De medische literatuur werd van 1968-2002 bekeken met behulp van Medline en de sleutelwoorden “intra-articulair” en “osteoartritis” om de verschillende intra-articulaire therapieën te bepalen die worden gebruikt bij de behandeling van osteoartritis. Corticosteroïden en hyaluronzuur zijn de meest gebruikte intra-articulaire therapieën bij osteoartritis. Andere intra-articulaire stoffen zoals orgoteïne, bestraling synovectomie, dextrose prolotherapie, siliconen, zoutoplossing lavage, zoutoplossing injectie zonder lavage, analgetische middelen, niet-steroïdale anti-inflammatoire geneesmiddelen, glucosamine, somatostatine, natriumpentosan polysulfaat, chloroquine, mucopolysaccharide polysulfuurzuurester, melkzuuroplossing, en thiotepa cytostatica zijn onderzocht als potentieel therapeutisch bij de behandeling van artritische gewrichten. Ondanks het gebrek aan sterk, overtuigend en reproduceerbaar bewijs dat één van de intra-articulaire therapieën de progressie van osteoartritis significant verandert, worden corticosteroïden en hyaluronzuur op grote schaal gebruikt bij patiënten die andere therapeutische modaliteiten hebben gefaald wegens gebrek aan werkzaamheid of toxiciteit. Als praktische benadering voor een knie met effusie moeten steroïdeninjecties worden overwogen, terwijl de aanwezigheid van symptomatische “droge” knieën de voorkeur kan geven aan de hyaluronzuurbenadering. Het vrijwel ontbreken van ernstige bijwerkingen, in combinatie met de waargenomen voordelen, maken deze benaderingen aantrekkelijk.

Geef een antwoord

Het e-mailadres wordt niet gepubliceerd.