Het Metropolitan State Hospital is opgericht bij wetgeving die in 1900 door de staat werd aangenomen en die de staat verplichtte de zorg voor geesteszieken over te nemen, die in sommige gevallen alleen op plaatselijk niveau was geregeld. Het selecteren van een locatie in de regio Groot Boston, waar de vraag naar extra ruimte het grootst was, duurde tot 1926. In 1926 werd de eerste paal geslagen voor de bouw van het ziekenhuis, dat in 1928 officieel werd ingewijd en op 29 oktober 1930 werd geopend. De bouw duurde tot 1935, waarbij sommige fasen onder toezicht van de Works Progress Administration plaatsvonden. Het complex kostte 1,8 miljoen dollar en werd beschouwd als de modernste faciliteit voor geestelijke gezondheidszorg in het land.

Het ontwerp van het ziekenhuis weerspiegelde de derde fase in de ontwikkeling van faciliteiten voor geesteszieken, na het Kirkbride Plan en het cottage/kolonie-systeem. Het weerspiegelde ook de opkomst van wegen in plaats van spoorwegen als belangrijke transportaders, aangezien het niet in de buurt van spoorlijnen was gelegen. De gebouwen werden ontworpen in koloniale stijl door Gordon Robb en de landschapsarchitectuur, gebaseerd op de principes van de gebroeders Olmsted, was van de hand van R. Hayward Loring. Op het hoogtepunt telde de faciliteit bijna 2000 patiënten. Het terrein omvatte de Met-Fern begraafplaats, een begraafplaats die werd gedeeld met de Fernald School.

In 1978 werd Metropolitan State patiënte Anne Marie Davee vermoord door een andere patiënt, Melvin W. Wilson.

De inrichting werd in 1992 gesloten tijdens een deïnstitutionaliseringsbeweging toen de meeste psychiatrische staatsziekenhuizen in Massachusetts werden gesloten en de patiënten in kleinere groepssettings werden geplaatst. Het pand bleef ongebruikt tot de herontwikkeling begon in 2007.