少し前に、Lofexidine ( Lucemyra ) についてブログを書きました。 基本的にデータは少ないが、はっきりしているのは、めちゃくちゃバカ高いし、クロニジンより全然いいということだ、と言いました。 1000倍も高い値段で。 さて、私は正しかったことがわかりました。
カンダのトロントにあるサニーブルック・ヘルスサイエンスのDavid Juurlink MD博士は、ロフェキシジンに関する最も完全で強固な最新の研究についての素晴らしい要約を書きました。 ちょうどJournal of Addiction Medicineの2019年5月/6月版に掲載されました。 ” Lofexidine for Medically Managed Opioid Withdrawalの安全性と有効性。 A Randomized Controlled Clinical Trial” Fishman MD, Tirado MD, Alam MD.etc.al.
これは多施設二重盲検プラセボ対照試験で、米国の18のセンターで603人の患者を対象としたものです。 著者のうち2名はLofexidineのメーカーにコンサルタントとして給与を支払っていることを念頭に置いています。
- ロフェキシジンはプラセボと比較して、離脱をわずかに減少させることがわかりました。
- 以前のブログで紹介したように、ロフェキシジンとクロニジンは薬理学的、構造的に類似しています
- オピオイド離脱症に苦しむ患者でロフェキシジンとクロニジンを比較したすべての無作為化試験のレビューでは、離脱症状の軽減が同じであることを示しています
- ロフェキシジンの離脱に対する利益は2日目に最大になる。 7日目まではプラセボとの差はない。
- クロニジンは、ふらつき、めまい、眠気などの副作用がやや多い。
- 米国での7日間のロフェキシジンの価格はクロニジンの1ドルに対して約1700ドル
「要するに、ロフェキシジンはオピオイド離脱症の患者におそらく数日間の限界の臨床利益を提供するクロニジンの少し安全なバージョンとみなすことができるが、通常の2週間の治療期間で3000ドル以上の費用がかかる」
と述べている。