Medische formulieren zijn er om u te helpen. Vandaag de dag zult u een grote verscheidenheid aan medische formulieren, de ene verschillend van de andere in termen van functie en functie. Een medisch formulier dat vooral nuttig is voor artsen en ander medisch personeel is een anamneseformulier. Wat is een anamneseformulier en wat houdt het in?

Wanneer een nieuwe patiënt voor behandeling in het ziekenhuis wordt opgenomen, wordt hem/haar gevraagd samen met het inschrijfformulier een anamneseformulier in te vullen. Een anamneseformulier is een middel om de arts uw gezondheidsgeschiedenis mee te delen. Met behulp van dit formulier kan de arts u een betere verzorging en behandeling geven. Wat blijkt uit uw gezondheid/medische voorgeschiedenis? De medische voorgeschiedenis is een belangrijk document en toont uw diagnoses, symptomen, medische onderzoeken, therapieën, vroegere ziekten en chronische ziekten die in uw familie voorkomen. Over het algemeen bevat de medische geschiedenis een samenvatting van deze dingen.

Medical History Form Templates

Naast de artsen en ander medisch personeel, kunnen ook verzekeringsmaatschappijen het bovengenoemde formulier gebruiken om iemands verzekerbaarheid voor een medische of levensverzekering te bepalen. Dit gebeurt echter niet vaak. Het formulier wordt meestal gebruikt voor zijn oorspronkelijke doel, namelijk het verstrekken van waardevolle informatie aan artsen over de gezondheidsgeschiedenis, de zorgbehoeften en de risicofactoren van de patiënt. Het is belangrijk dat u in gedachten houdt dat niet elk formulier met medische gegevens hetzelfde is. Net als de medische formulieren varieert ook het anamneseformulier in functie en kenmerk.

Er zijn enkele anamneseformulieren die specifiek zijn voor bepaalde soorten geneeskunde. Psychiaters kunnen bijvoorbeeld anamneseformulieren gebruiken met intensieve en lange vragen die uitsluitend over psychiatrische kwesties en geestelijke gezondheid gaan. Aan de andere kant zullen algemene artsen een anamneseformulier nodig hebben dat een goed overzicht geeft van de gezondheidsgeschiedenis van de patiënt en zijn/haar familie. Het merendeel van de vragen in het formulier moet met ja/nee worden beantwoord.

Het belang van een anamneseformulier

Zoals hierboven vermeld, is een anamneseformulier een van de nuttigste medische formulieren die artsen ter beschikking staan. Een anamneseformulier, dat door artsen wordt gebruikt om het gezondheidspatroon van de patiënt in de loop der tijd te beoordelen, is geen vervanging voor het medisch dossier van een arts. Dit doet echter niets af aan het belang van het voornoemde formulier. Een anamneseformulier helpt de arts niet alleen de gezondheid van de patiënt te beoordelen, maar stelt ouders ook in staat de gezondheid van hun kinderen te vergelijken.

Het voornoemde formulier is een handig naslagwerk en verschaft cruciale informatie die nodig is om een beslissing te kunnen nemen over een behandeling. De beschikbaarheid van een anamneseformulier draagt ook bij tot een snellere behandeling in noodgevallen. Daartoe moet het anamneseformulier echter de volgende zaken bevatten:

• Uw korte gezondheidsgeschiedenis, inclusief uw gezondheidsproblemen en operaties in het verleden
• Uw huidige medische omstandigheden
• Medicatie
• Alergieën
• Uw arts en hun contactgegevens
• Immunisaties
• Informatie over verzekeringen

Zoals hierboven gezien, een medische geschiedenis formulier verhoogt uw kansen op het overleven van een noodsituatie. Wanneer een bewusteloos persoon op de eerste hulp wordt binnengebracht, weten de artsen, afgezien van de duidelijke verwondingen, meestal niets over hem/haar. De arts en ander medisch personeel hebben geen informatie over waar de patiënt allergisch voor is, welke medicijnen hij/zij gebruikt en of hij/zij in het verleden een operatie heeft ondergaan.

Hoewel de meeste ziekenhuizen zich inspannen om de contactinformatie van de familie van de patiënt te vinden en hen zo snel mogelijk op de hoogte te brengen van de noodsituatie, hebben ze het vaak zo druk en zijn ze onderbemand dat ze er niet in slagen om tijdig te bellen. Onlangs zijn er gevallen geweest van mensen met een medische noodsituatie die zijn overleden, alleen maar omdat de artsen/het medisch personeel geen idee hadden van hun gezondheidsgeschiedenis en de geneesmiddelen die zij gebruikten. Over toegang tot medische informatie gesproken, u kunt een medisch vrijwaringsformulier ondertekenen om ziekenhuizen en andere medische dienstverleners toe te staan vertrouwelijke patiënteninformatie aan een derde partij vrij te geven.

