初期症状は、落ち着きのなさ、動揺、倦怠感、あるいは固定した凝視などである。 その後、より特徴的に表現される、極端で持続的な目の上方偏位が起こる。 さらに、眼球は収束したり、上方や側方に逸脱したり、下方に逸脱することもある。 最も頻繁に報告される関連所見は、首の後屈と側屈、大きく開いた口、舌の突出、眼球の痛みです。 しかし、激しい痛みを伴う顎の痙攣を伴うこともあり、その結果、歯が折れてしまうこともあります。 発作の後、疲労の波が押し寄せることがあります。

発作時に認められるその他の特徴としては、緘黙症、口淫、瞬目、流涙、瞳孔散大、流涎、呼吸困難、血圧および心拍の上昇、顔面紅潮、頭痛、めまい、不安、焦燥、強迫観念、パラノイア、うつ、再発性固定観念、脱人格化、暴力および卑猥言語が挙げられる。

急性症状に加えて、眼球神経症は再発性症候群として発症し、ストレスや以下に述べる薬物への曝露によって誘発されることがある。