Wat is een MIBG Scan?

Definitie:
MIBG is een nucleaire scantest die gebruik maakt van geïnjecteerd radioactief materiaal (radio-isotoop) en een speciale scanner om de aanwezigheid van feochromocytoom en neuroblastoom op te sporen of te bevestigen, wat tumoren zijn van specifieke soorten zenuwweefsel.

Alternatieve Namen: Adrenal medullary imaging

Hoe de test wordt uitgevoerd:
Een radio-isotoop (MIBG, jodium-131-meta-iodobenzylguanidine) wordt in een ader geïnjecteerd. Later die dag (of de volgende dag) ligt u op een tafel die onder de arm van de scanner is geplaatst. De buik wordt gescand. U kunt worden gevraagd om terug te komen voor herhaalde scans gedurende 1 – 3 dagen. Elke scan duurt 1 – 2 uur.

Na inspuiting van het radio-isotoop krijgt u Lugol’s jodiumoplossing om opname in de schildklier te blokkeren. Omdat de straling van dit radio-isotoop vrij hoog is in vergelijking met de meeste andere radio-isotopen, kunnen enkele voorzorgsmaatregelen nodig zijn gedurende een paar dagen na de test. Het personeel van de nucleaire geneeskunde zal instructies geven over specifieke voorzorgsmaatregelen, zoals het tweemaal doorspoelen van het toilet na elk gebruik (om het radioactieve materiaal dat in de urine wordt uitgescheiden te verdunnen) of andere voorzorgsmaatregelen.

Hoe bereidt u zich voor op de test:
Lugol’s jodiumoplossing kan zowel vóór de test als na toediening van de radio-isotoop worden toegediend.

U moet een informed consent formulier ondertekenen.

Een ziekenhuisjurk wordt meestal gedragen tijdens de scan, hoewel loszittende kleding kan worden toegestaan. Verwijder sieraden of metalen voorwerpen vóór elke scan.

Hoe het onderzoek zal aanvoelen:
Er is een scherpe prik met een naald wanneer het materiaal wordt ingespoten. De radio-isotoop wordt niet door het lichaam gevoeld en de scan veroorzaakt geen gevoel, maar de tafel kan koud of hard zijn. U moet stil blijven liggen tijdens de scan.

Waarom het onderzoek wordt uitgevoerd:
Om de aanwezigheid van feochromocytoom of neuroblastoom te bevestigen.

Normale waarden:
Normale waarden duiden op gebieden met een verhoogde opname van de radio-isotoop.

Wat abnormale resultaten betekenen:
Deze test wordt meestal gebruikt om feochromocytoom op te sporen. Het kan zeer nuttig zijn om meervoudige tumoren op te sporen of tumoren die zich buiten het bijnierweefsel bevinden.

Extra omstandigheden waaronder de test kan worden uitgevoerd zijn multiple endocriene neoplasie (MEN) II

Wat de risico’s zijn:
De risico’s zijn ongeveer gelijk aan die van röntgenstraling (straling) en van naaldprikken.

Er is enige blootstelling aan straling van het radio-isotoop. De radio-isotoop bevat jodium, zodat voorzorgsmaatregelen, zoals toediening van Lugol’s oplossing, een overmatige opname door de schildklier voorkomen. Er is een aanzienlijke blootstelling van de bijnier aan straling.

Deze test mag NIET worden uitgevoerd bij zwangere vrouwen vanwege het gevaar van straling voor de foetus.

Elke keer dat het lichaam wordt doorboord (zoals met een naaldprik), is er een risico op infectie. Ook bij een injectie in een ader bestaat een gering risico op bloedingen. Dit risico is bij deze scan niet groter dan bij elke andere intraveneuze injectie.

Bijzondere overwegingen:
De radio-isotoop is duur en is niet in alle medische instellingen beschikbaar. De persoon moet in staat zijn om terug te komen voor vertraagde beelden binnen 1 – 3 dagen.