University at Buffaloの研究者が、青年期のKing-Devick Concussion Testをさらに検証

スポーツ関連の脳震盪の90％は意識消失なしに発生するので、選手が外傷性脳損傷のままプレーを継続しないよう、サイドラインのテストをできるだけ正確にすることが重要である。 King-Devick Test in association with Mayo Clinic（K-Dテスト）は、医療専門家だけでなく、訓練を受けた保護者やコーチも使用する一般的なサイドラインでの脳震盪検査法です。 このテストは、被験者のベースラインと繰り返されるテスト結果を比較して、脳震盪を示す可能性のある身体的および機能的な状態の悪化を特定します。

国際脳震盪学会会長の John Leddy, MD, FACSM, FACP などバッファロー大学の研究者が行った新しい研究では、若いアスリートや子供における K-D テストの有効性を評価しようと試みました。

キング・デヴィック・テストとは？

K-Dテストは、個人の眼球運動、注意、言語について2分間で評価できる、携帯可能なテストです。 K-Dテストでは、処理速度や視覚的追跡と同様に、サッカード眼球運動、つまり両目を使った素早い動きを評価します。 このテストでは、電子タブレットに表示された1桁の数字を読むときに、各患者の時間を計り、その誤差を追跡します。シーズンの開始前にまず基準値を設定した後、訓練を受けた保護者やコーチが、脳震盪プロトコルの一環としてK-Dテストを実施できます。

研究

バッファロー大学の研究者は、負傷から10日以内にスポーツ関連の脳震盪で医師によって診断された10～19歳の青年期の患者を研究対象としました。 脳震盪を起こしていない同年齢の患者を比較対照群としています。 1週間の間隔を空けて2回の臨床訪問を行い、患者は症状制限に合わせた段階的なトレッドミル試験(Buffalo Concussion Treadmill Test)で運動する前後にK-Dテストを受けた。

運動前のK-Dテストでは脳しんとうを持つ若い患者の成績が他の患者より著しく悪く、外来臨床環境においてK-Dテストが健康対照者と脳しんとう患者の区別に有効であることが示された。

トレッドミルで運動した後、運動前のタイムと比較してK-Dテストの成績が良かった脳震盪患者の回復期間は7～10日と典型的で、2度目の診察までに回復していた。 逆に、回復が遅れた患者（回復に2週間以上要した）は、運動後のK-Dテストの結果が運動前と比較して有意な差を示さなかった。 著者らは、バッファロー・コンカッション・トレッドミル・テストで運動した後にK-Dテストのスコアが改善されないことは、スポーツ関連の脳震盪からの回復が遅れる思春期の患者を予測すると結論付けています。

「この研究は外来脳震盪評価の一部としてK-Dテストの有用性を支持するだけでなく、運動後のK-Dテストパフォーマンスの改善の欠如は回復遅延の指標であるかもしれません」。”

これが意味するもの

この研究結果は、K-Dテストがスポーツ関連脳震盪後の回復遅延のリスクがある患者を特定するのに役立ち、脳震盪管理における有用な要素であることを示しています。 スポーツ関連脳震盪からの回復期間の予測に役立つということは、医師、両親、教師、コーチが、子供の安全なスポーツ復帰はもちろん、学校復帰のための計画を立てるのに役立つ可能性を秘めています。 これは、患者さんやそのサポートシステムにとって画期的な知見です。