Elk persoon is uniek in zijn eigenschappen, kenmerken, lichaamsvorm, houding en gezichtsstructuur. Je erft de helft van je genen van je moeder en de andere helft van je vader. De genetische opmaak van elk individu zit vol instructies over elk aspect van uw fysieke vorm, structuur, samen met onze kwetsbaarheid voor bepaalde ziekten.

Tijdens uw leven kunt u merken dat u risico loopt op een andere reeks aandoeningen dan de persoon die naast u zit, op basis van de genetica die van de ene generatie op de volgende wordt doorgegeven. Slaapapneu is niet anders. Sommigen van ons zijn meer vatbaar voor het ontwikkelen van bepaalde slaapapneu risicofactoren dan anderen, en de risicofactoren kunnen zijn wat uiteindelijk slaapapneu veroorzaakt.

Slaapapapapneu kan erfelijk zijn, maar niet altijd. Dat komt omdat er veel factoren zijn die van invloed zijn op het al dan niet ontwikkelen van slaapapneu en sommige daarvan bestaan uit dingen die door de familiegeschiedenis worden bepaald.

Zo worden sommige mensen geboren met een van nature nauwere luchtweg dan anderen of met overtollig weefsel als gevolg van niets anders dan de familiegeschiedenis. Wanneer dit wordt gecombineerd, kan dit de juiste omstandigheden creëren voor slaapapneu om zich binnen uw stamboom te ontwikkelen.

Wat is het verschil tussen genetica en erfelijkheid?

Laten we hier even pauzeren om genetica en erfelijkheid beter te begrijpen. Wanneer we het hebben over medische aandoeningen die worden doorgegeven, is het gebruikelijk om de twee synoniem te gebruiken, maar dat is onjuist.

Je weet misschien al van biologie op de middelbare school dat de genen van je lichaam zijn gemaakt van desoxyribonucleïnezuur (DNA). Als je lichaam een huis zou zijn, zouden bouwers DNA gebruiken als basismateriaal om je te bouwen. Je lichaam bestaat uit meer dan 20.000 genen, en 99% daarvan zijn bij vrijwel iedereen hetzelfde.

De andere 1%? Erfelijkheid – dat wil zeggen iets dat via genen van generatie op generatie wordt doorgegeven en informatie omvat zoals haar- en oogkleur en aanleg voor bepaalde medische aandoeningen.

Hoewel genen iets zijn dat uw lichaam heeft, is erfelijkheid technisch gezien de juiste term om te gebruiken wanneer we het hebben over de vraag of een eigenschap die uw lichaam bezit al dan niet werd doorgegeven via de genen van uw ouders of dat het iets is dat uw lichaam in de loop der tijd heeft ontwikkeld.

Familiegeschiedenis, snurken en slaapapneu

Is snurken erfelijk?

Snurken wordt veroorzaakt door de trillingen van bepaalde delen van de luchtweg als de lucht voorbij raast tijdens de slaap. De luchtweg trilt omdat de weefsels van de mond en keel ontspannen zijn tijdens de slaap.

Genetica zorgt voor de geometrie van iemands luchtweg, en degenen met een familiegeschiedenis van snurken hebben meer kans om te snurken dan mensen die geen snurken in hun familie hebben gemeld.

In een baanbrekende studie uit 1995, gepubliceerd in het medische tijdschrift Chest, onderzochten onderzoekers de incidentie van snurken en of huidige snurkers al dan niet een familiegeschiedenis van snurken hadden. Uit de studie bleek dat veel deelnemers met een familiegeschiedenis van snurken meer kans hadden om te snurken dan degenen zonder familiegeschiedenis van snurken, wat betekent dat er een erfelijke component is aan snurken die kan worden doorgegeven aan de volgende generatie.

Risicofactoren voor het ontwikkelen van Obstructieve Slaap Apneu

Alleen omdat u snurkt hoeft dat nog niet te betekenen dat u een van de drie typen slaapapneu zult ontwikkelen, hoewel de kans daarop zeker groter is.

Wanneer iemand risico loopt op het ontwikkelen van Obstructieve Slaap Apneu (OSA), zijn over het algemeen de volgende risicofactoren aanwezig. Om ze beter te begrijpen, laten we ze uitsplitsen naar erfelijkheid, genetica, of controleerbare factoren, zoals zwaarlijvigheid, alcoholgebruik, of lichaamsbeweging.

