Methylchloroisothiazolinone/methylisothiazolinone(MCI/MI) は固定配合(比率3/1)の保存料混合物であります。 化粧品や工業用途で一般的に使用され、化粧品、特にシャンプー、皮膚科学製品、主に日焼け止め、家庭用洗浄剤、塗料、湿ったトイレットペーパー、金属加工油などに含まれています。1-4
ユーシルK100、カートンCGとも呼ばれる。 1980年に導入された米国では、洗い流すタイプの製品に15ppm、残すタイプの製品に7.5ppmの防腐剤として許可されています。 ヨーロッパでは1970年代半ばから使用され始め、現在では洗い流すタイプの製品に15ppmで使用されています。 日本では、洗い流すタイプの製品にのみ15ppmで許可されています。 ブラジルでは、0.0015%(15ppm)で許可されており、ペトロラタム中0.5%(ブラジル標準シリーズ)で試験されている5
最近の報告では、MCI/MIとMI単体に対する感作性が増加していることが示されている1,4。 2009年から2010年の北米接触皮膚炎グループのデータでは、検査した4,032人の患者のうち、MCI/MI感作の頻度は2.5%でした。 アレルゲンは防腐剤の中で5番目に陽性であり、最も高い関連性を持っていた。 明確な関連性は 54.6%、可能性のある関連性は 38.9%であった。 メチルイソチアゾリノン(MI)は、化粧品やトイレタリー製品への使用量が増加していることから、2013年の米国接触皮膚炎学会接触アレルゲンオブザイヤーに選ばれました6。 彼らは、Scanporテープ(Norgeplaster Alpharma AS, Vennesla, Norway)にFinn Chambers(Epitest Ltd Oy, Tuusula, Finland)を用いて、ブラジル標準トレー(FDA Allergenic/Immunotech, Rio de Janeiro, Brazil)のパッチテストを標準的手法で実施した。 測定は2日目と4日目に行われた。 2009年11月から2012年10月までの359例の陽性結果を分析し、2006年3月から2009年10月までに収集された以前のデータ(447例)と比較検討した。 患者集団の記述的特徴付けには、MOHALFA指数(男性、職業性、アトピー性、手、脚、顔面皮膚炎、年齢1711~40歳の頭文字)を使用した。 MCI/MI陽性と2009-2012年の期間との間に正の相関(OR+3,61 CI 95% 1.91-7.16 p<0,001)が検出された(解析はRプログラム、バージョン2.13.0で得られた)(Table1)。
TABLE 1
正確なフィッシャー検定とオッズ比(CI=95%)で分析した研究期間中のMCI/MI陽性反応の違い
期間 | N | 陽性 | % | OR |
---|---|---|---|---|
Reaction | ||||
2006-> | 447 | 15 | 3.35 | 3,61(CI 95% 1,91-7,16) |
p<0,001 | ||||
2009-12 | 359 | 40 | 11.14 |
陽性反応は白人、黒人、混血人で同様に観察されました。 最も感作された職業は清掃員や主婦で、湿式作業や家庭用品の使用に関連しており、患者の27.5%が職業的感作との相関を示した。 皮膚炎の経過は、60%の患者で1年であった。 82.5%の患者が3箇所以上に及ぶ播種性病変を呈していた。 罹患部位は足(80%),足(62.5%)が最も多く,次いで頭皮(57.5%),頸部(50%)であった. 両群とも女性が多く,年齢もほぼ同じであったが,第1群の方が職業性曝露との関連が強かった(53.3%)(表2)。
TABLE 2
調査集団のMOAHLFA指数
MOAHLFA | 2006-2009 | 期間 | 2009-20092012 | 期間 | |||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
% | % | ||||||||
Men | 33.3 | 5 | 12.5 | 5 | |||||
職業性皮膚炎 | 53.3 | 8 | 27.3 | 8 | 8.5 | 11 | |||
アトピー性皮膚炎 | 26.6 | 4 | 17.5 | 7 | |||||
手湿疹 | 80 | 12 | 42.2 | ||||||
1609> | 手湿疹<2690> | 80 | 12 | 42.2 | 1609> | 1609> | 17 | ||
脚部皮膚炎 | 20 | 3 | 80 | 32 | |||||
顔部皮膚炎 | 46.6 | 7 | 27.5 | 11 | |||||
年齢> 40 | 53.3 | 8 | 57.9 | 8 | 8 | 9 | 10 | 11 | 23 |
最終診断では7で怒り返してました。5%、カソンに対するアレルギー性接触皮膚炎が57.5%、カソンと他の接触物質に対するアレルギー性接触皮膚炎が35%であった。 主な原因は家庭用品と化粧品でした。
我々のデータは、特に2009年以降、化粧品、家庭用品、工業製品への曝露に関連したMCI/MIの有病率の増加を明らかにし、上記の臨床特徴を説明し、以前のヨーロッパの研究を確認するものです。
イソチアゾリノンは必ずしも交差反応ではないので、あるイソチアゾリノンに対するアレルギーはグループ全体に対する感性を意味しないのです。 MIに感作された患者はMCIにも反応するが、その逆は必ずしも当てはまらない。 しかしながら、非正規化データ解析の結果、女性、顔面皮膚炎患者、化粧品耐性が疑われる患者において、MCI/MIおよびMIに対する反応性が顕著に増加することが明らかになりました。 結論として、本シリーズにおけるMCI/MI陽性は、主に主婦や清掃員などの女性、少なくとも1年以上経過した皮膚炎の存在、特に脚に影響を及ぼす播種性病変と関連していた。