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ニグロプロトコルは、肛門管の扁平上皮癌に対して5-フルオロウラシルとマイトマイシンによる化学療法と医療放射線を術前使用するものである。 この術前化学療法の成功は、肛門癌治療のパラダイムを手術から非手術に変え、肛門扁平上皮癌に対する標準治療として、手術を省略した確定化学放射線療法の到来となった。 現代の化学放射線療法プロトコールでは、オリジナルのNigroプロトコールの放射線治療量に対してより多くの放射線量が使用されている。

ニグロプロトコル

専門

腫瘍学

ニグロプロトコルでは、患者は3週間で30Gy(3000ラド)の放射線と、最初の4日間および20-31日目はフルオロウラシルを継続投与、1日目はボーラス マイトマイシンを投与されます。 1970年代半ばに開発したNorman Nigro(1912-2009)にちなんで命名された。 プロトコールを受けてもなお残存病変がある場合は、サルベージAPR(腹腔鏡下切除術)を行い、十分な退縮時間を確保する必要がある。 Nigroの最初の報告では、即時完全奏効率は75%台であった。 病勢が後退しているか、臨床的に安定していれば、治療に対する反応を6-8週間ごとに何カ月もかけて評価することができる。 病勢進行の兆候があれば,生検による病勢の再評価と,その後の前述のAPRによる手術が必要である

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