Genetica:

• Mannelijk geslacht
• Kleine onderkaak en bepaalde andere gezichtsconfiguraties
• Grote nekomtrek
• Grote keelamandelen
• Menopauze
• Hypothyreoïdie (lage niveaus van schildklierhormoon)
• Acromegalie (hoge niveaus van groeihormoon)

Hereditary:

• Familiegeschiedenis van OSA of snurken

Controleerbaar:

• Obesitas. Ongeveer tweederde van de mensen met OSA heeft overgewicht of obesitas.
• Alcoholgebruik. Uit een onderzoek uit 2019 bleek dat als je drinkt, je 25 procent meer kans hebt om slaapapneu te ontwikkelen.

Sommige van deze risicofactoren, zoals familiegeschiedenis, grote amandelen, een kleine onderkaak en een grote nekomtrek zijn allemaal puur genetisch en kunnen leiden tot het ontwikkelen van OSA later in het leven. Andere risicofactoren, zoals overgewicht en alcoholgebruik, zijn beide factoren waar we meestal enige controle over hebben.

Is OSA erfelijk of genetisch?

Nu u het verschil kent tussen erfelijkheid en genetica, welke is het dan: is OSA erfelijk of genetisch? OSA wordt grotendeels toegeschreven aan genetica. In 2019 bestudeerden onderzoekers de genetische structuur van volwassenen met OSA en concludeerden dat OSA het beste kan worden geconceptualiseerd als een chronische, complexe ziekte die waarschijnlijk de invloed van meerdere genetische factoren weerspiegelt.

Genetica, erfelijkheid en andere apneu’s

Er zijn drie soorten slaapapneu’s. Nu u op de hoogte bent van de meest voorkomende, OSA, laten we eens kijken naar de andere twee: Centrale Slaap Apneu (CSA) en Gemengde of Complexe Slaap Apneu. De laatste wordt soms aangeduid als CompSA om het niet te verwarren met CSA.

Bij een aandoening als CSA of CompSA, is er iets anders dan een geblokkeerde luchtweg om rekening mee te houden. Minstens een deel van de tijd, sturen de hersenen geen signaal om te ademen. Dit kan verschillende oorzaken hebben, waaronder: Cheyne-Stokes Ademhaling. Bij Cheyne-Stokes Ademhaling neemt de inspanning en intensiteit van de ademhaling geleidelijk af en leidt uiteindelijk tot een punt waarop geen ademhaling meer plaatsvindt. Cheyne-Stokes Ademhaling komt meestal voor bij mensen met congestief hartfalen of een beroerte.

Opioïde behandelingen. Soms ervaren mensen die een opioïdenbehandeling ondergaan CSA, omdat de opioïden die de ziekte behandelen als bijwerking hebben dat ze de rest van het lichaam in beslag nemen. Opioïden kunnen het vermogen van de hersenen beïnvloeden om een signaal naar de longen te sturen om te ademen, en het resultaat is CSA.

Grote hoogten. Soms kan alleen al het zijn op grote hoogte een Cheyne-Stokes ademhalingspatroon veroorzaken, wat CSA kan veroorzaken.

Complexe Slaap Apneu is een aandoening waarbij zowel OSA als CSA tegelijk bestaan. Er is dus niet alleen een blokkade van de luchtwegen, maar er is ook een component aan de aandoening waarbij de hersenen soms gewoon niet het signaal geven om te ademen. CSA kan alleen worden behandeld als beide vormen van slaapapneu tegelijk worden behandeld, gewoonlijk met behulp van een BiPAP-machine. Met een BiPAP-apparaat kan uw arts twee verschillende drukken instellen: een voor het inademen en een voor het uitademen om de ademhaling comfortabeler en effectiever te maken.

Er zijn geen directe verbanden gevonden tussen erfelijkheid en CSA of CompSA, hoewel er zeker verbanden zijn tussen erfelijkheid en sommige van hun onderliggende oorzaken.

Hoe wordt slaapapneu gediagnosticeerd?

Typisch wordt slaapapneu gediagnosticeerd door het ondergaan van een slaaponderzoek. Het slaaponderzoek meet onder andere de hartslag, de ademhaling en het zuurstofgehalte in het bloed, en kan helpen bepalen of u slaapapneu heeft.

Afhankelijk van de resultaten van het onderzoek kan bij u milde, matige of ernstige slaapapneu worden vastgesteld. Van daaruit zal uw arts een behandelingskuur aanbevelen die CPAP-therapie kan omvatten.