Natalizumabは、マウス骨髄腫細胞で生産されるヒト化モノクローナル抗体である。 体内では、a4インテグリンサブユニットを含むインテグリンヘテロダイマーに対するアンタゴニストとして機能する。 これらのヘテロダイマーには、a4b1インテグリンとa4b7インテグリンが含まれ、ほとんどの白血球の表面に発現している。 ナタリズマブがインテグリンのa4サブユニットに結合すると、a4を介した白血球のカウンターレセプター（例えば、血管細胞接着分子-1や粘膜アドレス細胞接着分子-1）への接着を阻害し、白血球が内皮を越えて炎症実質組織へ移動するのを防ぐことができる。 再発型多発性硬化症に対するナタリズマブの臨床試験では、身体障害の蓄積を遅らせ、臨床増悪の頻度を減少させることが可能であることが判明しています。 クローン病に対するナタリズマブの臨床試験では、単独またはインフリキシマブとの併用により、インフリキシマブ単独療法で寛解に至らなかったクローン病患者さんの臨床効果、寛解率、健康関連QOLの向上に有効であることが確認されています。 すべての医薬品と同様に、ナタリズマブにもリスクがないわけではありません。 進行性多巣性白質脳症が3例報告されたため、本薬剤は一時的に市場から撤去されました。 しかし、その後の評価で、この重篤だが稀な副作用のリスクは、本剤を市場から排除することを正当化するものではないと判断された。 しかし、ナタリズマブが再販された際、非公開の処方・流通プログラム（Tysabri Outreach Unified Commitment to Health ）も導入されました。 このプログラムでは、ナタリズマブを処方されたすべての患者さんが、TOUCHシステムに登録し、薬を受け取ることが義務付けられています。 また、重篤な副作用が発生した場合は、TOUCHシステムおよびメドウォッチシステムに報告することが義務付けられています。