MRCP vs ERCP

Endoscopische retrograde cholangiopancreatografie, of ERCP procedure, is een medische techniek waarbij radiografie wordt gebruikt na een injectie van radiopaak contrastmateriaal om de gal- en pancreaskanalen van een patiënt te onderzoeken. Hoewel de ERCP-procedure als een relatief veilige procedure wordt beschouwd, is de kans op overlijden tijdens de procedure onwaarschijnlijk. Daarom zijn er voor patiënten alternatieven voor de ERCP-procedure beschikbaar.

MRCP als alternatief

Een van deze procedures wordt magnetische resonantie cholangiopancreatografie, of MRCP, genoemd. MRCP is een techniek waarbij gebruik wordt gemaakt van magnetische resonantiebeeldvorming van zowel de intrahepatische als de extrahepatische galwegen en de pancreaskanaal. MRCP wordt beschouwd als vergelijkbaar met de ERCP-procedure, omdat het beide veelgebruikte en nuttige beeldvormingsmodaliteiten van de galboom zijn.

ERCP Procedure

Een ERCP-procedure wordt uitgevoerd met behulp van een endoscoop. Een endoscoop is een buisvormig medisch instrument met een licht- en videocamera. De endoscoop wordt gebruikt om een videobeeld van de patiënt naar de artsen te zenden. De endoscoop wordt via de slokdarm en de maag van de patiënt tot in de dunne darm geschoven. De procedure vereist ook toediening van contrastmateriaal om de beeldvorming goed te laten verlopen.

ERCP Procedure Bijwerkingen

Een probleem dat samenhangt met de ERCP procedure zijn de bijwerkingen van de behandeling. De bijwerkingen van de ERCP-procedure vormen geen ernstig risico, maar ze komen voor bij 1 tot 5 procent van de patiënten. De meest voorkomende bijwerking van de ERCP-procedure is bijvoorbeeld pancreatitis, ofwel een ontsteking van de alvleesklier. Pancreatitis kan vrij ernstig zijn, omdat het zelfs bij ervaren artsen kan optreden en meestal een of twee dagen behandeling in een ziekenhuis vereist. Veel andere bijwerkingen van de ERCP-procedure vereisen behandeling in het ziekenhuis en soms een operatie.

Bijwerkingen van ERCP-procedures omvatten, maar zijn niet beperkt tot:

• Darmperforatie
• Darmreacties
• Bloedingen
• Onregelmatige hartslag
• Hartaanval

MRCP Procedure

Bij een MRCP wordt gebruik gemaakt van magnetische resonantie beeldvorming (MRI) voor inwendige diagnostiek bij een patiënt. De procedure is niet-invasief, in tegenstelling tot de ERCP-procedure, en omvat een eenvoudig proces waarbij de patiënt wordt gescand met behulp van magnetische en radiofrequenties van een MRI. MRCP wordt gebruikt om delen van de buikholte van een patiënt te onderzoeken, zoals de galblaas, de alvleesklier, de lever en de galwegen.

MRCP heeft voor- en nadelen ten opzichte van de ERCP-procedure. Beide procedures kunnen echter effectief en nuttig zijn in veel verschillende medische omstandigheden. Enkele van de belangrijkste voordelen van MRCP zijn dat het niet-invasief is en dat er geen contrastvloeistof voor nodig is. Dit is goed voor oudere patiënten. MRCP is ook voordelig voor patiënten die gevoelig zijn tijdens medische procedures en patiënten die geen contrastmateriaal kunnen krijgen. Het nadeel van MRCP is dat de beeldkwaliteit soms niet toereikend is voor het stellen van een diagnose.