Een tijdje geleden schreef ik een blog over Lofexidine ( Lucemyra). Ik zei in feite dat er niet veel gegevens zijn, maar wat duidelijk leek is dat het belachelijk duur is en echt niet beter dan Clonidine. Met een 1000x hogere prijs. Nou, ik bleek gelijk te hebben.

Dr. David Juurlink MD Ph.D. van Sunnybrook Health Sciences in Toronto, Canda schreef een geweldige samenvatting van de meest complete, robuuste up to date studie over lofexidine. Net gepubliceerd in de mei/juni 2019 editie van de Journal of Addiction Medicine. ” Safety and Efficacy of Lofexidine for Medically Managed Opioid Withdrawal: A Randomized Controlled Clinical Trial” Fishman MD, Tirado MD, Alam MD.etc. al.

Dit was een multicenter Dubbelblind placebo-gecontroleerd onderzoek bij 603 patiënten in 18 verschillende Amerikaanse centra. Vergeet niet dat twee van de auteurs betaalde consultants zijn van de fabrikant van Lofexidine. Wat hebben we geleerd?

1. Lofexidine vermindert de ontwenning lichtjes in vergelijking met placebo.
2. Zoals vermeld in mijn vorige blog, zijn Lofexidine en Clonidine farmacologisch en structureel vergelijkbaar
3. Een overzicht van alle gerandomiseerde onderzoeken waarin lofexidine werd vergeleken met clonidine bij patiënten met opioïdenontwenning, heeft aangetoond dat de vermindering van ontwenningsverschijnselen hetzelfde is.
4. Het voordeel van lofexidine op ontwenning is maximaal tegen dag 2. Tegen dag 7 is er geen verschil met placebo.
5. Clonidine heeft iets meer bijwerkingen, zoals licht in het hoofd, duizelig en slaperig.
6. 7 dagen Lofexidine kost in de VS ongeveer $1700 vergeleken met $1 voor Clonidine

” Kortom, lofexidine kan worden gezien als een iets veiligere versie van clonidine die patiënten met opioïdontwenning marginaal klinisch voordeel biedt gedurende misschien een paar dagen, tegen een kostprijs van meer dan $3000o over een typische behandelingsperiode van 2 weken.”.