Hoe worden CM’s behandeld?

De meeste CM’s kunnen niet worden genezen, maar er zijn manieren om deze aandoening te behandelen en te beheersen.

Wanneer CM’s samen met andere vasculaire moedervlekken onder de huid voorkomen, bestaat het behandelteam vaak uit interventieradiologen (artsen die foto’s en scans van uw lichaam kunnen lezen en behandelingen voor de aangetaste bloedvaten kunnen aanbieden), algemene of plastische chirurgen, dermatologen, en soms hematologen en genetici.

Als de CM alleen de huid aantast, zal een dermatoloog – een arts die is gespecialiseerd in huid, haar en nagels – de behandeling met lasers beheren.

Lasers zijn de meest voorkomende behandeling voor CMs. Als verdikking, bulten of bloedingen optreden, kan een operatie nodig zijn. Laserbehandeling kan al op jonge leeftijd beginnen. De respons op laserbehandeling is vaak beter bij jongere kinderen dan bij volwassenen.

Er wordt onderzoek gedaan om te zien of medicijnen de respons op laserbehandeling kunnen verbeteren. Er zijn enkele meldingen van een behandeling die een medicijn genaamd sirolimus (ook bekend als rapamycine) combineert met pulsed dye laser (PDL) behandelingen.

PDL is de gouden standaard behandelingsoptie voor CMs en maakt de kleur van de moedervlek lichter. De laser gaat alleen door de bovenste laag van de huid, dus diepere bloedvaten worden niet behandeld.

Vele behandelingen met PDL zijn nodig om de beste resultaten te krijgen en zijn meestal met een tussenpoos van 4-12 weken. Zodra een goed resultaat van de laserbehandeling is bereikt, zullen na enkele jaren enkele onderhouds- of “touch-up” behandelingen nodig zijn, omdat de kleur na verloop van tijd weer donkerder kan worden.

PDL kan de meeste CM’s verlichten tot 50 tot 90 procent van hun oorspronkelijke kleur. Zeer weinigen zullen volledig verdwijnen met laserbehandeling.

PDL geeft de beste resultaten bij de behandeling van het hoofd en de hals. De respons op de armen en benen is vaak niet zo goed, en er zijn vaak meer behandelingen nodig om de best mogelijke resultaten te krijgen.

Een topische verdovende crème (topisch verdovingsmiddel) kan worden aangebracht op het gebied vóór de laserbehandeling.

Sommige jonge kinderen met grote CMs hebben een korte algehele verdoving nodig voor PDL-behandelingen. De meeste kleine en middelgrote CM’s kunnen door ervaren artsen op kantoor worden behandeld zonder dat sedatie nodig is.

Een operatie kan worden aanbevolen als er sprake is van overgroeiing van weefsel, zoals extra bot of huid. Dit komt niet vaak voor. Als het gebeurt, is het meestal bij volwassenen of geassocieerd met een andere, diepere, vasculaire misvorming.

Als er een overgroei van vet is, kan dit soms worden verwijderd met een procedure die zuig-ondersteunde lipectomie wordt genoemd. Bij vetwoekeringen in het gezicht kan een operatie helpen de symmetrie en het uiterlijk te verbeteren.