“There was constant chattering in my brain. “私の脳内では、常にビリビリしていました。 というのも、うつ病や苦悩、絶望について語る自分の声が聞こえてくるからです」と彼女は言います。 私は夫に、「私はもうダメだ、自殺に向かう」と言いました。 他の選択肢はないように思えました」
リーマンの精神科医はSAINT研究のことを聞き、彼女をスタンフォードに紹介しました。 研究者が彼女の脳の中で刺激によって恩恵を受けるであろう場所を正確に特定した後、リーマンはその治療を受けた。
「3回目には、おしゃべりが和らいできました」と彼女は言います。 「昼食時には、夫の目を見ることができるようになりました。
「16歳で双極性障害への道を歩み始めて以来、脳内で最も平和だった」
経頭蓋磁気刺激では、頭皮に置いた磁気コイルからの電流が、鬱に関与する脳の領域を興奮させるのです。 FDAが承認したこの治療法は、1日1回のセッションを6週間続ける必要があります。 スタンフォード大学の研究者たちは、経頭蓋磁気刺激に何らかの変更を加えることで、その効果を向上させることができると仮定した。 研究では、1セッションあたりのパルス数を600ではなく1,800と、より強くすればより効果的であることが示唆されていた。 また,パーキンソン病などの神経疾患に対する他の脳刺激法では,この刺激量が害なく使用されていたことから,研究者はこの治療の安全性について慎重に楽観的であった。 SAINTでは、研究参加者は1日10分の治療を10回受け、間に50分の休憩を挟みました。 1日の治療が終わると、リーマンの気分のスコアはもう落ち込んでいないことを示したが、他の参加者は最大5日かかった。 平均して、3日間の治療で、参加者はうつ病から解放されました。
「参加者の治療抵抗性が低いほど、治療が長続きします」と、この研究の主執筆者である博士研究員のEleanor Cole博士は述べています。 経頭蓋磁気刺激では、多くの人の背外側前頭前野がある場所を治療対象としている。 SAINTでは、脳活動の磁気共鳴画像法を用いて、背外側前頭前野だけでなく、その中の特定の部分領域を特定した。
うつ病の人では、この2つの領域の間のつながりが弱く、帯状回が過剰に反応します、と精神医学の臨床助教授でこの研究の上級著者であるKeith Sudheimer博士は述べています。 背外側前頭前野のサブ領域を刺激すると、前帯状回の活動が低下するという。
安全性を調べるため、研究者は治療前と治療後に参加者の認知機能を評価した。 実際、参加者の精神的なタスクの切り替えや問題解決能力が向上していることがわかりました。これは、うつ病が治った人の典型的な結果です。
治療から1ヵ月後、参加者の60%がまだうつ病から寛解していました。 研究者らは、強迫性障害、依存症、自閉症スペクトラム障害など、他の疾患に対するサイントの効果を研究する予定です。
「回復力と安定性」
リーマンは、約2年前に目覚めたとき、これまで経験した中で最悪の落ち込み方をしていました。
サントの治療を受けて以来、彼女はカリフォルニア大学サンタバーバラ校の学士号を取得しました。若い頃、双極性障害の症状で勉強が手につかず、退学したことがありました。 「でも、今は悪いことが起きても、とにかく回復力があり、安定しています。 私は心のはるかに平和な状態で、物事を成し遂げるためのエネルギーと生活の中で肯定的なものを楽しむことができます」
大学院生ケイティスティンプソンとブランドンBentzley、MD、博士、精神医学と行動科学の医学研究員は、リード著者でもある。
スタンフォード大学の他の共著者は、元研究室マネージャーのMerve Gulser、大学院生のKirsten Cherian、Elizabeth Choi、Haley Aaron、Austin Guerra、精神医学と行動科学の臨床助教授のFlint Espil、PhDです。 研究コーディネーターのClaudia Tischler、Romina Nejad、Heather Pankow、医学生のJaspreet Pannu、博士研究員のXiaoqian Xiao、PhD、James Bishop、John Coetzee、PhD、Angela Phillips、Dr.です。 Hugh Solvason, MD, PhD(精神医学・行動科学臨床教授)、リサーチマネージャー Jessica Hawkins、Booil Jo, PhD(精神医学・行動科学准教授)、Kristin Raj, MD(精神医学・行動科学臨床助教)、Charles DeBattista, MD(精神医学・行動科学教授)、Jennifer Keller, PhD(精神医学・行動科学臨床准教授)、Alan Schatzberg, MD(精神医学・行動科学教授)の6名です。
この研究は、Charles R. Schwab、Marshall and Dee Ann Payne Fund、Lehman Family Neuromodulation Research Fund、Still Charitable Fund、Avy L. and Robert L. L.から支援を受けています。 Miller Foundation、Stanford Psychiatry Chairman’s Small Grant、Stanford CNI Innovation Award、National Institutes of Health (grants T32035165 and UL1TR001085) 、Stanford Medical Scholars Research Scholarship、NARSAD Young Investigator Award、Gordie Brookstone Fundの各賞を受賞した。
研究結果に関する1:2:1ポッドキャストでは、ウィリアムズが、スタンフォードヘルスケアおよび医学部のシニアコミュニケーション戦略家兼アドバイザーであるポール・コステロと対談しています。