あなたの医者は、あなたの体の甲状腺刺激ホルモン（TSH）のレベルをチェックするために血液検査を命じるかもしれません。 血流に循環しているTSHの量は、あなたの甲状腺がどの程度機能しているかを示しています。 TSHのレベルが高すぎたり、低すぎたりすると、あなたが甲状腺の病気であるかどうかが医師に伝わります。 TSHレベルの正常値、高値、低値が何を意味するかについては、こちらをご覧ください。
TSHテストの結果を解釈することは、高い数値は甲状腺の性能が低いことを示しているので、混乱する可能性があります。 甲状腺が十分な量のT3およびT4ホルモンを生産していない場合、下垂体は甲状腺を刺激するためにTSHを繰り返し血流に放出します。 したがって、TSHのレベルが高いということは、下垂体が不活発な甲状腺を頻繁に刺激していることを示しています。
正常TSHの基準範囲は年齢や全体的健康状態により異なることがあります。 例えば、高齢者では、正常より高いTSHの測定値が、実際には正常である可能性があります。
正常なTSHレベルとは？
TSH レベルは、範囲内で測定されます。 一般に、TSH値の正常な基準範囲は、血液1リットル当たり0.5～5.0ミリ国際単位（mIU/L）です。 この範囲のTSHの読みは、甲状腺が正常に機能していることを示します。
しかし、医師が全員、正常に機能している甲状腺の正確なTSHの範囲に同意しているわけではありません。 ある医師は、TSHレベルが4.5mIU/Lであれば、甲状腺機能低下の兆候であるとみなしています。 どのような種類の甲状腺疾患であるかを診断する前に、医師はあなたのTSHレベルだけでなく、甲状腺肥大などのあなたが示している兆候や症状も考慮します。
低いTSHレベルは何を意味するか
TSHレベルが 0.5mIU/L 以下ということは、あなたの甲状腺は活発に働きすぎていることを意味することがあります。 これは甲状腺機能亢進症で、原因不明の体重減少、暑さに弱い、食欲増進、目の腫れなどの症状を引き起こします。
甲状腺機能亢進症の最も多い原因の一つは、体の免疫系が誤って甲状腺を攻撃してしまうバセドウ病という自己免疫疾患です。 甲状腺機能亢進症は甲状腺腫やある種の薬の服用によっても起こります。
高いTSH値は何を意味するのですか？
TSH値が5.0mIU/L以上であれば、普通は甲状腺機能低下、つまり甲状腺機能低下症であることを表します。 TSHレベルが高いと、以下のような症状が出ることがあります。
- 冷え性
- 便秘
- 集中できない
（「ブレインフォグ」）
- 痩せにくい
- 疲労
- 脱毛
- 月経不順
多くの医療問題が、甲状腺機能低下を引き起こす可能性があるのです。 最も一般的な原因は、橋本病（自己免疫疾患）です。 甲状腺機能低下症は通常、甲状腺ホルモン（レボチロキシン）の補充で治療します。
TSH検査の異常についてどうしたらよいですか？
TSHレベルが正常範囲外の場合、その原因について医師と相談してみてください。 あなたが経験している健康上の症状についても、必ず言及してください。 また、服用中の薬やビタミン、ミネラル、ハーブ、その他の栄養補助食品のリストも、医師に提出してください。 これらの製品の中には、甲状腺機能を変化させ、異常な検査結果を引き起こすものがあります。
TSH 検査に異常があった場合、医師は甲状腺癌などの重大な疾患を除外するために、甲状腺超音波検査などのさらなる検査を薦めることがあります。 しかし、ほとんどの場合、甲状腺機能亢進症も甲状腺機能低下症も薬で治療することができます。