling en elke keer dat uw dosis wordt verhoogd of verlaagd. U, uw familie of uw verzorger moeten onmiddellijk uw arts bellen als u een van de volgende symptomen ervaart: nieuwe of verergerende depressie; denken aan het toebrengen van letsel aan of het doden van uzelf of het plannen of proberen dit te doen; extreme bezorgdheid; agitatie; paniekaanvallen; moeite met in slaap vallen of in slaap blijven; agressief gedrag; prikkelbaarheid; handelen zonder na te denken; ernstige rusteloosheid; en uitzinnige, abnormale opwinding. Zorg ervoor dat uw familie of verzorger weet welke symptomen ernstig kunnen zijn, zodat zij de arts kunnen bellen als u niet in staat bent om zelf behandeling te zoeken.
Uw zorgverlener zal u vaak willen zien terwijl u milnacipran gebruikt, vooral in het begin van uw behandeling. Zorg ervoor dat u alle afspraken voor kantoorbezoeken met uw arts nakomt.
De arts of apotheker zal u het patiënteninformatieblad (Medicatiegids) van de fabrikant geven wanneer u begint met de behandeling met milnacipran. Lees de informatie zorgvuldig door en vraag uw arts of apotheker als u vragen heeft. U kunt de medicatiegids ook vinden op de website van de FDA: http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm.
Wat uw leeftijd ook is, voordat u een antidepressivum inneemt, moet u of uw verzorger met uw arts praten over de risico’s en voordelen van de behandeling van uw aandoening met milnacipran of met andere behandelingen. U dient ook te praten over de risico’s en voordelen van het niet behandelen van uw aandoening. Hoewel het innemen van milnacipran of soortgelijke medicijnen het risico kan verhogen dat u suïcidaal wordt, moet u weten dat er andere dingen zijn die dit risico ook verhogen. Als u depressief bent of een andere psychische aandoening heeft, is er een sterk verhoogd risico dat u suïcidaal wordt. Dit risico is groter als u of iemand in uw familie een bipolaire stoornis (stemming die wisselt van depressief naar abnormaal opgewonden) of manie (uitzinnige, abnormaal opgewonden stemming) heeft of ooit heeft gehad, of aan zelfmoord heeft gedacht of een zelfmoordpoging heeft gedaan. Praat met uw arts over uw aandoening, symptomen en persoonlijke en familiaire medische voorgeschiedenis. U en uw arts zullen beslissen welk type behandeling voor u geschikt is.