Terugkomend op het onderwerp bij de hand, zoals hierboven gezien, is het communiceren van de vitale medische informatie van persoon aan artsen uiterst belangrijk. Het kan immers helpen een waardevol leven te redden. Een medicijn dat dokters nodig hebben om je leven te redden op het puntje van je tong hebben liggen, maar het niet kunnen spellen is waarschijnlijk de ergste situatie om in te verkeren. In een noodsituatie zullen de medicijnen en telefoonnummers die u uit uw hoofd kent van geen enkel nut zijn als u niet in staat bent om ze aan de arts/medisch personeel te onthullen.

Het geheim houden van uw medicijnen en contactinformatie voor noodgevallen is niet verstandig om te doen. U moet uw arts er op zijn minst van op de hoogte stellen. U kunt uw arts op de hoogte brengen van de medicijnen die u gebruikt via een medisch geschiedenisformulier, terwijl een contactformulier voor noodgevallen een goede manier is om contactinformatie voor noodgevallen te verstrekken. Nu u het belang van een anamneseformulier kent, is het tijd om te kijken wat er op het formulier staat en wie het moet invullen.

Inzicht in het formulier medische anamnese

Het is belangrijk dat u zo eerlijk mogelijk bent bij het invullen van het anamneseformulier. Het heeft geen zin oneerlijk te zijn bij het invullen van het formulier, want de enige die er nadeel van ondervindt, bent u zelf. Sterker nog, als u het formulier voor verzekeringsdoeleinden invult en onjuiste informatie verstrekt, kunt u in aanmerking komen voor gerechtelijke stappen. Het is belangrijk dat het formulier zo volledig mogelijk is, zodat de arts zich een goed beeld kan vormen van uw (de patiënt) gezondheidsrisico’s en algemene gezondheid. Dus wat moet een anamneseformulier bevatten? Laten we dat eens uitzoeken.

Wat staat er op het formulier?

Het is belangrijk dat het anamneseformulier gezondheidsinformatie en aandoeningen onthult die specifiek zijn voor de individuele patiënt. Ook moet er ruimte zijn om het jaarlijks bij te werken of wanneer dat nodig wordt geacht. Een afdrukbaar sjabloon voor een anamneseformulier kan u een goed idee geven van wat er in het formulier moet staan. Echter, om een voorsprong te geven, hier zijn enkele van de dingen die de geschiedenis formulier moet bevatten:

• Het formulier moet onthullen van de patiënt dieet, verwondingen, huidige medicatie, allergieën, systemische ziekten, huidige behandeling, operaties, kruiden-supplementen, en de reactie op anesthetica
• Het formulier moet de naam en de contactgegevens van de arts van de patiënt te vermelden. Zowel de patiënt als de arts moeten dit gedeelte van het formulier ondertekenen
• Het formulier moet een gedeelte hebben dat de vervolgopmerkingen van de arts bevat
• Het formulier moet een gedeelte ‘voortgangsnotities’ hebben waarin alle bijwerkingen en veranderingen worden genoteerd
• Het formulier moet de patiënt in staat stellen om vragen met een eenvoudig ja/nee te beantwoorden.
• Om ervoor te zorgen dat de patiënt geen belangrijke gezondheidsoverwegingen over het hoofd ziet, moet het formulier een medische waarschuwingssticker, label, notatie, of iets anders dat de aandacht trekt hebben

Wie moet het formulier invullen?

Dit is een vraag die mensen vaak stellen. Een gedocumenteerde medische geschiedenis is iets dat alle patiënten van een ziekenhuis/kliniek moeten hebben. Een gedocumenteerde medische voorgeschiedenis van een persoon wordt verkregen door middel van een geschiedenisformulier. Dus, wie moet dit formulier invullen? Volwassenen moeten hun formulier zelf invullen, terwijl de formulieren van minderjarige kinderen moeten worden ingevuld door hun ouders, grootouders of andere wettelijke voogden.

Nu, als ze willen, kunnen artsen het bovengenoemde formulier mailen naar de patiënten voor hun afspraken. Het afdrukbare formulier met de medische voorgeschiedenis dat naar de patiënten wordt gestuurd, kan gemakkelijk worden afgedrukt en ingevuld. Patiënten kunnen er ook voor kiezen het formulier in het ziekenhuis/de dokterspraktijk in te vullen. Ongeacht hoe ze het formulier invullen, hebben patiënten vaak moeite met het invullen ervan. Gewoonlijk helpt de doktersassistente of ander medisch personeel de patiënt bij het invullen van alle onderdelen van het formulier. Ook worden de gezondheidstoestanden van de patiënt waarvan de arts op de hoogte moet zijn, in geel of een andere kleur gemarkeerd.

