Langetermijndiensten en -ondersteuning (LTSS) verwijst zowel naar institutionele zorg als naar diensten thuis en in de gemeenschap (HCBS). Medicaid-begunstigden die gebruikmaken van LTSS zijn een diverse groep, variërend van leeftijd met verschillende soorten fysieke en cognitieve handicaps. Zij ontvangen vaak jarenlang, of zelfs tientallen jaren, diensten en ondersteuning. De soorten en intensiteit van de diensten die zij nodig hebben, variëren, zowel tussen als binnen subgroepen.
Mensen die Medicaid LTSS ontvangen, hebben vaak complexe aandoeningen en hoge behoeften, en behoren dus tot de duurste begunstigden van het programma. In het fiscale jaar 2013 bedroegen de Medicaid-uitgaven voor begunstigden die LTSS gebruikten via fee-for-service-regelingen $ 171,7 miljard, of ongeveer 42 procent van de totale Medicaid-uitgaven, een onevenredig bedrag gezien het feit dat deze groep slechts ongeveer 6 procent (4,2 miljoen) van de Medicaid-begunstigden dat jaar omvatte (MACPAC 2019).
Trends in LTSS-levering omvatten toenemend gebruik van HCBS ten opzichte van institutionele zorg, ontwikkeling van nieuwe kwaliteitsmaatregelen voor HCBS, en de toenemende levering van LTSS via managed care.
Learn more
- Wie gebruikt Medicaid langdurige diensten en ondersteuning?
- Kiesbaarheid voor langdurige diensten en ondersteuning
- Verpleeginrichtingen
- Diensten thuis en in de gemeenschap
- Kwaliteit van diensten thuis en in de gemeenschap
- Beheerde langdurige diensten en ondersteuning
- Beheerde langdurige diensten en ondersteuning
term services and supports
Featured publications
januari 2021 | Long-Term Services and Supports
Medicaid is de overheersende betaler voor alle langetermijndiensten en -ondersteuning (LTSS) voor mensen met een verstandelijke beperking of ontwikkelingsstoornis (ID/DD). In 2017 bedroegen de totale Medicaid LTSS-uitgaven voor mensen met ID / MD $ 46,3 miljard. MACPAC heeft Health Management Associates opdracht gegeven een rapport op te stellen waarin de populatie van mensen met ID/DD wordt beschreven en hoe Medicaid-beleid
Lees meer >>
Augustus 2020 | Long-Term Services and Supports
Medicaid home- and community-based services (HCBS) stellen mensen met aanzienlijke fysieke en cognitieve beperkingen in staat om thuis of in een thuisachtige omgeving te blijven in plaats van in een instelling. Staten kunnen HCBS dekken in hun staatsplannen of via verschillende waiver-autoriteiten gericht op bepaalde populaties. Waivers onder Sectie 1915(c) en Sectie 1115 van de Sociale Zekerheid
Lees meer >>
Juni 2018 | Eligibility, Long-Term Services and Supports
Medicaid-ingeschrevenen ontvangen steeds vaker langetermijndiensten en -ondersteuning (LTSS) via thuis- en gemeenschapsgebaseerde diensten (HCBS). Deze factsheet beschrijft de kenmerken en het gebruik van diensten van Medicaid-ingeschrevenen die in 2012 in 44 staten HCBS gebruikten, en analyseert de uitgaven van Medicaid voor deze HCBS-gebruikers. We richtten ons in het bijzonder op gebruikers met hoge kosten, gedefinieerd als de 3 procent
Lees meer >>