Medisch beoordeeld door Drugs.com. Laatst bijgewerkt op 5 feb 2021.

Gebruikelijke dosis voor volwassenen bij hypotensie

10 mg oraal, 3 keer per dag, overdag wanneer de patiënt rechtop moet zitten

-De drie dagelijkse doses mogen met tussenpozen van 3 uur worden gegeven, indien nodig, maar niet vaker.
-Dit middel mag niet worden gegeven na de avondmaaltijd of minder dan 4 uur voor het slapen gaan.
-Dit middel mag alleen worden voortgezet bij patiënten bij wie tijdens de eerste behandeling een symptomatische verbetering lijkt te zijn opgetreden.
Gebruik: Behandeling van symptomatische orthostatische hypotensie (OH) bij patiënten bij wie het leven aanzienlijk wordt belemmerd ondanks de standaard klinische zorg, waaronder niet-farmacologische behandeling zoals steunkousen, vochtuitbreiding en leefstijlaanpassingen.

Aanpassing van de nierdosering

CrCl minder dan 90 mL/min: Begin de behandeling met een dosering van 2,5 mg
Acute nierziekte: Gecontra-indiceerd

Liver Dose Adjustments

Gebruik met voorzichtigheid

Voorzorgsmaatregelen

US BOXED WARNING:
-SUPINE HYPERTENSION: Omdat dit geneesmiddel duidelijke verhoging van de bloeddruk in rugligging kan veroorzaken, dient het te worden gebruikt bij patiënten bij wie het leven ondanks de standaard klinische zorg aanzienlijk is verslechterd. De indicatie voor dit geneesmiddel bij de behandeling van symptomatische orthostatische hypotensie is voornamelijk gebaseerd op een verandering in een surrogaatmarker van effectiviteit, een stijging van de systolische bloeddruk gemeten één minuut na het opstaan, een surrogaatmarker waarvan het waarschijnlijk wordt geacht dat deze overeenkomt met een klinisch voordeel. Op dit moment zijn de klinische voordelen van dit geneesmiddel, voornamelijk een verbeterd vermogen om activiteiten van het dagelijks leven uit te voeren, echter niet geverifieerd.
De veiligheid en werkzaamheid zijn niet vastgesteld bij patiënten jonger dan 18 jaar.
Raadpleeg de rubriek WAARSCHUWINGEN voor aanvullende voorzorgsmaatregelen.

Dialyse

Dit geneesmiddel is dialyseerbaar; er zijn echter geen richtlijnen voor dosisaanpassing gemeld.

Andere opmerkingen

Monitoring:
-Cardiovasculair: Bloeddruk in rugligging, staand en zittend; tekenen of symptomen die wijzen op bradycardie (bijv. vertraagde pols, verhoogde duizeligheid, syncope, cardiaal bewustzijn).
-Hepatica: Leverfunctie voorafgaand aan het eerste gebruik en daarna zoals nodig.
-Nierfunctie: Nierfunctie voorafgaand aan het eerste gebruik en daarna zoals nodig.
Patiëntenadvies:
-Adviseer patiënten om symptomen van supine hypertensie (bijv. hartbewustzijn, bonzen in de oren, hoofdpijn, wazig zien, enz.) onmiddellijk te melden.
-Adviseer patiënten om met dit geneesmiddel te stoppen als supine hypertensie aanhoudt.
-Informeer patiënten om met dit geneesmiddel te stoppen als zij tekenen of symptomen ervaren die wijzen op bradycardie (bijv, (bijv. vertraging van de polsslag, toegenomen duizeligheid, syncope, cardiaal bewustzijn).
-Advies patiënten om de laatste dosis van de dag 4 uur of meer voor het slapen gaan toe te dienen om nachtelijke hypertensie bij rugligging te minimaliseren. Nachtelijke hypertensie bij rugligging kan verder worden geminimaliseerd door het hoofd van de patiënt omhoog te houden.
Informeer patiënten dat bepaalde bestanddelen in vrij verkrijgbare producten (bijv, middelen tegen verkoudheid, dieethulpmiddelen) samen met dit geneesmiddel met voorzichtigheid moeten worden gebruikt, omdat zij ook de bloeddruk kunnen verhogen.