Wanneer moet het formulier worden ingevuld en bijgewerkt?

Zoals hierboven vermeld, kunnen patiënten ervoor kiezen om het formulier thuis of op kantoor in te vullen vóór de afspraak met de arts. Ook is het voor spoedpatiënten belangrijk om vóór de behandeling hun volledige medische voorgeschiedenis met behulp van het formulier te verstrekken. Ook moeten mensen die het formulier in het verleden hebben ingevuld en terugkerende patiënten zijn, hun formulier ten minste eenmaal per jaar bijwerken of wanneer er een verandering in hun gezondheidstoestand is.

Persoonlijk formulier medische geschiedenis

Om uw geschiedenisformulier in te vullen, moet u al uw medische gegevens verzamelen, zoals uw medicijnen, recente ziekten, recente bezoeken aan uw arts en ziekenhuisopnames. Dit is de minimale informatie die uw medische geschiedenis formulier moet bevatten. Naast de bovengenoemde informatie moet het formulier ook uw DOB, diagnostische tests, recente gezondheidsonderzoeken, bloedgroep, informatie over chronische ziekten en allergieën voor voedsel en medicijnen bevatten.

Nadat u alle bovengenoemde informatie bij u hebt, kiest u een medium voor het maken van de medische geschiedenis. Zolang het draagbaar, veilig en toegankelijk is in geval van nood, kunt u elk formaat kiezen dat u wilt. U kunt kiezen voor een spreadsheet of een spiraalvormige notebook of binder. De keuze is aan u.

Om de arts die u behandelt in staat te stellen een goed beeld te krijgen van uw algehele gezondheid, dient u zoveel mogelijk informatie in de anamnese op te nemen. U kunt zelfs een overzicht geven van uw leefgewoonten, zoals of u regelmatig beweegt, rookt, of recent bent aangekomen/afgevallen. Het is ook verstandig om de namen en contactgegevens van uw huidige medische zorgverleners op te nemen en de mensen met wie u contact kunt opnemen in geval van nood. Als uw verzekering de kosten van de gezondheidszorg dekt, vermeld dan ook de naam en de contactgegevens van uw zorgverzekeraar. Om dit beter te begrijpen, kunt u een sjabloon voor een medisch geschiedenisformulier bekijken.

Family medical history form

Zelfs als u momenteel geen gezondheidsproblemen hebt, zal uw familiegeschiedenis u een goed idee geven over uw eigen gezondheid en die van uw familie in de toekomst. Aan de hand van uw familiegeschiedenis kunt u te weten komen of bepaalde ziekten en gezondheidsaandoeningen in uw familie voorkomen. U voelt zich misschien ongemakkelijk om familieleden naar hun gezondheidsproblemen te vragen, maar het is wel belangrijk. Op voorwaarde dat u het op de juiste manier samenstelt, kan uw familiegeschiedenis u helpen de volgende dingen te doen:

• vaststellen of u een hoog risico op een bepaalde ziekte hebt
• uw arts of andere medische zorgverlener helpen u behandelingen/manieren aan te bevelen om uw risico op de ziekte te verminderen
• u informatie geven over de vroege waarschuwingssignalen van de ziekte
• Helpen bij het plannen van veranderingen in uw levensstijl die u gezond kunnen houden

Een levenslang dossier, moet de familiegeschiedenis van de gezondheid worden verstrekt door de patiënten aan al hun nieuwe artsen die medische zorg ontvangen. Hieronder volgen de dingen die een medische familiegeschiedenis zou moeten omvatten:

• Immediate en verre familieleden
• De leeftijd van alle familieleden
• De etniciteit van alle familieleden
• De aanwezigheid van chronische ziekten

noodcontactformulier

Een beproefde manier om genetische aandoeningen en kwetsbaarheden te identificeren, is de familiegeschiedenis een goede manier om het risico van een persoon op toekomstige gezondheidsproblemen te onderscheiden. Een van de beste manieren om mensen te identificeren die risico lopen op overerfbare aandoeningen, is het gebruik van een familie-anamnese formulier is van cruciaal belang. Het meest eenvoudige formulier voor familieanamnese stelt u vragen over uzelf, uw ouders, uw broers en zussen en uw grootouders. Verzamel dus alle relevante informatie over uzelf, uw ouders, uw broers en zussen en uw grootouders voordat u het familieanamneseformulier invult.

Heden ten dage bepalen artsen aan de hand van hun medische formulieren de geschikte behandelingen/medicijnen voor patiënten. Over medische formulieren gesproken, een van de belangrijkste medische formulieren die tegenwoordig in gebruik zijn, is het formulier medische anamnese. Dit formulier geeft artsen een goed beeld van uw gezondheidstoestand en uw medicijnen/behandelingen.